Способ вытяжения позвоночника и устройство для его осуществления Советский патент 1982 года по МПК A61F5/04 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к механотерапии и может быть использовано для лечения позвоночника.

Известен способ вытяжения позвоночника путем фиксации плечевого пояса и нижних конечностей и приложения растягивающей нагрузки 13.

При осуществлении известного способа больного укладывают на горизонтальную панель стола и фиксируют плечевой пояс грудным корсетом. Голени ног фиксируют на ножной подставке ремнями. Таз фиксируют ремнем средней секции. Подъемником поднимают ноги на необходимую высоту. После чего прикладывают растягивающую нагрузку к средней подвижной секции.

Известно также устройство для выТяжёния позвоночника, которое содержит основание с направляющими, на котором размещены панель с подвижной и неподвижной секциями, электропривод с эксцентриковьи механизмом и ножная опора, установленная с возможностью перемещения, со стопором, а также элементы фиксации плечевого пояса, таза, динамометр и гибкие связи 1 .

Однако строгая фиксация плечевого пояса и ног делает вытяжение пассивным. Больной не может самостоятельно менять позу, что приводит к проприоцептивным болям в поясничной области и ухудшению кровообращения в дистальных отделах нижних конечностей.

Кроме того, в нзвестном устройстве горизонтальная панель для спины вьоюлнена стационарно, что не позволяет больному достичь позы максимального расслабления. Грудная клетка больного жестко зафиксирована корсетом, что- приводит к затруднению грудного дыхания в перид вытяжения. А при большой растягивающей нагрузке края корсета пережимают нервно-сосудистые пучки .в подмышечных впадинах. Жестко зафиксированный плечевой пояс и ноги делают позу пассивной, что приводит к быстрому утомлению больного. Зафиксированное положение туловища не позволяет больному самому менять растягнвающую на грузку. Пояс для приложения растягивающей нагрузки крепится на уровне гребней подвздошных костей, что несколько затрудняет дыхание и вызывает в местах сжатия со стороны позвоночника повышенную проприорицепцию Устройство не позволяет проводить предварительное вытяжение и не обеспечивает статические и циклические нагрузки на позвоночник.

Цель изобретения - снятие проприоцептивной боли в поясничной области и улучшение кровообращения в дистальных отделах нижних конечностей, а таже обеспечение статических и циклических нагрузбк на позвоночник.

Цель достигается тем, что при осуществлении способа вытяжения позвоночника путем фиксации плечевого пояса и нижних конечностей и приложения растягивающей нагрузки, вытяжение осуществляют за верхнюю треть бедра. При этом корпус больного располагают под углом 35-55 к горизонтальной плоскости, а нижние конечности устанавливают согнутьили в тазобедренном и коленном суставах с упором на стопы.

.В устройстве для вытяжения позвоночника, содержащем основание с направляющими, на котором размещены панель с подвижной и неподвижной секциями,, электропривод с эксцентриковым механизмом и ножная опора, установленная с возможностью перемещения, со стопором, а также элементы фиксации плечевого пояса, таза динамометр и гибкие связи, панель выполнена наклонной, шарнирно установлена на основании и снабжена телескопическим подъемником с рукояткой, подвижная секция подпружинена относительно неподвижной, элементы фиксации плечевого пояса выполнены в надувных торообразных емкостей, а элементы фиксации таза - в виде манжеток на бедра, ножная опора выполнена в виде подпружиненной относительно основания тележки со стойкой, кронштейном и подстопником,шарнирно установленным на кронштейне, причем стопор связан гибкой тягой с рукояткой панели, а электропривод установлен на основании при помогди ВИНТОВОГО механизма.

На фиг. 1 изображено устройство для вытяжения позвоночника,, вид сбоку; на фиг. 2 - элементы фиксации плечевого пояса, вид сбоку; на фиг.З то же, вид сверху.

Устройство содержит основание 1 с направляющими, на котором наклонно с помощью телескопического подъемника 2 установлена панель 3. Панель 3 -состоит из неподвижной секции 4 для размещения спины больного и подвижной секции 5 для таза. Секция 4 снабжена Фиксатором б плечевого пояса, выполненным в двух надувных торообразных емкостей. Подвижная секция 5 выполнена в виде тележки, которая подпружинена со стороны секции для спияы пружиной 7 или противовесом.

Панель 3 одним концом прикреплена к основанию 1 с помощью шарнира 8 с возможностью поворота в вертикальной плоскости под углом 0-55 посредством подъемника 2. Ножная опо;ра выполнена в виде подстопника 9, соединенного с помощью шарнира 10 с кронштейном 11. Кронштейн 11 соединен со стойкой 12, установленной на тележке 13, которая подпружинена пружиной 14 и может фиксироваться стопором 15. Стопор 15 приводится в действие гибкой тягой в виде троса 16, соединенного с рукоят.кой 17,установленной на панели 3. Фиксатор таза в люлнен в виде манжеток 18 на бедра соединенных через динамометр 19 гибкой связью 20 в виде тросика с электроприводом 21, причем гибкая связь расположена параллельно панели 3. Электропривод 21 с эксцентриковым механизмом соединены с муфтой 22 и ходовым валом 23 винтового механизма для создания дозированной нагрузки.

Способ осуществляют следующим образом.

Больного укладывают в горизонтальйом положении на секции 4 и 5 панели 3, и фиксируют плечевой пояс фиксаторами 6. Ноги больного укладывают на подстопник 9, который регулируют по высоте и по длине в зависимости от роста больного. Затем телескопическим подъемником 2 поднимают панелью 3 туловище больного на угол 35-55° дО исчезновения боли. Больному закрепляют манжетки 18 за верхнюю треть бедер и прикладывают растягиваняцую нагрузку, направленную параллельно оси позвоночника. Вращением рукоятки ходового вала 23 обеспечивают необходимое натяжение, наблюдаемое по динамометру 19.

Для циклического вытяжения используют эксцентриковый механизм с электроприводом 21.

Устройство позволяет в случае утомления менять позу ног посредство перемещения подпружиненной тележки 13. Для этого больной отводит рукоятку 17 и снимает тем самым стопор 15 с тележки 13. После чего больной может либо выпрямлять ноги, либопододвигать к туловищу, фиксируя стопором удобную для себя позу.

Таким образом, при использовании способа и устройства для его осуществления перенос тракционного усилия за бедра позволяет освободить поясничную область от сдавливания поясом Это важно при выраженном болевом синдроме, когда даже легкое раздражение кожи поясничной области доставляеу неприятные ощущения больному. Мышечный массив бедра равномерно во спринимает давление манжета. Вегетативная ирритация сравнительно редко захватывает зону дерматомов и не может препятствовать проведению трак