(54) СПОСОБ ГРОВЕДЕНИЯ ДИАЛИЗА
1
Изобретение относится к медицине и касается рециркуляционной диализной системы, предназначенной для использования в комплексе с машиной искусственная почка .
Известен способ проведения диализа пу тем циркуляции диализируюшего раствора на заданном уровне.
Целью изобретения является поддержание :в процессе проведения диализа состава ди- ализируюше о раствора.. . .
Это достигается тем, что раствор пропускают че;рез колонку с гидратированной окисью циркония и древесного угля.
На фиг. 1 изображена цирконий-фосфатная колонна, продольный разрез; на фиг. 2 продольный разрез углеродной колонны (ко;лонны, заполненной активированным углем). Трубопровод 1 ведет через верхнюю панель 2 цирконий-Аосфатной колонны 3 в открытое пространство 4. Расположенная ниже часть цирконий-фосфатной колонны представляет собой лист 5 фильтровальной ткани, который покрывает слой 6, состоящий из смесп тонкодиопергированной (измельченной) уреазы и диатомитовой земли. Фильтрованная ткань предохраняет верхнюю поверхность слоя 6 от размывания потоком жидкости, попадающей в колонну. Ниже слоя 6 расположен слой 7 диатомовой земли (кизельгура), который предотвращает вымывание уреасы из предыдущего слоя 6 и ее движение вниз по ко;лонне. Ниже слоя 7 в колонне 3 располага- ют слой 8 фосфата циркония. Этот слой составляют тонкодисперсные частички этого роединения. Вещества слоев 6 и 7 можно назвать пылевидными (отнести к категории Iдусто-пылевидных порошков). Другой лист фильтровальной ткани 9 располагают между слоем фосфата циркония 8 и опорно - напра;вляющей доской 1О, которая направляет поток диализата к выходному отверстию 11, расположенному в донной части 12 колонн, и соединенному с выходной линией 13.
Раствор в трубопроводе представляет собой стандартный диализатный раствор плюс отбросные прюдукты (загрязнения, нечистоты) , выделенные у пациента с помощью аппарата искусственная почка. Эти отброспьк продукты жизнедеятельности организма ьк.ж: .чаюТ мочевину, креатинин (ангидрид мстилгуаш1динуксусной Ш1с/шты) и мочевую кислоту. При пропускании диализатного раство ра через слой 6 в колонне 3 мочевина под действием уреазы гидролиэуется и превраишется в карбонат аммония: i H-c-m2 2H.,Q При осуществлении этой операции вся мочевина, содержащаяся в диализатном растворе, превращается в карбонат аммо-ния за то время, в течение которого раствор проходит через слой 6 и 7 и поступает в верхнюю часть слоя 8. Диализатный раствор, поступающий в колонну 3 по трубопро воду 1 и содержащий 20 мл мочевинного азота на 100 смкрови, к моменту прохож дения через слой 8 фосфата шфкония содер т всего лиuJь 1-2 мл мочевинного азога на 100 с
(NaPOJa -29,0 -ZrCNH PO p- Na
Диализатный раствор, попадающий в трубопровод 13, отличается тем, что концентрация мочевины {мочевинного азота) в нем уменьшена до 1-2 мл на 10О см а концентрация ионов аммония равна нулю. Диализатный раствор в трубопроводе 1 и трубопроводе 13 состоит почти на 99% из воды.
Трубопровод 13 соединяет выходное отверстие цирконий-фосфатной колонны 3 с угольным патроном (угольной колонной) 14 который содержит слой 15 активированного угля, расположенный поверх слоя гидроокиси циркония. ААежду слоем 16 и опорнонаправляющим приспособпением 17, которое имеет специальные лопасти для напрев ления потока диализатного раствора к выходному отверстию 18, располагают лист фильтрованной ткани. Активированный уголь заполняющий больщую часть объема угольной колонны 14, адсорбирует и задерживает кислоту (2,6,8-триоксипурин) и креатинин, а также другие органические шлаки , которые являются продуктами жизнедеятельности организма и извлекают из крови пациента с помощью аппарата искусственная почка. Слой 16 гидратированной окиси циркония служит для извлечения из диализаторного раствора фосфатов и сульфатов, т.е. всех сульфатов, попадающих в Диализатный раствор из организма пациента, части фосфатов, тоже поступающих от пациента, и той части фосфатов, которые попадают в диализатный раствор в результате его прохождения через фосфат циркония в колонне 3.
Далее диализатный раствор пропускают через колонну 14, которая удаляет из него мочевую кислоту, креати1:ин и другие органические вещества, являющиеся отбросными продуктами жизнедеятельности организма. Затем диализатный раствор направляется для восстановления своего состава (с точки зрения содержания в нем солей магния и кальция).
Фор м-у ла изобретения
Способ проведения диализа путем циркуляции диализирующего раствора через диализатор и бак, отличающийся тем, что, с целью поддержания в процессе проведения диализа состава диализирующего раствора, диализирующий раствор пропускают через колонку с гидрагнровациой оки-сью циркония и древесным углем. кройи. После прохожде1шя раствора через слой 6, содержащий фермент уреазу, концентрация мочевины в этом растворе в дальнейшем уже не меняется. Слой 7 диатомитрвой земли при прохождении через него растора задерживает все коллои;шые частшам, твердые примеси, частички с размером, 1февышающим коллоидные, хоторые содержатся в диализатяом растворе и затрудняют его непрерьапинуао оиржуляшао в системе. Яри прохождении диализатнсмго раствсфа через слой 8 фосфата шфкония ионы аммония задержившэтся и ; заменЯЮтся ионами натрия, в результате чего концентрааия ионов аммония в растворе, постунакиаем в выходной трубопровод 13, становится равной нулю. Реакцию, протекающую в слое фосфата щфкония изображают следующим образом:
11
Фи2.1
13
Y/////////Z,
Y//////////7/y
/
-/7
S y;OOyQw9WS c y
5VSo XX vvvVS S VS660
Г|/ //////
/// / /
/5
Ф(г.2
