Способ стимуляции сердца Советский патент 1982 года по МПК A61N1/36 

(54) СПОСОБ СТИМУЛЯЦИИ СЕРДЦА

1

Изобретение относится -к медицине, а именно к кардиологии, и может быть испо/ь-.зовано при лечении различных нарушений ритма сердца, не поддающихся медика.ментозпому воздействию.

Известен способ сти.муляции сердца путем йодами на него с имплантируемого электрокардиостпмулятора электрического сигнала прямоугольной формы 1.

Недостатком этого способа является больн ая величина потребляемой энергии, что ограничивает срок работы стимулятора.

Известен также способ стимуляции сердца путем подачи на него с имплантируемого электрокардиостимулятора электрического сигнала прямоугольной формы 1.

Недостатком этого способа является большая величина потребляемой энергии, что ограничивает срок работы стимулятора.

Известен также способ стимуляции сердца путем подачи на него с имплантируемого электрокардиостимулятора электрического сигнала треугольной ниспадаюшей по экспоненте формы 2.

Однако этот способ отличается большой величиной потребляемой энергии.

Известен сгюсоб стимуляции сердца путем воздействия на него с имплантируемого электрокардиостимулятора электрическим сигналом в виде прямоугольного импульса, изменяемого по форме (треугольная, нарас5 таюш,ей экспоненты) с изменением энергетического порога стимуляции 3 .

Недостатком известного способа стимуляции сердца является повышенный расход энергии источника питания, входяшего ,0 в состав имплантированного в организм стимулятора, и, как следствие, необходимость проведения повторных операций по замене стимулятора из-за выработки энергетического ресурса указанного источника в течение ускоренного времени.

Целью изобретения является увеличение срока между операциями по замене стимулятора.

Указанная цель достигается тем, что,согласно способу стимуляции сердца путем воздействия на него электрического сигнала с имплантируемого электрокардиостимулятора, сигнал подают в две ступени, при этом отношение амплитуды первой ступени к ам.плитуде второй меньше единицы. Способ осуществляют следующим образом . При использовании имплантируемого электрокардиостимулятора с одним источником питания стимулятор должен содержать копденсатор больщой емкости. Тогда конденсатор, заряженный до напряжения, близкого к напряжению источника питания (U) 2,5-3 В), подключают к сердцу на первом этапе действия стимула (Tj 0,3- 0,8 мс). На втором этапе действия стимула (Тз 0,2-0,3 мс) к сердцу подключают (Uj 5-6 В) соединенные между собой последовательно источник питания и указанный конденсатор. Так как на интервале действия стимула на сердце передается часть энергии конденсатора, то в интервале между стимулами должен быть обеспечен подзаряд конденсатора от источника питания. Использование предлагаемого способа позволяет уменьшить необходимый расход энергии на стимуляцию сердца, что обуславливает увеличение срока службы имплантируемых электрокардиостимуляторов и, как следствие, снижение необходимого числа повторных операций по замене этих устройств. Кроме того, в имплантируемых электрокардиостимуляторах могут использоваться источники питания меньщей энергетической ; емкости, имеющие меньщую стоимость и габариты. С учетом необходимости обеспечения запасов no отношению к пороговым значениям соответствующих параметров для практического применения ориентировочно можно рекомендовать следующие диапазоны параметров сигнала двухступенчатой формы: Ui 2,5-3 В; Uz 5-6 В; Т, 0,3- 0,8 мс; Tj 0,1-0,2 мс. Предлагаемый способ может быть реализован при использовании любых типов имплантируемых электрокардиостимуляторов (асинхронных, R-волновых, Р-волновых, устройств с парной стимуляцией и др), причем во всех случаях обеспечивается энергетический выигрыщ. Формула изобретения Способ стимуляции сердца путем воздействия на него электрическим сигналом с имплантируемого электрокардиостимулятора, отличающийся тем, что, с целью увеличения срока между операциями по замене стимулятора, сигнал подают в две ступени, при этом отношение амплитуды первой ступени к амплитуде второй меньше единицы. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1.Патент США № 3908667, кл. А 61 N 1/36, опублик. 1957. 2.Thalen Т., The Artificial Cardiac Pacemaker.-Groningen, 1969, p. 212-214. 3.Klafter R. D., Hrebien L. An Jn Vivo Study of Cardiac Pacemaker Optimisation by Pulse Shape Modification JEEE Transactions on Biomed. Eng., 1976, May 3, p. 233-238.