СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ В МАЛОМ КРУГЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ Советский патент 1969 года по МПК A61B5/02 

По основному авт. св. № 197855 известен способ определения кровяного давления в малом круге кровообращения, заключающейся в том, что кровяное давление легочных сосудов превыщают давлением воздуха в легких и регистрируют величину давления, соответствующую моменту появления в легочных сосудах пульсаторных колебаний. Момент прекращения и появления пульсаторных колебаний объективно регистрируется колебаниями оптической плотности легочной ткани ,по отнощению к проникающему излучению.

Предлагаемый способ отличается от известного тем, что необходимое давление газа в соответствующем легком создают принудительным нагнетанием через интубационную трубку правого или левого бронха. Это позволяет определить давление в условиях интубационного наркоза с .применением миорелаксантов раздельно в русле правой или левой легочной артерии.

Исследуемому дают интубационный наркоз, причем интубацию производят так, чтобы газовая смесь подавалась раздельно в каждое легкое. Затем под контролем манометра нагнетают газовую смесь в правое (или левое) легкое до получения внутрилегочного давления, превыщающего давление крови в этом отделе сосудистого русла. После этого снижают давление газовой смеси и регистрируют

ту его величину, которая соответствует моменту возобновления пульсации в сосудах.

Момент возобновления пульсации регистрируют объективно путем контроля рентгенооптической плотности легочной ткани. Для этого исследуемого по: 1ещают между источником проникающего излучения и рентгеновским экраном. После исследования в области правого (или левого) легкого ограничивают путем

диафрагмирования для исключения грудобрюшной преграды и контура сердечно-сосудистой тени. Систему источник излучения -jисследуемый фиксируют и источник выключают. Перед исследуемой частью грудной клетки устанавливают денситометрический датчик, который присоединяют к осциллографу. Включив источник излучения, равномерно нагнетают газовую смесь в правое (или левое) легкое, контролируя одновременно показания

манометра и колебания на осциллографе. На осциллографе отмечают мелкие и частные колебания, связанные с сократительной деятельностью правого желудочка сердца. По мере нагнетан1 я газовой смеси эти колебания становятся все меньше и, наконец, исчезают. После этого, прекратив нагнетание, осторожно уменьшают внутрилегочное давление и следят за появлением осцилляции, возобновляющи.хся в связи с тем, что давление в этом 3 внутрилегочное давление газовой смеси. Давление на манометре, соответствующее моменту возобновления .пульсаторных осцилляции, принимают равным давлению крови в исследуемом отделе русла легочной артерии, Ц.редмет изобретения Способ определения кровяного давления в малом круге кровообращения по авт. св 4 № 197855, отличающийся тем, что, с целью определения давления в условиях интубационного наркоза с применением миорелаксантов раздельно в русле правой или левой легочной артерии, необходимое давление газа в соответствующем легком создают иринудительным нагнетанием через интубационную трубку правого или левого бронха,