СПОСОБ ПОДДЕРЖАНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА ПРИ ОБЩЕЙ ГИПОТЕРМИИ Советский патент 1974 года по МПК A61F7/12 

1

Изобретение отноаится к области медицины.

Известен способ поддержания деятельиост; сердца при общей лииотермии, заключающийся в том, ЧТО ио мере снижения температуры тела иараллельво с электрической стимуляцией сердца осуществляют перфузию кровью коронариых Сосудов.

Недостаток такого способа заключается в €ерьеЗ)Ной опасиссти до-вольно частых нарушений сердечной деятелыност1и, связаниых со спец ис}и1чес,к:им влияиием 1низкой температу.ры а сердечиую автоматию и проводимость миокарда.

С целью .исключения гииокоии сердца и сохраневия нормального ритма его сокращедкп по предлагаемому способу перфузию коронарных сосудов проводят теплой кровью сияXpOHiiio с иачалом диастолы.

Предлагаемый способ осуществляют следующим образОМ. Под глубоким эфирным наркозом животное подвергают охлаждению с помощью пузьфей со льдом. При 32°С производят торакотомию и к сердцу про-1К1репляют электроды электрического стимулятора. Катод прикрепляют к -атра-ювазальному углу правого предсердия, анод-к передней стенке левого желудочка близ верхущки. Если обеспечивается равномерное охлаждение оргаинзма, то пр:И 30°С в пищеводе путем электрической стимуляции создается искусственный ритм сокращения. Частоту импульсов применяют около 80 в 1 лшн, 1вольтаж от 0,3 до 1,0. Одновременно производят каиюляцию восходящей аорты стальной каиюлей, длиной не более 3-4 см, диаметром 0,4 мм. Коиецканюл.и проводят к полулуиньгм створкам аарты, т. е. как можно ближе к устьям короиариых артерий. Через ушко в правое предсердие

проводят полиэтиленовый катетер, диаметр 0,6-0,8 см. Канюлю и катетер соединяют с «асосом «б ИО:пульс-2 конструкции ВНИИМП. В экстракорпоральную систему включают также иебольшой оксигенатор, а та1кже тепЛ 00бме.. После навязы.вания искусственного ритма сердечиых сокращений начинается лепрямая коронарная перфузия с нагиетанием крови в восходящую аорту. Насос «биопульс-2 снабжен кардисиихронизатором, с

помощью которого подача крови в аорту приуроч и.вается иа начало фазы диастолы. Для этого, есл;и возникает необходимость, то используют так иазываемую задержку, которая позволяет ТОЧ1НО аинхронизировать процесс

нагнетания крови. Скорость перфузии равняется 40-45 мл/мин, у человека она должна составлять 60-100 мл/мин. При этих условиях удается поддерживать температуру миокарда «а уровне 36-37°С, иногда 34-35°С, а температура в оищеводе, прямой кишке ai других 3 органах во время перфузии продолжает беспрепятственно шиж аться до яамеченлого уровия гииотерамии (20-22°С и ниже). Предмет изобретения Способ поддержаиия деятельности сердца при общей гипотермии, основанный на элект4ричеокой стимуляции сердца с перфузлей кровью коронарных сосудов, отличающийся тем, что, с целью исключения липо-ксил сердца и сохраиания .норм альнюго ритма его сокращении, перфузию «ороиариых сосудов проводят теплой кровью синхронно с началом диастолы.