Окклюзирующее устройство Советский патент 1980 года по МПК A61M25/06 A61M25/10 A61M25/12 

1

Изобретение относится к медицине а именно к сосудистой хирургии и нейрохирургии, и предназначено для закупорки просвета сосудов головного мозга.

Известно окклюзирующее устройство, которое представляет собой полый эластичный баллон, дистальный и проксимальный концы которого утолщены и более упруги, чем стенки тела баллона. Проксимальный конец баллона содержит канал для временного введения внутреннего катетера. Внутренний катетер помещен в полости наружного катетера. С помощью этой системы катетеров окклюзирующий баллон доставляется через пункционный прокол стенки магистрального сосуда в необходимый участок сосуда, подлежащего окклюзии. Внутренняя часть канала проксимального конца баллона имеет односторонний клапан (нормальное состояние закрытое), состоящий из створки, располом-енной своей плоскостью на внутреннем отверстии канала, перпендикулярно продольной

оси.

В полость окклюзирующего баллона через просвет внутреннего катетера вводят наполнители, уйеличивающие

объем баллона до размеров, необходимых для окклюзии сосуда. По пространству, образованному наружной поверхностью внутреннего катетера

5 и внутренней поверхностью наружного катетера, при необходимости вводят рентгеноконтрастные вещества. Дистальный конец наружного катетера в момент отсоединения внутреннего катетера от окклюзирующего баллона упирается в проксимальный конец, баллона, чем обеспечивается фиксация окклюзирующего ба.ллона в месте окклюзии 1.

tS Однако при разъединении катетера от баллона может произойти выворот клапана наружу, нарушается надежность перекрытия полости баллона. В результате этого наполнительвыходит из

20 полости баллона, что вызывает самопроизвольное уменьшение его объема и продвихсение баллона по току крови с последующей неуправляемой окклюзией жизненно важных сосудов.

25 Цель изобретения - предотврс1щение выворота клапана при удалении катетера и повышение кадежьости перекрытия полости баллона.

Поставленная цель достигается тем,

30 что в устройстве клапан выполнен в виде грушевидного тела с щелевым каналом, а на суженной части тела клапа на расположен эластичный элемент с двумя самозатягивающимися отверстиями ... На фиг.1 изображено окклюзирующее устройство с катетером, продольное .сечение; на фиг. 2 - сечение А-А на фиг.1; на фиг,3 - эластичный элемент на фиг.4 - эластичный баллон, расширенный наполнитель; на фиг.5 - сечение Б-Б на фиг.4. Устройство содержит эластичный баллон 1 с клапаном 2 для -временного введения катетера 3. Клапан 2 выполнен в виде грушевидного тела с щелевым каналом 4,причем на суженной части тела клапана шейке 5 расположен эластичный элемент 6 с двумя замозатягивающимися отверстиями 7 и 8. При проведении окклюзии патологических мозговых сосудов устройство используется следующим образом После прокола полой пункционной иглой стенки наружной сонной артери через просвет иглы в полость сонной артерии вводят баллон 1 с. временно присоединенным к нему катетером 3. Дистальный конец катетера вводится в щелевой канал 4 клапана, который расширяясь, плотно охватывает катетер, благодаря чему обеспечивается сообщение просвета катетера 3 с полостью баллона 1 для расширения его наполнителем. За телом клапана 2 на его шейке 5 в согнутом положении располагается эластичный элемент 6 своими самозатягивающимися отверсти ями 7 и 8, сжимающий шейку клапана, за счет чего обеспечивается плотный герметизирующий контакт стенок щеле вого канала 4 с наружной поверхност дистального конца катетера. С помощью катетера баллон продвигается в мозговой сосуд, подлежащий окклюзии и через просвет катетера в полость баллона вводят наполнитель (рентгеноконтрастное вещество). После расширёния баллона наполнителем до раз меров , необходимых для полной окклю зии сосуда, хирург легким потягиванием на себя отсоединяет катетер от зафиксированного в просвете сосуда баллона. При удале,нии катетера из расшире ного наполнителем баллона за счет сцепления катетера со стенками щеле вого канала возникают усилия, напра ленные на выворот клапана наружу баллона. Однако выворота клапана не проис ходит, поскольку более утолщенное. чем шейка 5, тело клапана 2, увлекаемое наружу катетером, упирается в элемент 6, а он в свою очередь - во внутреннюю стенку проксимального конца баллона. По мере удаления катетера из бгшлона 1 стенки щелевого канала 4 начинают смыкаться в силу эластичных свойств материала клапана. После удаления катетера из баллона за счет сжатия и перегиба шейки 5 самозатягивающимися отверстиями 7 и 8 эластичного элемента 6 обеспечивается полное смыкание стенок щелевидного канала. Отсоединенный катетер удаляется из сосудистого русла, а расширенный наполнителем баллон остается в патологическом сосуде, окклюзируя его просвет. Использование окклюзирующего устройства обеспечивает возможность многократного введения и выведения наполнителя из полости баллона,что позволяет более точно выбрать место окклюзии, а в случае непереносимости больным окклюзии сосуда быстро удалить баллон из сосудистого русла, предотвращение выворота клапана и повышение надежности перекрытия полости баллона в процессе разъединения баллона от катетера и после этого снижает возможность уменьшения объема баллона за счет утечки наполнителя с последующей опасной неуправляемой окклюзией жизненно важных сосудов. Высокая Нсщежность перекрытия клапана баллона позволяет в качестве наполнителей использовать любые жидкости, индифферентные в организме человека. Формула изобретения Окклюзирующее устройство, содержащее эластичный баллон с каналом, с клапаном для временного введения катетера, отличающееся тем, что, с целью предотвращения выворота клапана при -удалении катетера и повышения надежности перекрытия полости баллона, клапан выполнен в виде грушевидного тела с щелевым каналом, а на суженной части тела клапана расположен эластичный элемент с двумя самозатягивающимися отверстиямиИсточнйки информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Патент США 3834394, кл.128-325, 1974.

Ф1/2.5