Изобретение относится к медицине и касается способов хирургического лечения врожденной косолапости.
Известные способы хирургического лечения врожденной косолапости, заключающиеся в том, что рассекают капсулярно-связочный аппарат голено.стопного сустава, мобилизуют головку таранной кости и. устраняют вывих или подвывих в таранно-ладьевидном суставе, не обеспечивают желаемую эффективность.
Целью данного изобретения является создание такого способа, который бы. обеспечил надежное удержание достигнутой коррекции и предотвращал рецидив, косолапости. Указанная цель достигается тем, что дополнительно рассекают свяаки вокруг головки тара-нной КОСТИ и фиксируют головку таранной кости швами с медиальной лодыжкой и ладьевидной костью..
Хирургическое лечение осуществляется путем одного дугообразного разреза по заднемедиальной поверхности нижней трети голени и стопы позади и ниже медиальной лодыжки. Иосле рассечения кожи,, подкожной клетчатки, ф;асциИ) выделяют и Z-образно рассекают сухожилья задней большеберцовой мышцы, длЁнного сгибателя большого пальца, длинного сгибателя пальцев и ахиллово сухожилие. Затем рассекают капсулярно-связочныи аппарат голеностопного и подтаранного суставов по медиальной и задней поверхности. Рассекают передние пучки дельтовидной связки, связки и капсулу таранно-ладьевидного сустава. Мобилизуют таранную кость в переднем отде.те путем рассечения связо к вокруг ее головки, после чего таранная кость легко выводится в правильное положение. Исправленное положение
таранной кости фиксируют двумя швами: один шов проводят через медиальные связки головки таранной кости и связок медиальной лодыжки; другой шов проводят через мягкие ткани медиальной поверхности ладьевидной кости и латеральные связки головки таранной кости. Удлиненные сухожилия сшивают в положение коррекции стопы. Рану послойно зашивают «аглухо, заканчивая операцию обычным способом. На оперпрованную конечность накладывают гипсовую повязку до средней трети бедра.
Предмет изобретения
25
Способ хирургического лечения врожденной косолапости, заключающийся в том, что рассекают капсулярно-связочный аппарат голеностопного сустава, мобилизуют головку таранной кости, устраняют вывих или под3вывих в таранно-ладьевидном сустйве, Ьтличающийся тем, что, с .целью надежного удержания достигнутой коррекции и предупреждения рецидива косолапости, дополнительно 4 рйсс&кайт §йз«йГ вокруг головки таранной кисти и фийсйруют гбловку тарайной кости шваМИ с медиальной лодыжкой и ладьевидной костьЮ.
