пилы малобераовой кости с внутренней поверхнсхзти гю половины диаметра на уровне границ истинного дефекта. Узкими долотами отсекают фрагмент от малобериовой кос ти. Вблизи концов и иа уровне серединь отщепленного фрагмента по направлению меж лодыжечной линии производят сверление наруашого фрагмента диаметром, соответствующим диаметру упорной площадки спицы, а внутренний фрагмент просверливают в этом же направлении диаметром, соответcтвyющи диаметру спицы. Спицы проводят через отверстия фрагментов малоберцовой кости и вьгкалывают из-«од кожи по передне внутренней поверхности голени и с помощью винтовых тяг укрепляют к балке, соединенной с колыдами аппарата. Через дней после операции ежедневно производят перемещение оотеотомированного фрагмента на 1 мм вдоль межлоцыжеч. ной линии накручиванием гаек на резьбовых стержнях. С первых дней после операции больному разрешают ходить с нагрузкой на ногу и производят эазработку сустава. В среднем период перемещения фрагмента за- нимает; 20-30 дней. После окончания перемещения фрагмента, т.е. до достижения уровня передне-внутренней поверхности фраг ментов большеберцовой кости,, производят сближение )тon . сти до контакта с конплмя BHyTfreHHs -i. |)рагмеито ьчалоберцовой кости. Фиксация аппаратом продолжается около 60 аией. После окончания перемещения фрагментов разрешают полную FiaipyoKy без вспомогательных средств опоры. Таким образом предлагаемый сп(х:об позволяет значительно сократить токи лечения. Формула изобретения Способ замещения дефекта болынеберцовой кости KocTHbiM трансплантатом с предварительной йИстракцией и последуклцей компрессией, отличающийся тем, что, с целые сокращения сроков лечения, производят продольную остеотомию малоберцовой кости в пределах дефекта и дозированной тракцией перемещают трансплантат вдефект с утолщением малоберцо вой кости. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе: 1, Амосова В. В. Замещение дефектов большеберцовой кости пересадкой малоберцовой кости на питающей ножке,. Горький, 1960, 1-15.
Авторы
Даты
1978-03-05—Публикация
1976-06-21—Подача