Способ лечения хронического гнойного среднего отита с незаживающими трепанационными ранами Советский патент 1982 года по МПК A61N1/20 

(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГНОЙНОГО СРЕДНЕГО ОТИТА С НЕЗАЖИВАЮЩИМИ ТРЕПАНАЦИОННЫМИ РАНАМИ .

1

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии.

Известен способ лечения хронического гнойного среднего отита с незаживающими трепанационными ранами, путем введения в рану с помощью дренажной трубки лекарственных средств 1.

Однако при ИСпользовании известного способа не удается достичь полной облитерации раны соединительной тканью, что затягивает сроки лечения.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу лечения хронического гнойного среднего, отита с незаживающими трепанационными ранами путем введения в рану с помощью дренажной трубки лекарственных средств, на патологический очаг через содержимое дренажной трубки дополнительно воздействуют постоянным электрическим током положительной Полярности силой 15- 25 мкА в течение 10-15 дней.

Способ осуществляется следующим образом.

На 18-20 день после операции в полость трепанационной раны через дренажную трубку вводят анод, а катод закрепляют на коже и воздействуют постоянным электрическим током 15-25 мкА в течение 10-15 дней до полной облитерации трепанационной рамы соединительной тканью. Причем при осуществлении способа использует полый титановый электрод, вводимый в полость раны до соприкосновения с грануляционной тканью. Второй электрод (катод) укрепляют в области лба. В качестве источника тока используют электростимулятор.

10

Действие тока на грануляционную ткань зависит от степени зрелости последней. При введение анода в трепанационную раму на 13 день после операции электрический ток 15 по, существу, не оказывал заметного влияния на ускорение роста грануляций. Если же действие тока начиналось на 21 день, отмечалось ускорение роста грануляционной ткани и сокращение сроков заживления. Причем у этих больных действие тока проявля20лосьна другой день после введения электродов. Грануляционная ткань «оживала, становясь яркой, сочной, пышной. Появлялось серозное отделяемое. Усиливался рост грануляционной ткани и заживления заканчивалось полной облитерацией полости трепанационной раны. Пример 1. Больная Ж., 18 лет, болеет 16лет, диагноз - правосторонний -хронический гнойный тотальный тимпатит. При обследовании полостей среднего уха выявлено хроническое грануляционное воспаление. Произведена щадящая аттико-антротомия на правом ухе с изоляцией антрума от барабанной полости и остеопластикой задней стенки наружного слухового прохода кортикальным слоем сосцевидного отростка. С первого по 12 день после операции производилось промывание трепанационной раны через дренажную трубку раствором пенициллина. На 13 день в трепанационную полость введен анод, через который непрерывно подавался постоянный ток силой 20 мкА. Полная облитерация просвета трепанационной раны наступила на 49 день после операции. Пример 2. Больной Я., 19 лет, болен 17лет, диагноз - левосторонний хронический гнойный тотальный мезотимпанит. При обследовании полостей среднего уха установлено хроническое грануляционное воспаление. Произведена щадящая аттико-антротомия на левом ухе с изоляцией антрума от барабанной полости и остеопластикой задней стенки наружного слухового прохода кортикальным слоем сосцевидного отростка. С первого на 12 день после операции трепанационную рану промывали раствором олеандомицина. С 13 по 20 день стенки раны смазывали рыбьим жиром ежедневно. К 20 дню грануляционная ткань на стенках раны оставалась плоской, бледной, сухой без тенденции к дальнейщему росту. Просвет раны широкий. На 21 день в полость раны введен анод через который начали подавать постоянный ток силой 20 мкА. Катод закреплен в области лба. Полная облитерация трепанационной раны наступила на 32 день после операции., Таким образом, предлагаемый способ позволяет усилить регенерацию грануляционной ткани на стенках трепанационной раны при замедлении или остановке ее развития, добиться полной облитерации закрытых трепанационных ран соединительной тканью у больных с резко выраженным склерозом сосцевидного отростка, у которых применение известного способа лечения оказалось неэффективным. Способ позволяет достичь 100% выздоровления больных хронически гнойным средним отитом, в среднем на -IS дней сократить сроки лечения больных с резко выраженным склерозом кости сосцевидного отростка по сравнению с известным способом лечения. Формула изобретения Способ лечения хронического гнойного среднего отита с незаживающими трепанационными ранами путем введения в рану с помощью дренажной трубки лекарственных средств, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, на патологический очаг через содержимое дренажной трубки дополнительно воздействуют постоянным электрическим током положительной полярности силой 15-25 мкА в течение 10-15 дней. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Григорьев В. П. Способ облитерации трепанационной полости после аттико-антротомии.-«Тезисы докладов 5 съезда отоларингологов Украины, Киев, 1977, с 262-263.