Способ управления сокращениями двигательных мышц человека Советский патент 1977 года по МПК A61B5/02 

1

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в клинической практике |И спортивной медицине, например, при выработке двигательных простых навыков или в тренировке отдельных мышечных групп.

Известен способ управления сокращениями двигательных мышц человека, основанный на формировании управляюш;его сигнала из электромиографического с последуюш;ей подачей его на определенный участок тела 1.

Однако известный способ не обеспечивает Ендив идуальной активной коррекции двигательной функции мышц. Двигательный навык известным способом вырабатывается очень медленно и неустойчив. Для осуществления требуемого мышеч-ного сокращен-ия особенно ослабленных мыщечных групп необходимо использовать довольно сильные управляющие сигналы, что может вызвать болевые ощущения.

Целью изобретения является индивидуальная активная коррекция двигательной функции мышц, тренировка тормозно-возбудительного процесса нервной системы, исключение болевых ощущений пациента от воздействия управляющих сигналов.

Эта цель достигается тем, что управляющий сигнал ограничивают по амплитуде ниже порога болевых ощущений и подают его на участок тела, удаленный от управляемой мышцы,

В момент снижения амплитуды электромиограммы, например ниже 0,6-0,8 от максимального значения интегрированной ЭМГ.

Способ осуществляют следующим образом.

Больному на область двигательной точки передней большеберцовой мышцы накладывают стандартный биполярный электрод (межэлектродное расстояние 1 см, активная площадь электрода 0,5 см), на переднюю поверхность трети предплечья накладывают стимулирующий электрод аналогичной конструкции. Электроды фиксируют на теле больного с помощью эластичных резиновых бинтов. Затем в положении лежа на спине предлагают выполнить максимальное активное тыльное сгибание стопы. При этом непрерывно снимают ЭМГ, которая интегрируется, например, с постоянной времени 100 мсек. Устанавливают уровень порогового сигнала, равный 2/3 от максимального значения интегрированной ЭМГ.

В процессе тренировки указанного движения стопы непрерывно снимают ЭМГ с передней большеберцовой мышцы, интегрируют с той же постоянной времени и сравнивают с пороговым сигналом. Если амплитуда интегрированной ЭМГ меньше порогового сигнала, то на стимулируюш.ий электрод поступают сигналы электрокожной стимуляции частотой 10 Гц, длительностью 0,05 мсек и амплитудой

4 сенсорных порога. Больной, испытывая под воздействием электрокожной стимуляции ненриятные ощущения, сознательно корректирует режим сокращения мышц таким образом, чтобы свести эти ощущения к минимуму. Коррекция происходит индивидуально с учетом особенностей нервномышечного аппарата и центральной нервной системы больного. А так как оптимальный режим мышечного сокращения устанавливается самим больным, то это способствует ускорению выработки двигательных навыков и делает их устойчивыми.

Поскольку управляющие сигналы не иснользуют для непосредственного осуществления сокращений регулируемой мышцы, их амплитуду можно уменьшить до величины заведомо лежащей ниже порога болевых ощущений.

В результате клинической проверки, проведенной с группой больных с церебральным спастическим параличом (спастическая диплегия) в возрасте 7-14 лет, установлено, что у всех больных после нескольких сеансов тренировки, например после 5-ого, наблюдаются изменения биоэлектрической активности мышцы и ЦНС, заключающиеся в переходе от нерегулярных колебаний уровня активности мышцы к ритмичнЫМ колебаниям с частотой, например 2-10 в 1 Мин. Появление этих ритмичных колебаний свидетельствует о развитии у больных процессов торможения, то есть о смещении соотнощения между процессами возбуждения и торможения в сторону оптимального значения.

Данные изменения ЭМГ носят ностоянный характер не только в условиях повторных сеансов, но и после 6-ти месяцев после их прекращения.

Двигательный навык, сформированный предлагаемым способом, обладает высокой степенью устойчивости воспроизведения, что позволяет применять его в клинической практике при восстановлении двигательной функции, а также в условиях сенсорной депривации организма и в спортивной медицине.

Формула изобретения

Способ управления сокращениями двигательных мышц человека, основанный на формировании управляющего сигнала из электромиографического с последующей подачей его на определенный участок тела, отличающийся тем, что, с целью индивидуальной активной коррекции двигательной функции мышц, тренировки тормозного возбудительного процесса нервной системы и исключения болевых ощущений пациента, управляющий сигнал ограничивают но амплитуде ниже порога болевых ощущений и подают его на участок тела, удаленный от управляемой мышцы, в момент снижения амнлитуды электромиограммы, например 0,6-0,8 от максимального значения интегрированной ЭМГ.

Источник информации, принятый во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство № 190525, кл. А 61В 5/02, 1967 г.