Способ лечения врожденного вывихаНАдКОлЕННиКА Советский патент 1981 года по МПК A61B17/00 

(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВРО { ДЕННОГО ВЫВИХА НАДКОЛЕННИКА

Изобретение относится к медицине.,, а именно к хирургическому лечению заболеваний коленного сустава. Известен способ лечения врожденного вьюиха надколенника нутем его перемещения медиально с последующей фиксацие лоскутом, сформированным из внутренней фиброзной части капсулы коленного сустава. TI. Однако извеФтный способ травматичен и не обеспечивает нормализацию функции четырехглавой мышцы бе.дра. Цель изобретения - снижение травматичности операции и нормализация функци четырехглавой мышцы бедра. Поставленная цель достигается тем, что перемещение надколенника мзаиально производят путем создания оубликатуры собственной связки надколенника. При этом связку отсекают на 1/2 ширины со стороны, противоположной вывиху у места прикрепления ее к надколеннику, и фиксируют трансоссальными швами к надколеннику и оставшейся части связки, затем отделяют связку на 1/2 ширины со стороны вывиха у места ее прикрепления к бугристости большеберцовой кости и фиксируют трансоссальными швами к большеберцовой кости медиальнее оставшейся части связки. Способ осуществляется следующим образом. Операцию производят под наркозом. Линейным разрезом рассекают кожу и подкожно-жировую клетчатку, обнажают собственную связку надколенника, последнюю отсепаровывают от нижнего полюса надколенника на 1/2 ее ширины с противоположной стороны вывиха, фиксируют трансоссальными швами к наоколеннику и оставшейся 1/2 части связки, затем отделяют связку у места прикрепления к бугристости большеберцовой кости на 1/2 часть ширины со стороны вывиха и фиксируют ее трансоссальными швами к большеберцовой кости мециальнее прикрепления оставшейся 1/2 части связки. После чего рану ушивают, накладьюают полуспиртовую повязку и заднюю гипсовую шину в положении сгибания копейного сустава на 130 . На десятый день после операции снимают швы, приступают к пассивным движениям в коленном суставе, активные движения начинают на 21-вый день с момента операции. Предлагаемый способ может быть использован для устранения вывиха надколенника и разгибатепьной котрактуры коленного сустава. Способ мало травматичен, обеспечивает установку ,надколенн ка в правильном анатомо-физиологическо положении, нормализует функцию четьфехглавой мышцы бедра, изменяя направления действия ее порций с латерального в , медиальное.

Ф о р м у ла изобре те н и я

Способ лечения врожденного вьюиха надколенника, включающий его перемещег8

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 2Q1. Брйчев Б. и др. Оперативная ортопедия и травматология. София, Медицина и физкультура, 1961, с. 623-624. 34 ние медиально, отличаюш,ийс я тем, что, с целью снижения травматичности операции и нормализации функции четырехглавой мышцы бецра путем создания оубликатуры собственной связки наоколенника, связку отсекают на 1/2 шнрины со стороны, противоположной вывиху у места прикрепления ее к.наоколеннику, и фиксируют трансоссальными швами к надколеннику и оставшейся части связки, затем отделяют связку на 1/2 ширины со стороны вывиха у места ее прикрепления к бугристости большеберцовой кости и фиксируют трансоссальными швами к большеберцовой кости медиальнее оставшейся части связйи.