Зонд Советский патент 1981 года по МПК A61M23/00 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для дренирования полостей,преимущест венно анастомозов пищевода. Известен зонд, который содержит эластичную трубку с перфорированным боковыми стенками на рабочем конце и надувной баллон с воздуховодом Г Однако этот зонд не обеспечивает эффективную медикаментозную тера пию и не препятствует развитию рубцо сужений, что затягивает сроки лечения. Цель изобретения - сокращение ср ков лечения анастамозов пищевода. Поставленная цель достигается тем, что зонд имеет канал с перфори рованной оросительной муфтой, установленной перед баллоном, а баллон выполнен гофрированным. На чертеже изображен зонд, разрез. Зонд содержит эластичную трубку 1 с перфорированными боковыми ст ками на рабочем конце и надувной баллон 2,выполненный гофрированны с воздуховодом 3. Зонд снабжен о сйтельной муфтой 4 с перфорациям 5, установленный перед баллоном 2 сообщающийся с трубкой 6 для пода лекарственных веществ. Кроме того зонд снабжен трубкой 7 для аспира ции и фиксаторами 8 баллона. При предотвращении образования послеоперационных рубцовых сужени пищеводожелудочных, пищеводокишеч ных анастомозов зонд используется следующим образом. Во время оперативного вмешател в анастомоз, го ва вводят зонд рованный баллон 2 располагают в м те шва, другой конец выводят чер froc. После завершения операции . п трубке 7 производят аспирацию жел дочных,кишечных скоплений с целью их разгрузки. По воздуховоду 3, к торый сообщается с объемом гофрир ванного б.чллона 2, в полости поел него создают давление 40-60 мм води, ст;, что препятствует спадению шва анастомоза. По трубке 6 подают лекар ственные вещества, которые поступают в оросительную муфту 4 и через ее перфорации попадают в гофры баллона 2. Лекарственные вещества располагаются в гофрах, а при увеличении давления до 100-150 мм водн.ст. в баллоне 2 она наносятся непосредственно на шов анастомоза и прилежа щие к нему ткани, что обеспечивает хороший контакт лекарств с тканями спшваемых органов. Это способствует созданию благоприятных условий для заживания шва, а давление в баллоне 2 препятствует деформациям области анастомоза. Таким образом, медикаменты, подающиеся к месту сшитых тканей, за счет рофр баллона задерживаются и длительное время контактируют со швом анасто моза с внутренней его стороны, снижая возможность возникновения нагноения в области шва и способствуя профилак тике недостаточности шва, тем самым сокращаются сроки пребывания оперированных больных в стационаре, удешевляется лечение их при хороших функциональных результатах. Вольной, у которого нет осложнений после эзофагопластики, может быть выписан из стационара на 10-14-е сутки, а если у него возникает недостаточность шва пищеводнокишечного анастомоза на шее, то он лечится в стационаре после операции больше месяца с применением многих дорогостоящих препаратов. У 37 больных, у которых применялся этот зонд,недостаточность швов анастомоза отмечена не была. Мягкий эластичный баллон,находящий ся в просвете анастомоза, с постоянно поддерживаемым давлением (40-60 мм водн.ст) способствует фиксации сшиваемых органов в определенном нужном положении, препятствует сдавлению анастомоза извне и скручиванию его 8 по оси пищевод-желудок или пищеводкишечник. Спаечный процесс вокруг анастомоза фиксирует его в наиболее выгодном для функции положении. Периодические умеренные давления в баллоне до 100-150 м.« .способствуют расплавлению анастомоза в допустимых и безопасных пределах и служат профилактикой образования краевых сращений в плоскости самого анастомоза, раздувание баллона способствует более тесному контакту тканей сшиваемых органов и медикаментов, поступающих в гофры баллона. Эндоскопические и рентгенологические исследования у 37 больных,.которым применена зта методика, показали хорошую проходимость пищеводнокишечных и пищеводо-желудочных соустий, . Предлагаемый зонд способствует, уменьшению осложнений при сложных пластических операциях на пищеводе, сокращению сроков пребывания оперированных больных в стационаре, улучшению функций вновь созданного пищевода. Таким образом, использование зонда позволяет предотвратить обра-( :зование Рубцовых сужений анастомозов, э также повысить эффективность и сократить сроки лечения. Форг.1ула изобретения Зонд, содержащий эластичную трубку с перфорированными боковыми стенками на рабочем конце и надувной баллон с воздуховодом, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения анастомозов пищевода, зонд имеет третий канал с перфорированной оросительной муфтой, установленной перед баллоном, а баллон выполнен гофрированным. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе I,Каталог фирмы, Pusch Tail, ФРГ. 111/2, с,12, 1970.