Способ диагностики гипоксии плода во время беременности Советский патент 1979 года по МПК A61B10/00 

(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ГИПОКСИИ ПЛОДА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Изобретение относнтся к области мё ДИИИНЫ, а именно к акушерству.

Известен способ диагностики гипоксии плода во время беременности путем исследования oкoлoплoдIiыx вод Г.

Однако известный способ не обеспечивает быстроты и высокой точности диагностики.

Цель изобретения - ускорение и повышение точности способа.

Это достигается, тем, что в околоплодных водах определяют активность гистидазы и уроканиназы, и по возрастанию зтнх активностей ставят диагноз.

Способ осуществляют следующим образом.

Пример. 0,05 мл околоплодной жидкости смешивают с 0,45 мл O.OOOIM раствором уроканата натрия в 0,02 М калийфссфатном буфере рН 7,4, контроль ной пробой служит 0,45 мл 0,02 М калийфосфатного буфера рН 7,4 с О,О5 мл околоплохщой жидкости. Обе пробы инкубируют 1 час при 37 С. Посне инкубашги в опытную и контрольную пробу вносят 2,5 мл 0,05 ММаОН и измеряют оптическую плотность опытной пробы против контрольной при 28О ммкм па спектрофотометре в кюветах емкостью 4 мл (длина пробега луча 10 мм).

Активность гистидазы определ51ют идентичным образом, заменив для опытной пробы раствор урокаиата натрия на 0,006 М раствор L-гистидина вО,О2М пирофосфатном буфере рН 9,2 и дгея контрольной - калийфосфатный буферный раствор на 0,02 М пирофосфатный буфер рН 9,2.

Активность гистидазы и уроканиназы выражают в микромолях урока гановой Кислоты (образовавшейся для гистидазы и разложившейся для уроканиназы), умноженной на 100, в расчете на 1 мл околоплодной жидкости и на 1 час инкубации. Количество уроканиновой кислоты рассчитывают по калибровочному графику.

После проведения расчетов получают активность, равную 1 условной ед, уроканиназы - 12 ед.

Предлагаемым способом проводили обследование в конце беременности и родов 59 беременных и рожениц. В зависимости от срока беременности и ее течения, а также от состояния здоровья новорожденных в момент рождения, все наблюдения разбиты на 3 групгал.

Одновременно проводят исследование в крови новорожденных тех же ферментов, ионов калия, кислотно-шелочного состояния.

Для клинической оценки полученных результатов активность ферментов в околоплодных водах и крови плода с сопоставляют с оценкой состояния здоровь новорожденнь х в первые 5 мин жйзни по шкале Апгар.

О степени тяжести гипсассического поражения плода судят по выраженности изменений кислотяо-щелочцсго состояния, содержания К в плазме и эритроцитов в его крови. За длительность кислородной не дЬстаточн ости плода прини иа Ьт отрезсй времени, с к оторог о отмечейо изменение сердечн{й деятельн 5стй его до момента рождения.

Активность для гистидазы выше I е урсжанйназы - 2 ед. рассматривают как высокую активность ферментов, указывающую йа гипсжсическое поражение паренхиматозных печеночных клеток пло,да. / , .,

Степень гипоксического поражения печени плода зависит от двух переменных величин: степени и длительности гипсжсии плода.

Выявление активности органоспецифических ферментов печени плода в околоплодных водах свидетельствует о гипоксическом поражении паренхимы его печени, а также и других орган еж И систем.

Предлагаемый способ диагностики гипоксии плода позволяет быстро и точно диагносцировать внутриутробное состояние плода/ что является критерием для дальнейшего ведения беременности и родов.

Своевременное и необходимое вмешательство значительно уменьшит осложнения для плода при осложненном течении беременности, что повысит колчество рождения здоровых новорожденных и СНИЗИТ процентцость перинотальйой смертности.

Формула изобретения

Способ диагностики гипоксии плода вовремя беременности путем исследования околоплоднЬ1Х вод, о т л и ч а ющ и и с я тем, что, с целью ускорения и повышения точности способа, в околоплодных водах определяют активность гистидазы и ур1жаниназы, и по возрастанию этих активностей ставят диагноз.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе.

1. Паллади Г. А. Плод и новорожденный. Изменение биохимического состава околоплодйьгх вод при нормальном и осложле1шом течении беременности и родов. М.. 1971.