Способ лечения ложных суставов Советский патент 1981 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к области медицины, а именно оперативной травматологии и ортопедии.

Известен способ лечения ложных суставов с помощью компрессионно-дистракционного аппарата 1.

Однако известный способ требует длительного лечения от одного года до трех лет и из-за истончения костных отломков нередко наступают рецедивы ложных суставов, что требует повторного остеосинтеза.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения и предупреждение рецедивов псевдоартроза.

Эта цель достигается тем, что проводят поперечную остеотомию конца одного, из отломков и внедряют в него конец другого отломка и перекрывают зону стыка отломков в виде мостика.

Для лечения ложных суставов в соответствии с предлагаемым способом производят закрытый остеосинтез аппаратом Илизарова. Устранение имеющейся угловой деформации продольной оси голени осуществляют постепенно, дозированно. После исправления деформации концы отломков смещают по длине навстречу друг другу так, чтобы получилась дубликатура их на протяжении 2-3 см Затем рассекают мягкие ткани на уровне стыка отломков. Конец более онкого

отломка поперечно отсекают на уровне конца второго отломка, и они закрыто сопоставляются конец в конец. Продольньш сдавливанием, осуществляемым аппаратом на стыке отломков, достигается взаи.мное погружение их друг в друга на 1,5-2 см. Отсеченный конец отломка смещают в сторону, и он служит для утолщения кости и перекрытия зоны ложного сустава в виде мостика. Одновременно производят удлинение сегмента в метаэпифизарной зоне.

Пример. Больная Ц. 10 лет. Обратилась по поводу хромоты и нарущения опороспособности левой ноги, деформации левой голени, патологической подвижности на ее протяжении и укорочения голени на 8 см. Рентгенологически определяется типичная картина врожденного псевдоартроза голени с резким истончением дистального конца проксимального отломка.

Под общим наркозо.м предложенным способом проведено лечение имеющегося псевдоартроза. Общий срок лечения составил 180 дней. После снятия аппарата больная ходит с полной нагрузкой на конечность без дополнительных средств опоры. Функциясуставов в полном объеме.

Предложенный способ в два-три раза сокращает сроки лечения ложных суставов по сравнению с известным способом, соответственно сокращаются материальные затраты на леченне. Кроме того, лечение может проводиться не в стационаре, а в амбулаторных условиях.

Формула изобретения

Способ лечения ложных суставов с помощью компрессионно-дистракционного аппарата, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и предупреждения рецидивов псевдоартроза, проводят

поперечную остеотомию конца одного из отломков и внедряют в него конец другого отломка и далее отсеченным фрагментом перекрывают зону стыка отломков в виде мостика.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Лечение врожденных псевдоартрозов голени методом Г. А. Илизарова. Методические рекомендации, М., 1975, с. 3-7.