(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ HHCT.
i
Изобретение относится к области медицины, а именно офтальмологии.
Известен способ лечения нистагма путем резекции глазодвигательных мышц |1.
Однако известным способом можно лечить один вид нистагма - толчкообразный.
Целью изобретения является лечение любых видов нистагма. Эта цель достигается тем, что производят резекцию переднего отдела брюшка мышцы, содержащего мышечные веретена.
Пример. Больная К. Диагноз: толчкообразный правосторонний нистагм.
Операцию проводят на правом глазу следующим образом.
Под общим наркозом производят вертикальный разрез конъюнктивы и теноновой капсулы, отступя 5 мм от наружного края лимба длиной 10 мм. Отсепаровывают конъюнктиву и теноновую капсулу. Под наружную пря.мую мыщцу подводят два крючка - один оставляют у места ее прикрепления, другой максимально отодвигают назад. Бриллиантовой зеленью делают две отметки: первую у места перехода сухожилья в мыщцу, вторую в 6 мм от этого места на брющке мыщц. Отстуня на 2 мм вперед от первой
метки и 2 мм назад от второй метки на мышцу сверху и снизу накладывают по два синтетических Н1ва. которыми захватывают по 1/4 ширины мышцы.
Обозначенный метками участок мьпицы резерцирукп. Верхнюю и нижнюю нары швов завязывают и перерезают у узлов.
На разрез конъюнктивы нак.тадынакгг непрерывный шов.
Аналогичную операцию де.тают на внутренней прямой мышце г.чаза.
Нистагмограмма до операции:
.1± 2.9 мм,ё 8,2 мм;
спустя 6 мес после операции:
М 2,2 ± 0,8мм:ё 5,2 мм.
Острота зрения (с коррекцией) до операции, при прямом положении Io.loiUii lipaвого глаза 0,3,левого глаза 0,2,биноку.;яг, но 0,3, при избирательном положепии гсмг, вы -- правого глаза 0,4, левого г,таза О, бинокулярно 0,7.
Через 6 мес после операции: при прямом положении головы правого глаза 0,5, .чевого глаза 0,7, бинокулярно 0,7. При легком повороте головы вправо бинокулярная острота зрения повышается до 0,8.
Прод.иияемым способом п)01()лят операции в 12 больных. У 4 из них толкообразный, в 6 - смешанный и /. маятникеобра.шый иистаг- ;.
Провслепная всем больным нистагмография ло и после операции (в сроки от 6 мес ло 18 мест после нее) показывает, что операппя пред.тагасмым способом существенно уменьпает , мплитулу нистагма в 2-3 раза.
Преллагаемый способ позволяет лечить различные вплы ппста;ма, значительно уменьшить его амплитулу, что по.южптельно сказывается на зрительных функциях у оперированных больных.
Формула изобретения
Способ лечения нистагма путем резекции глазодвигательных мышц, отличающийся тем, что, с целью лечения любых видов нистагма, производят резекцию переднего отдела брюшка мышцы, содержащего мышечные веретена.
Источники информации, принятые во вни.мание при экспертизе 1. Руководство по глазной хирургии. М. 1976, с. 97.
