изобретение относится к области протезирования.
Известен искуссгвенный тазобедренный сустав, содержащий чашку с лопастями, вкладыш, штифт и окончатый стержень с головкой, шейкой и опорной площадкой.
Однако такой сустав используется только как неразборный, и в нем невозможна замена чашки и стержня.
Цель изобретений - раздельное протезирование суставных концов и замена чашки и стержня.
Для этого в предлагаемом суставе установлена .разрезная гайка с отверсти ми под ключ, стопорным винтом и конической внутренней поверхностью под вкладыш, выполненный съемным, с центрирующим выступом, например, квадратного сечения, внутренней сферической поверхностью под головку стержня, и продольными рЕюрезами, образующими лепестки цанги в дистальной части, а чашка имеет центральное отверстие под выступ вкладыша и метку под стопорный винт.
На чертеже изображен предлагаемый искусственный тазобедр енный сустав, общий вид.
Искусственный тазобедренный сустав содержит чашку 1 с лопастями 2, внутреннюю поверхность 3 под вкладыш 4, выполненный съемным с центрирующим выступом 5 квадратного сечения. Разрезная гай.ка б вьшопнена с отверстиями 7 под ключ и стопорным винтом 8. Внутренняя сферическая поверхность 9 выполнена под гп ловку 1О стержня. Продольные разрезы образуют лепестки 11 цанги. Чашка 1 имеет центральное отверстие 12 под выотуп вкладыша и метку 13 под стопорный винт.
Вскрывают сустав без пересечения мышц прямым бокозым разрезом на Юсм выше и ниже, большого вертела.
Большой вертел сбивают долотом и огводят кверху вместе с прикрепляющимися мышцами. После освобозадешшраспатором межвертельной области от мышц производят подвертельную остеотомию без предварительного вывихивания головки. Межвергельную область с головкой удаляют. Верглужную впадину обр&багывают грибовидной фрезой до появления губчатого вещества на 3 мм меньше предполагаемого размера чашки 1. Костно-мозговой канал бедра обрабатывают разверткой дО соответствующег.о размера прямого окончагого стержня 14. Затем раздельно протезируют: вертлужную впадину - протезом вертлужной впадины (чашкой) и проксимальный конец бедра - протезом бедра. Для установления протеза вертлужной впадины в центральное отверстие 12 чашки 1 вставляют приспособление, при помощи которого чашку 1 забивают в подготовленную вертлужную впадину. Метка 13 на чашке при этом должна находиться в проксимальном положении. Затем в отверстие костно-мозгового канала бедра забивают прямой окончатый стержень 14. При забивании intH irlSflnH крепления большого вертела должен находиться на одной пинии с наружным мыщелком бедра. Для уменьшения пространства вокруг шейки 16 протеза тщательно подшивают мышцы дна раны. После этого вкладыш 4, который надег на головку 10 стержня вставляют в центральное отвер-. стие чашки и закрепляют разрезной гайкой 6. Окончательное закрепление гайки производят трехрожковым ключом, вставляемым в отверстия 7 гайки. Гайка стопорится винтом 8, который так же находится в своем ложе. Большой вертел крепят штифтом 15 и рану после орошения антибиотикакот зашивают наглухо. Формула изобретения Искусственный тазобедренный сустав, содержащий чашку с лопастями, вк{1адыш , штифт и окончатый стержень с головкой, шейкой и опорной площадкой, отличающийся тем, что, с целыо раздельного протезирования суставных концов и замены чашки и стержня, в нем установлена разрезная гайка с отверстиями под ключ, стопорным винтом и конической внутренней поверхностью под вкладыш, выполненный съемным, с центрирующим выступом, например, квадратного сечения, внутренней сферической поверхностью под головку стержня, и продольными разрезами, образующикш лепестки цанги в дистальной часта, а чашка имеет центральное отверстие йод выступ вкладыша и метку под стопорный Винт.
