ЗАЖИМ-НАПРАВИТЕЛЬ СО СКАЛЬПЕЛЯМИ Советский патент 1969 года по МПК A61B17/32 

Изобретение относится к хирургическим инструментам, предназначенным, в частности, для удаления поврежденного или дегенеративно измененного мениска коленного сустава человека.

Известны инструменты, использующиеся для указанной цели, содержащие шарнирно соединенные бранши с кремальерным замком, рабочая часть которых изогнута по форме мениска и снабжена иглами-фиксаторами, а также скальпели с кривизной, соответствующей кривизне рабочей части бранши. Однако такие инструменты не позволяют быстро и ровно (без бахромы) отсекать мениск, особенно задний его отдел, что заставляет расо:ирять операционную рану или удалятьмениск из двух разрезов.

Предлагаемый зажим-наиравитель со скальпелями отличается тем, что на рабочей части скальпелей установлены ограничители.

Это обеспечивает полное устранение бахромчатости на срезе и сокращает время операции.

На фиг. 1 изображен нредлагаемый зажимнаправитель в двух проекциях с сечениями по А-Л, Ь-Б и В-В; на фиг. 2 - скальпель с длинной дугой с видами Г и Д; на фиг. 3 - скальпель с короткой дугой.

Рабочая часть бранш изогнута по форме мениска и снабжена иглами-фиксаторами 3, причем иглы верхней и нижней бранш лежат на попеременно чередующихся лучах. В сомкнутом состоянии зажим-направитель фиксируется кре.мальерным замком 4.

Зажим-направитель снабжен набором скальпелей 5, рабочие части которых изогнуты в соответствии с изгибом рабочих частей бранш

0 зажима-направителя, служащих направлениями для ска.льпелей. Скальпели имеют лезвия 6, ограничители 7 и рукоятки 8. Лезвие изогнуто так, что наружный радиус R изгиба лезвия равен внутреннему радиусу R изгиба рабочей

5 части бранш зажима-направителя. При этом

(1

ПО внутренней цилиндрической поверхности

рабочей части бранш скользит поверхность 10 лезвия 6 скальпеля, когда это лезвие перемещают по поверхности 9 с помощью ограничителя 7.

Рабочие части скальпелей, входящих в набор, имеют дуги разных длин. При проведении онерации удаления мениска (менискотомии) зажим-направитель вводят во вскрытый

сустав при слегка разведенных браншах, причем нижнюю браншу вводят через разрез мениска в подменисковое пространство. Зажимнаправитель продвигают затем вглубь сустава по дуге, являющейся продолжением дуги заи 2 не достигнут заднего рога. После этого зажим-направитель фиксируют на прикансулярной зоне мениска и заиирают кремальерным замком 4.

Иглы-фиксаторы 3, нрокалывая снизу и сверху ткань мениска, надежно (без сползания) фиксируют зажим-нанравитель на мениске. Затем мениск отсекают от кансулы (оставляя ирикапсулярную зону) S скальиелямн: сначала скальиелями с короткой дугой (фиг. 3), а потом скальнелем с длинной дугой (фиг. 2), вводимыми последовательно по рабочей части бранш зажима-нагфавителя. После отсечения мениска последний удаляют, предварительно вывихнув его в мышелковое нространство,

вслед за отсечением оставшихся участков переднего и заднего рога.

Пред м ет изобретения

Зажим-направитель со скальнелями для удаления поврежденного мениска, содержащий шарнирно соединенные бранши с кремальерным замком, рабочую часть, изогнутую по форме мениска и снабженную иглами-фиксаторами, а также скальпели, кривизна которых соответствует кривизне направигеля, отличающийся тем, что, с целью обеспечения нолиого устранения бахромчатости на срезе и сокращения времени операции, на рабочей части скальпелей установлены ограничители.

8udr

ВиМ