Способ лечения утяжеленных форм ревматоидного артрита Советский патент 1987 года по МПК A61N1/44 

I Изобретение относится к медицине, в частности к курортологии, и может быть иснользовано при лечении больных ревматоидным артритом в санаторно-курортных учреждениях.

ЦЬпь изобретения - уменьшение по- ,, бочных еакций и снижение активности „/ peBMw |t AHoro процесса за счет назначения / С|-.у Х(ро Й шных радоновых ванн.

., Спо.роб осуществляется следующим об- . . разом.

-. «Г. Бадьного укладывают в бокс на норо- -чп бя0..вь1Й матрац. На лицо надевают маску, снд б § енную щлангом для подачи воздуха. Бок герметически закрывается. Подачу воздушно-радоновой смеси в бокс осуществляют со скоростью 140-160 л/мин при 38- 40°С, экспозиции 15 мин и концентрации радона 10-20 нКи/л. Одновременно осуществляют подачу воздуха для дыхания через маску (давление атмосферное). После окончания процедуры бокс продувают чистым воздухом. Все больные получают курс лечебной гимнастики и массажа по общепринятым методикам, а также противоревматические препараты: бруфен или вольтарен по 3-4 таблетки в сутки.

Пример 1. Больная М., 43 лет. Жалобы больной и изменения со стороны суставов типичны для ревматоидного артрита. Кроме того, у больной выявлены признаки поражения сердечно-сосудистой системы. Особенностью данного случая является быстрое прогрессирование суставного процесса - за 1,5 года до начала болезни определена II группа инвалидности. Клинический диагноз: ревматоидный артрит, серопозитивный, преимущественно суставная форма, активность II-III степени, стадия И, ИБС: стенокардия напряжения, атеросклеротический кардиосклероз. Больной назначены суховоз- душные радоновые ванны с концентрацией радона 10 нКи/л при 38°С и скорости подачи 160 л/мин. В результате проведенного лечения значительно уменьшилась утренняя скованность, исчезли боли в области сердца. Объективно отмечено уменьшение эксудативно-пролиферативных изменений в лучезапястных, пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставах. Динамика лабораторных исследований: СОЭ 44-20 мм/ч, латекс-тест 1:320- 1:320, реакция Ваалера-Розе 1:1024-1:512, АНФ 1:8н-отр., IgG 11,2-8,4 г/л, IgA 2,46-1,74 г/л, IgM. 1,70-0,95 г/л. По данным ЭКГ в динамике отмечается улучшение коронарного кровотока в области передней стенки и перегородки (нормализация сегмента ST и зубца Т в отведениях Vz- 1/4)- Больная выписана с клиническим улучшением под наблюдение участкового врача. В течение последующих 12 мес состояние больной было удовлетворительным, обострение ревматоидного процесса не было.

5

Пример 2. Больная fA. 20 лет. Клинический диагноз: ревматоидный артрит, серопозитивный, преимущественно суставная форма, стадия И, активность II-III степени. Астено-невротический синдром, хронический ринит. Быстрое прогрессирование болезни - инвалид III группы через 2 года от начала болезни, значительная активность воспалительного процесса, прием стероидных гормонов в течение 3 л, наличие функциональных изменений со стороны нервной сиетемы. Больной проведен курс лечения суховоздушными радоновы.ми ваннами с концентрацией радона 20 нКи/л, температурой 40°С при скорости подачи смеси 140 л/мин. В результате проведенного лечения отмечена положительная динамика субъективных и объективных признаков заболевания, снижение активности воспалительного и иммунопатологического процессов (СОЭ 47- 30 мм/ч, латекс-тест 1:320 отр., реакция

0 Ваалера-Розе 1:128 отр., IgG 11,2-6,0 г/л, IgM 3,6-1,6 г/л). Больная выписана с улучшением. Положительный эффект радонотера- пии сохранялся около 1 г.

В результате клинического испытания установлено, что проводимое больным тяжелыми формами ревматоидного артрита курортное лечение с использованием воздушно- радоновых процедур оказывает более выраженный терапевтических эффект, чем лечение водными радоновыми ваннами. Так, клиническое улучшение в основной группе наступило у 25 больных (78,1%), у остальных 7 больных результат лечения был расценен как незначительное улучшение. В контрольной группе улучшение было у 20 больных (62,5%), у 8 больных - незначительное улучшение и 4 больных выписаны без улучшения. Различия в эффективности лечения статистически достоверны (,83; ,05). Кроме того, у больных основной группы значительно реже наблюдались бальнеореакции по сравнению с больными контрольной группы (соответственно у 25,2% и у 40,6%). Под влиянием воздушно-радоновых ванн просходила достаточно выраженная положительная динамика висцеральных проявлений ревматоидного артрита и сопутствующей патологии сердечнососудистой системы: нарастание уровня гемоглобина, улучшение функции почек и сердечно-сосудистой системы.

Динамика внесуставных проявлений ревматоидного артрита и сопутствующих забо0 леваний представлена в таблице.

Следует подчеркнуть также, что у больных контрольной группы часто наблюдались отрицательные реакции со стороны пораженных органов и систем, особенно почек 5 и сердца.

Таким образом, курортное лечение больных с утяжеленными формами ревматоидного артрита воздушно-радоновыми ваннами

0

5

0

5

ведет к улучшению общего состояния больных и функции суставов, снижению активности ревматоидного процесса, уменьшению отрицательных реакций, возникающих при лечении водными радоновыми ваннами.

Формула изобретения Способ лечения утяжеленных форм ревматоидного артрита путем назначения раАнемияНефропатия

12 5

10 4

Миокардио- дистрофия

11

ИБС, гипертоническая болезнь

доновой ванны, отличающийся тем, что, с целью уменьшения побочных реакций и снижения активности ревматоидного процесса, назначают суховоздушную радоновую ванну с концентрацией радона 10-20 нКи/л. температурой 38-40°С, при этом подач} воздушно-радоновой смеси осуществляют со скоростью 140-160 л/мин.-

20

Для уменьшения побочных реакций и снижения активности ревматоидного процесса больного помещают в герметичный бокс, надевают маску со шлангом для подачи воздуха. В бокс подают воздушно- радоновую смесь со скоростью 140-160 л/ мин при температуре 38-40°С, концентрация радона 10-20 нКи/л, экспозиция 15 мин. Одновременно подают воздух для дыхания через маску. со О со со ас со