Изобретение относится к медицине и касается курортного лечения детей с последствиями нейроинфекции преиму1цествен«о менингитов, проявляющихся церебрастеническим синдромом.
Наиболее близким к изобретению по своей сущности и достигаемому результату является способ лечения детей с последствиями нейроинфекции путем возде;йствия радоновыми ваннами, лечебной физкультурой и массажем tilОднако известный способ не обеспечивает эффективного лечения длительной ремиссии.
Цель изобретения - достижение стойкой ремиссии у детей с последствиями менингита в виде цереброастенического синдрома и невротических проявлений.
Это достигается тем, что в способе лечеиия детей с последствиями иейроинфекции путем воздействия радоновыми ваннами, лече.бной физкультурой и массажем, воздействие радоновыми ваннами осуществляют с концентрацией радона 36-40 нКи/л в количестве ванн по 2-3 ванны в неделю.
Способ осуществляется следующим образом.
Курс лечения - 60 дней. Проводят обследование и уточнение диагноза (ЭЭГ, ЭРВГ, ЭРГ, исслецование глазного дна). Дети находятся на санаторном режиме, предусматривающем правильное чередование физической нагрузки и отдь2ха. Лечебные процедуры проводят в первую половину дня. Прогулки осуществляют утром и вечером.
10 Щадящий режим, иаэначенный в начале курса лечения, постепенно переходит в тонизирующий. Пищевой рацион детей по калоражу превькоает на 20% возрастную норму и включает большое
15 количество витаминов.
По истечении периода адаптации (5-7 дией) детям назначают тонизирующий массаж мышц шейно-воротниковой зоны и спицы в количестве 30 проце20дур, комплекс лечебной физкультуры, а также радоновые ваины с концентрацией, радона 36-40 нКи/я, температурой 36-37С и продолжительностью 10 мин. На курс лечения 8-12 ;ванн
25 по 2-3 ванны в неделю.
Предлагаемьй) способ апробирован в детской клинике Пятигорского НИИ курортологии и физиотерапии. Наблюдения проведены на группе 184 больных
30 дошкольного возраста, из которых 122
мальчика, а остальные девочки. 102 ребенка перенесли гнойный менингит, 77 - серозный.
Большинство детей (145) направлено на санаторно-курортное лечение в первые 2 года после перенесенного острого периода менингита. У всех детей по субъективным и объективньм данным, а также параклиническим методам обследования, диагностирована церебральная астения, а у 150 детей последняя сочеталась с невротическим компонентом.
109 детей составляли основную группу и 75 - контрольную.
По основным клиническим симптомам группы были равноценньми. Основная группа больных получала лечение комплексом, включающим общеоэдоровительные мероприятия, массаж, лечебную физкультуру и радоновые ванны с концентрацией радона 36-40 нКи/л.
Контрольная группа получала лечебную физкультуру., массаж, радоновые ванны концентрации- 18-20 нКи/л. Результаты, приведенные в таблице 1 показывают, что под влиянием проведенного лечения у больных как основной, так и контрольной групп, наметилась положительная динамика.
После проведенного лечения отмечается положительная динамика основных клинических симптомов заболевания. У детей основной группы исчезла и уменьшилась распространенность на 81,5, плаксивость на 90%, утомляемость на 90,2%, страхи на- 91,6%, угнетение, негативизм, агрессивность на 84,4%.
У детей контрольной группы по всем показателям эффективность лечения ниже, чем у основной.
Таким образом клинические наблюдения в процессе лечения курортными с факторами, включающими радоновые ванны с концентрацией радона 36-40 нКи/л детей с цереирастеиическим синдромом после перенесенного менингита позволяют выявить положительную динамику сипмтомов невротических проявлений, улучшение биоэлектрической активности головного мозга,а также процессов высшей нервной деятельности, что обеспечивает высокий терапевтический эффект.
Результаты лечения предЛагаемьм способом (основная группа) и известным способом (контрольная) приведены в таблице.
КонтральНа основании приведенной таблицы по большинству признаков прослеживается положительная динамика у детей основной группы.
Результаты лечения детей основной группы выше, чем у детей контрольной группы.
В результате наблюдения за детьми в течение года установлено, что почти у всех детей основной группы общее состояние хорошее, за исключением детей с неблагоприятным преморбидн1я4 фоном. У половины детей контрольной группы через 3-6 мес. вновь появились признаки церебральной астении.
Пример. Больной, 7 лет, поступил в первое детское неврологическое отделение Пятигорской клиники с диагнозом: последствия перенесенного серозного менингита, церебрастенический синдром.
Мальчик перенес серозный менингит 2 года тому назад. Жалуется на повышенную раздражительность, быструю утомляемость, частые головные боли, снижение аппетита, постоянный страх темноты, нарушение сна.
При осмотре выявляется астеническое телосложение, сниженное питание. В контакт вступает осторожно, избегает детского коллектива, шума.
Речь развита. Черепно-мозговая иннервация интактна. Передвигается самостоятельно, ОЬъем активных и пассивных движений в конечностях полный. Опорная функция достаточная.
Мышечная сила снижена в верхних и нижних конечтостях. Мышечный тонус нормальный. Сухожильные рефлексы с верхних и нижних конечностей оживлены. Патологических знаков нет. Координационные пробы выполняет удовлетворительно. Чувствительных расст ройств не выявлено. Умеренный гипергидроз ладоней и стоп.
На ЭКГ констатирована синусовая аритмия. По данным реовазографии снижение кровенаполнения периферических сосудов и повышение тонуса в сосудах головного мозга. На ЭЭГ зарегистрирована диффузная дизаритмия.
Выполняя психологический тест на внимание, по таблице Р ПьеронаРузера, мальчик сделал значительное число ошибок, особенно при его успожненном варианте. Время работы также превышало возрастные нормы. Кратковременная память по психологическим тестам была удовлетворительной.
На фоне общеоздоровительных мероприятий мальчик принял курс радоновых ванн с концентрацией 36-40 нКи/л температурой 37®С и продолжительностью 10 мин всего 10 ванн (2 раза в неделю). (Средняя поглощенная доза Дрр 0,638 миллибэр) .
Одновременно ребенок получал тонизирующий массаж на мышцы спины и шейно-воротниковой зоны и обшеукрепляющий комплекс лечебной физкультуры. Переносил процедуры вполне удовлетворительно. После проведенного комплекса курортного лечения улучшилось общее состояние ребенка. Он стал более активньол, эмоционально уравновешенньо, улучшился аппетит (прибавил в весе 800,0 г, увеличилось гемоглобина на Зг%), нормали зовался сон, исчезли головные боли, утомляемость, страхи, снизилась высота сухожильных рефлексов, увеличилась мьяиечная сила на 2 кг, менее выражен гипергидроз ладоней и стоп.
к концу лечения электрокардиографические данные остались прежними, по данным РВГ увеличилось кровонаполнение сосудов нижних конечностей, уменьшился спазм сосудов головного мозга. Улучшилось выполнение теста на внимание и уменьишлось количество ошибок до одной.
Мальчик выписан из отделения с улучшением. Наблюдение за ребенком в катамнезе в течение года врачами
0 по месту жительства позволило считать ребенка практически здоровьм.
Эффективность лечения по предлагаемому способу составляет 89%, тогда как по известному способу она
5 составляет 68,6%. Положительный зффект первого курса курортного лечения обычно сохраняется 1-2 года, а по известному способу признаки церебральной астениивновь появляются
0 через 3-6 месяцев.
Предлагаемый способ лечения обеспечивает выраженный терапевтический эффект и стойкую ремиссию в течение длительного времени и найдет примеSнение при лечении детей с последствиями менингитов в санаторно-курортных .учреждениях страны.
Формула изобретения
Способ лечения детей с последствиями нейроинфекции путем воздействия радоновыми ваннами, лечебной физкультурой и массажем, отличающийся тем, что, с целью достижения стойкой ремиссии у детей с последствиями менингита в виде цереброастенического синдрома и невротических проявлений, воздействие радоновыми ваннами осу1цествляют с концентрацией радона 36-40 нКи/л в количестве 8-12 ианн по 2-3 ванны в неделю.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
