Устройство для подготовки больных к облучению Советский патент 1978 года по МПК A61B6/00 

Изобретение относится к меаипине, в частности к лучевой терапии опухоп& вых и неопухолевын заболеваний. Известно устройство нля подготовки больных к облучению, соаержашее стол с пекой для укладки пациента и подвижные упоры с фигурными фиксаторами дл их фиксации на деке fll , Известное устройство фиксирует положение облучаемого тела относительно излучения и воспроизводит положение укладки больного на деке стола от сеанса к сеансу облучения, но не обеспечивает жесткой фиксации облучаемого тела относительно формирующего устройства, нэ-за чего снижается точность воспроизведения конфигурации поля облучения и распределения глубинных цоз, соответствующих топографо-ан томической структуре облучаемой облас тепа больного, что в конечном итоге пр водит к снижению эффективности лучево . Цель изобретения - повышение точности вост1роизведения конфигурации поля облучения и распределения глубкнных доз, соответствующих топографо-ан томической структуре облучаемой области тела пациента.:. Это достигается тем, что устройство содержит раму, имеющую форму выпуклой призмы, на гранях которой закреплены рентгенометрические сетки, кассеты и экраны, причем дека стола помешена в раму, а г гурные фиксаторы подвижно установлены на гранях рамы и ее горнпах. На чертеже изображено предлагаемое устройство для подготовки больных к облучениюс Оно содержит стол 1, дека 2 которого установлена в раму 3, выполненную в виде многогранной выпуклой призмы. На торцовых и боковых поверхностях рамы имеются специальные посадочные места для установки рентгенометрических сеток 4, кассет 5, формирующих устройств 6, оптических шаблонов 7 для центрации, контуромера и 1сх;тировочных приспособлений (на черте5 )ке не покаваньт). На гранях и торцах рамы поцвижно установлены точечные и гурные фиксаторы 8 и 9 соответственно, ocHameFfHue координатно-отсчетными устройствами 10, Точечные фиксаторы представляют собой штьфи с наконечниками, а фигурные штыри с-пластмассовыми или марлегиисовЫми формами, полученными с соответствующих участков тела больного при Аервннкой укладке, Устройство работает следующим образом. Дека 2 стола 1 вместе с больн&1м, уложенным в положение, которое он будет занимать во время сеансов лучевой teparore, устанавливается в раму 3.Положение рамы 3 относительно скелета больного онределяется точечными фиксаторами 8, которые доводятся до упора с четко видимыми или пальпируемыми KocTHi vfH ориентирами скелета больного (мапримф, по ямке или сим4|в эу). Положение рамы 3 относительно поверхности тела больного определяется 1гурнъ1мн фтксаторамя 9, которые цовоаятся до смфнкосновения с соответствуюшпма участками тела больного. Плотнос прилегания п коораянаты положения фея саторов контролируются по координатно(тсчетным устройствам 10. На рачличкых этапах подготовки больнмо к облучению (биометрические «««ереняя, технологическая подготовка, Контроль терапевтических условий обл} чения) в специальные посадочные места рамы устанавливаются необходимые для конкретного этапа приспособления - кон туромер; рентгенометрические сетка 4 ft кассеты 5 с решетками н пленкой; механические илн оптические юстировочкые приспособления, формирующие устрой ства 6, например пенопластовый блок прозрачно-теневого экрана} оптический „шаблон 7. При всех процедурах предлучевой подготовки больного рама устройства жестко зафиксирована относительно об-лучаемого тела при помощи точечных 8 4игурных фиксаторов, поэтому peHTie нометрнческая съемка может производиться без жестких требований к геомет рии положения рентгеновской трубки, так как по изображениям рентгеноконтраст иых сеток достаточно просто определяют ся истинные координаты элементов рен-г геновского изображения. При этом указанные координаты соответствуют систв4б координат рамы. Следовательно, элеенты рентгеновского изображения легко вязываются между собой и вписываютя в контур облучаемой области, который может быть получен с помощью контуромера, жестко связанного с рамой. Таким образом, исключаются погрешности, неизбежные при независимых геометриях биометрического и рентгенометрического обследования и при совмещении контура тела с рентгенометрическими данными обследования. На этапе технологической подготовки жесткая фиксация при установке на раме юстировочных приспособлений позволяет по даннь5м аоЕшметрчческого плана лучевого лечения «оправить и отъюстировать пучки рентгеновского излучения, имитирующие геометрию положения терапевтических пучков Н4элучения. По полученным рентгеннограммам с изображением рентгеноконтрастных сеток легко определить истинное направление хода пучков-имитаторов относительно анатомических образований облучаемой области в системе координат рамы и при необходимости внести соответствующие коррективы как в схему карты-среза, так и в геометрию положения источников излучения. Это обеспечивается тем, что истинные Координаты центров пучковимйтаторов и направления их осей неза- висйгмо определяются по изображениям рентгеноконтрасных : эорцииатных сеток, что позволяет проверить все данные рентгенометрического обследования, но в другой геометрии положения рентгеноциагностических пучков. Это тем более важно, так как после внесения поправок или повторного юстирования пучков и съемки полученные рентгенограммы для изготовления формирующих устройств расчерчиваются таким образом, чтобы геометрический ход лучей терапевтических пучков соответствовал планируемому н анатом ом етрическим соотношениям ofvганов и тканей в облучаемой области. Гри контроле терапевтических условий облучения предлагаемые фиксаторы служат для изготовления оптического шaблot a, на который наносится разметка изображения поля облучения и теневые метки, соответствующие положениям коцгцов фиксаторов скелета и поверхности облучаемого тела. Наличие такого шаблона для оптической центрацни значительно рблегчает предварительную укладку больного на деке терапевт1гческого стола, а