Способ лечения сгибательных контрактур культей голени Советский патент 1980 года по МПК A61B17/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, травматологии и протезированиюо Известен снособ лечения .сгибатель- ных контрактур культей голени путем наложения аппарата Волкова - Оганесян и разработки, активных и пассивных движений в суставеШ. Однако в процессе разработки движений с помощью известного способа, инвалид не подучает достаточное количест движений в коленном суставе, ио-за чег затягиваются сроки лечения, выработки раннего стереотипа ходьбы и активных движений сустава. Цель изобретения - сокращение сроков лечения, выработки раннего стереотипа ходьбы и активных движений суста Цель достигается тем, что на второй день после наложения аппарата к его поворотной скобе подсоединяют экспресс протез, вынесенный вперед на 10-15 см и дозированно нагружают конечность и процессе ходьбы. Способ лечения сгибательных контрактур культей голени заключается в следующем. На второй день после наложения аппарата к его поворотной скобе подсоединяют экспресс-протез, вынесенный вперед на 10-15 см по отношению к оси коленного сустава для усиления редрессирующего момента, обучают больного навыкам ходьбы и разрещают- нагружать оперированную конечность с помощью костылей при расфиксированном положении поворотной скобы аппарата, постепенно увеличивая нагрузку и время ходьбы на протезе до полного устранения контрактуры и расслабления сухожильно-мышечного аппарата коленного сустава. При расфиксированном сгибательноразгибательном устройстве аппарата больному разрещают умеренно нагружать оперированную конечность, опираясь на костыли. При ходьбе во время переката искусственной стопы вся сила, приложенная к протезированной конечности, передается на поворотную скобу аппарата, которая тянет за собой культю голени, производя разгибание культи голени в коленном суставе. Чем больше вынесен вперед экспресс-протез, тем большая редрессируюшая сила действует на культю голени и разгибает ее. Во время переноса искусственной стопы под действием контрагированных мышц происходит сгибание культи голени в коленном суставе, угол сгибания которого при необходимости можно ограничивать при помощи дистельной гайки: сгибающе-разгибающег устройства аппарата Волкова - Оганесяна Вначале больного обучают ходьбе на протезе с помощью костылей до 5О- 1ОО м в день, постепенно увеличивая в каждый последующий день по 200-300 м до полного устранения контрактуры. На Ночь протез снимают, аппарат ставят на замок в максимально разогнутом состоянии культи голени подкручиванием дистал ной гайки сгибающе- разгибающего устро ства аппарата. После полного устранения контрактуры больной в течение 1О-14 дней продолжает разработку движений с помощью аппарата и протеза для полного расслабления контрагирюванного сухожильно-мышечного аппарата сустава. Использов.:)ние такого способа сокращ.ает сроки лечения, в 11рябатыоает рапний стереотип ходьбы и активных движений сустава. Формула изобретения Способ лечения сгибательных контрактур культей голени путем наложения аппарата Волкова - Оганесяна и разработки активных и пассивных движений в суставе, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, выработки раннего стереотипа ходьбы и активных движений сустава, на второй день после наложения аппарата к его поворотной скобе подсоединяют экспресс-протез, вынесенный вперед на 10-15 см и дозированно нагружают конечность в процессе ходьбы. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе . 1. Оганесян О. В. Лечение заболеваний суставов щарнирно-дистракционным аппаратом. Автореф. дис. на соиск. учен, степени д-ра мед. наук. М., 1975, с. 51-60.