Способ лечения заболеваний роговицы глаза Советский патент 1982 года по МПК A61F9/00 

() СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ РОГОВИЦЫ ГЛАЗА

Изобретение относится к медицине, а именно к способам лечения заболеваний роговицы глаза лазерным излучение Известен способ лечения заболеваний роговицы глаза путем биомикроскопического определения границ поражен ной области и воздействия.на нее пучком лазерного излучения 1 . Однако при использовании способа возможны нарушения эпителия роговицы а также глубже лежащих тканей глаза. Цель изобретения - предупреждение нарушений эпителия роговицы. Эта цель достигается тем, что согласно способу лечения заболеваний роговицы глаза путем биомикроскопического определения границ пораженной области и воздействия на нее пучком лазерного излучения, пучок лазерного излучения диафрагмируют по форме пораженной области и воздействуют одним импульсом с длиной волны ,85 мкм и плотностью энергии 2-20 Дж/смЛ Способ осуществляют следующим образом. Под контролем хирургического микроскопа пучок лазерного излучения диафрагмируют по форме пораженной области и .воздействуют одним импульсом с длиной волны 1, мкм и плотностью энергии 2-20 Дж/см. При этом используют излучение с такой длиной волны, коэффициент поглощения которого в преломляющих средах глаза достаточно мал для того, чтобы излучение могло бы достигать самых глубоких слоев роговицы, но с другой стороны достаточно велик для того, чтобы плотность излучения на радужке, хрусталике, в стекловидном теле и на сетчатке при обеспеченном эффекте коагуляции пораженных тканей роговицы не превышала предельно допустимого уровня. Это условие выполняется при использовании излучения-с длиной волны 1,,85 мкм, для которого коэффициент поглощения в преломляющих средах имеет значение в диапазоне 7-20 a.M . Пример . Проводилось лечение дисковидного кератита. Патологический очаг в виде помутнения округлой формы диаметром 2,5 мм расположен в средних слоях роговицы. Эпителий над помутнением был интактным. Очаг захватывал часть зрачковой области роговицы. Глаз раздражен, постоянные боли, елезоточение. Диафрагмировали лазерный пучок соответственно форме и размерам патологического очдга. Под контролем бйомикроскопа щелевой лампы воздействовали пучком лазерного излучения с плотностью Т Дж/см и длиной волны 1,5 мкм на очаг, перекрывая последний полностью. Коагуляция в результате воздействия определялась в месте расположения очага по всей толщине роговицы. Рассасывание коагулированного участка роговицы сопровождалось стойким лечебным эффектом. Повреждение эпителия роговицы глубже лежащих тканей не наблюдалось. Репаративные процессы в коагулированном участке сопровождались незначительным рубцеванием, не нарушившим сферичности роговицы, а также полной эпителизацией. Через 4 дня отмечалось купирование острой фазы патологического процесса. Отмечено снижение раздражения глаза, боли в роговице исчезли. Через неделю повысились зрительные функции глаза. Больной находится под наблюдением 1,5 года. Рецидива не отмечено. Предлагаемый способ предупреждает нарушения эпителия роговицы, исключает травмирование здоровых глубже лежащих тканей глаза при проведении аппликаций, дискомфортные ощущения у пациентов вследствие ослепления, обеспечивает возможность наблюдения за ходом операции непосредственно во время аппликации без искажения цветопередачи объекта наблюдения. Формула изобретения Способ лечения заболеваний роговицы глаза путем биомикроскопического определения границ пораженной области и воздействия на нее пучком лазерного излучения, о т.л и ч а ющи йс.я тем, что, с целью предупреждения нарушений эпителия роговицы, пучок лазерного излучения диафрагмируют по форме пораженной области и воздействуют одним импульсом с длиной волны .85 мкм и плотностью энергии 2-20 Дж/см. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Краснов М.М. и др. Опыт использования аргонового лазера для лечения больных герпетическим кератитом. Вестник офтальмологии, Медицина, 1976, Vf 2, с. З.