кости. Таким образом, из дистальных отделов латеральной и медиальной широ ких мышц образуют два сухожильно-мышечных языкообразных лоскута, которые мобилизованы по передней поверхности бедра до средней его трети, а по своему заднему краю - на 8 - 10 см вверх. После сгибания голени до 70 - 80 и разрыва внутрисуставных сращений конечность переводят в положение легкого сгибания и сухожильные растяжения языкообразных лоскутов под шивают частными капроновыми швами на протяжении 4-5 см к боковым поверхностям надколенника, нижнему отделу общего сухожилия четырехглавой мышцы и культе пересеченного сухожилия пром жуточной широкой мышцы. При этом сухо жильно-лядиечные лоскуты смещают на 2 см вьлие их прежнего уровня. На другой день после операции начинают разработку сустава на функциональной шине, включающую упражнения на активное сокргоцение и растяжение перемещенных наружной и медиальной широких мышц бедра. Предлагаемый способ оперативного лечения разгибательных контрактур коленного сустава позволяет освободить наиболее подвижные дистальные отделы четырехглавой мыдцы от Рубцовых сращений, восстановить достаточный объем движений в суставе, сохранив при этом активную функцию разгибания и хорошую силу квадрацепса за счет прямой, а дакже латеральной и медиальной широких МЬЕНЦ, Формула изобретения Способ оперативного лечения разгибательнЕ ЕХ контрактур коленного сустава путем разреза по передней поверхности коленного сустава и нижней трети бедра, освобождения прямой мьшщы и надколенника от наружной и медиальной широких мышц бедра, пересечения рубцово измененной промежуточной широкой мышцы и последующей фиксацией наружной и медиальной широких мыиц, отличающийся тем, что, с целью восстановления движений в суставе с сохранением полного активного разгибания и максимальной силы четырехглавой мьлшцы бедра, сухожилие поперечной мышцы пересекают в его средней трети,, из дистальных отделов наружной и медиальной широких мьлиц бедра выкраивают сухожильно-мьЕнечные языкообразные лоскуты и фиксируют их к надколеннику и культе пересеченного сухожилия промежуточной широкой мьвицы со смещением в проксимальном направлении. Источники информации, принятые во внимание при зкспертизе: 1. Каплан А.В. Закрытые повреждения костей и суставов. М., Медицина , 1967, с.356-359.
Авторы
Даты
1978-12-05—Публикация
1977-06-13—Подача