Способ исследования деятельности изолированного сердца Советский патент 1976 года по МПК A61B5/02 

1

Изобретение относится к медицине в частности к экспериментальной кардиологии.

Известен способ исследования деятельности изолированного сердца, основанный на подаче перфузата под регулируемым давлением в камеры сердца 1.

Цель изобретения - оценка сократительной функции миокарда в разных отделах сердца. Эта цель достигается тем, что по предлагаемому способу регулируют давление притока и сопротивление оттока церфузата в каждой камере сердца отдельно.

Способ осуществляют следующим образом.

Под хлоролозоуретановым наркозом у животного (кошки) проводят трахеостомию с присоединением к дыхательной трубке - тройнику дыхательного аппарата.

Производят послойный разрез мягких тканей по uiecTOMy межреберью справа и слева до плевры. Гемостаз осуществляют электротермокоагуляцией. Вскрывают плевральную полость, накладывают мягкие зажимы на левую и правую внутренние грудные артерии одновременно, включают управляемое дыхание, расширяют доступ в грудную клетку путем пересечения грудины, лигируют внутренние грудные артерии, и зажимы снимают. Расширяют доступ в грудную клетку с помощью ранорасширителя и выделяют сосуды сердца. Под верхнюю полую вену, нижнюю

полую вену, непарную вену, безымянную артерию, левую подключичную артерию и аорту подводят лигатуры. Производят перевязку и катетеризацию безымянной артерии и верхней

полой вены, перевязку непарной вены и левой подключичной артерии. Открывают зажим трубки, соединяющей тройник-канюлю с устройством, обеспечивающим регуляцию кровенаполнения сердца во время его выделения.

После этого производят перевязку нижней полой вены. Далее выделяют сердечно-легочный препарат, пересекают трахею выше стомы и на этом же уровне пищевод и сонные артерии. Хирургические зажимы накладывают на пищевод ниже пересечения его, после чего производят выделение препарата под пищеводом с помощью изогнутых ножниц. Препарат помещают в термостабилизирующую часть установки, канюлю-тройник безымянной артерии присоединяют к системе перфузии, состоящей из устройства для стабилизации давления, оксигенатора и теплообменника. В бессосудистой зоне через переднюю стенку левого желудочка в его полость вставляют канюлю,

обеспечивающую отток перфузата из левого желудочка. Выделяют легочную артерию ниже бифуркации и через нее вводят канюлю в полость правого желудочка. Производят перевязку правых легочных вен и одной левой.

Через другую левую легочную вену вводят

канюлю в nOvTOCTb левого предсердия. Каждую из канюль, стоящих в полостях сердца присоединяют к двум резервуарам посредством тройника с клапанами. Путем перемещения этих резервуаров, опуская или поднимая их, устанавливают заданное давление направленной подачи и сопротивление направленному выбросу перфузата из камеры и давления в аорте.

Таким образом, регулируя давление в полостях сердца, изменяют внутрисердечную гемодинамику.

Способ исследования деятельности изолированного сердца позволяет решать актуальные проблемы по подбору оптимальных условий консервации и жизнеспособности изолированного сердца, в частности для целей трансплантации, а также дает большие возможности изучения новых фармакологических препаратов, направленных на регуляцию сердечной деятельности, улучшения его энергобаланса, кровоснабжения и нервной регуляции. Способ позволяет выявить побочное и токсическое действие лекарственных препаратов и различных веществ на функцию миокарда сердца, что имеет большое практическое значение для токсикологии и промышленной гигиены. Кроме того, способ позволяет моделировать патологические состояния сердца и разрабатывать вопросы патогенеза этих состояний.

Формула изобретения

Способ исследования деятельности изолированного сердца, основанный на подаче перфузата под регулируемым давлением в камеры сердца, отличающийся тем, что, с целью оценки сократительной функции миокарда в разных отделах сердца, регулируют давление притока и сопротивление оттока перфузата в каждой камере сердца отдельно.

Источник информации, принятый во внимание при экспертизе:

I. Г. И. Косицкий, И. А. Червова «Сердце как саморегулирующая система, М., 1968 (прототип).