положенными с оппозитных сторон. Сфера 5 охватывает больше половины головки 7.
Благодаря лыскам 8 и пазу 6 головка 7 эндопротеза проксимальной части бедра легко проникает в эндопротез вертлужной впадины и после разворота прочно закрепляется в ней. Лыски 8 содержат дополнительные нространства для суставной жидкости, обеспечивающей смазку суставных поверхностей. Головка 7 должна так располагаться в сфере 5, чтобы лыски 8 находились е боков. Головка 7 с помощью шейки 9 под углом 130-135° соединена с внутрикостным окончатым стержнем 10, который снабжен винтом 11 с гайкой 12 для крепления отсеченного по ходу операции большого вертела. У основания шейки 9 может быть опорная площадка, которая необходима в тех случаях, когда размеры внутрикостного стержня 10 не соогветствуют костно-мозговому каналу бедренной кости больного. В дистальном конце стержня 10 имеются окна 13 для врастания костной ткани, а в проксимальном - отверстие 14 под приспособление для извлечения его из костно-мозгового канала.
В положении больного на боку или на спине боковым разрезом обнажается вертел, который отсекается у основания нерпендикулярно межвертикальной оси и на мышечной ножке поднимается кверху. Вскрывается сустав. Вывихивается головка бедра и отсекается вместе с шейкой у основания перпендикулярно ее оси. Обрабатывается фрезой вертлужная впадина под соответствующий размер зндопротеза 1 вертлужной впадины. Затем разверткой обрабатывается костно-мозговой канал бедра под соответствующий размер внутрикостного стержня 10. Удаляется грубая кость с внутренней и наружной поверхностей межвертельной области. Забиваются стержень 10 в костно-мозговой канал бедра и эндопротез 1 в вертлужную впадину.
Эндопротез 1 вертлужной впадины лучше
установить так, чтобы паз 6 располагался днстально. Устанавливается и нрикрепляется большой вертел гайкой 12. Рана орошается антибиотиками и зашивается наглухо.
В результате применения такого искусственного тазобедренного сустава происходит равномерное распределение давления между соприкасающимися поверхностями, ликвидируется нерабочая зона с пространством между вершинами эндопротезов, удлиняется срок пользования суставом и увеличивается прочность соединения эндонротезов. Кроме того, благодаря лепесткам улучшаются условия для врастания костной ткани с целью крепления эндопротеза вертлужной впадины к тазу больного. Появляется возможность с целью уменьшения трения увеличить диаметр головки, т. к. отсутствуют вкладыши.
Формула изобретения
1.Искусственный тазобедренный сустав, содержащий шарнирно соединенные эндопротез вертлужной впадины с ярусами и лепестками, имеющими отверстия, и пазами и эндопротез проксимального конца бедренной кости с окончатым стержнем, шейкой, фиксатором большого вертела и головкой с основанием и оппозитно расположенными лысками, отличающийся тем, что, с целью увеличения объема движений протезированной конечности и повышения прочности соединения эндопротезов, в нем эндопротез вертлужной впадины выполнен с одним внутренним пазом и глухой сферой, а в головке выбраны две фасонные лыски.
2.Сустав по п. 1, отличающийся тем, что, с целью улучшения условий для врастания костной ткани и крепления эндопротеза вертлужной впадины к костям таза, смежные ярусы повернуты один относительно другого на ширину лепестков, в каждом из которых выбраны отверстия.
73
2 1 12 11
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
Искусственный тазобедренный сустав | 1972 |
|
SU448663A1 |
Искусственный тазобедренный сустав | 1973 |
|
SU517194A1 |
Искусственный тазобедренный сустав | 1982 |
|
SU1105198A1 |
Эндопротез тазобедренного сустава | 1980 |
|
SU1071299A1 |
Искусственный тазобедренный сустав | 1986 |
|
SU1449122A1 |
ЭНДОПРОТЕЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА | 2011 |
|
RU2467724C2 |
Искусственный тазобедренный сустав | 1983 |
|
SU1093339A1 |
СПОСОБ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ПРИ КОСТНОМ АНКИЛОЗЕ | 1999 |
|
RU2172148C2 |
Искусственный тазобедренный сустав | 1982 |
|
SU1102594A1 |
Искусственный тазобедренный сустав | 1982 |
|
SU1089785A1 |
Авторы
Даты
1979-07-30—Публикация
1973-05-16—Подача