Способ воздействия на сердце Советский патент 1979 года по МПК A61H31/00 

.-t

Изобретение относится к области медицины и может быть, в частности, использовано при электрической стимуляции средца.

Известен способ воздействия на сердце с помощью имплантируемого электрокардиостимулятора путем формирования электрического стимула и последующей подачи его иа сердце, в котором используют стимулы сложной форплы. При этом возможно построение стимула на основе нескольких электрических сигналов. Однако отсутствуют конкретные данные о полярности и о форме этих сигналов. Кроме того, для обеспечения стимуляции продолжительность усложненного стимула должна равняться продолжительности непрерывного стимула 1.

Однако выполнение данного условия возможно лишь в том случае, когда потребляемая от источника питания стимулятора энергия при воздействии иа сердце стимулом усложненной формы превышает соответствующую энергию при воздействии на сердце непрерывным электрическим стимулом, т.е. такого рода усложнение формь стимула приводит к ухудшеиию

энергетических характеристик элекфокардиостимуляторов.

Известен также способ воздейстеия на сердце с помощью имплантируемого электрокардибстнмулятора путем формирования электрического стимула и последующей передачи его на сердце, где кдаеСтве стИйула, вЫзЫваЮщего сокращение сердца, используют непрерывный импульс с продолжительностью TO, больщей некоторой пороговой длительности непрерывного стимула, т.е. такой минимальной длительности, при которой еще происходит сокращение сердца. При этом обьршо период следования Т стимулирующих импульсов значительно превышает продолжительность стимула TO (Y 800-1000) 2.

Таким образом, общим недостатком способов является относительио низкий срок службы устройств, реализуюидах эти способы, что объясняется больишм потреблением электрической энергии от источника питания при действии на сердце стимулов рассмотренных выше форм. Вследствие этого увеличивается частота повторйых опфаШй по имплантации однйму 1 пациенту и, следовательно, увеличивается травматичность.

Целый изобретения является уменьшение травиапршости.

Это достигается тем, что стимул формиру М в виде пачки однополярных прямоуголь ТйШ йШ квйзйпрямо уг6льйых ШЙу

: общей продолжительностью пачки, большей пороговой длительности непрерывного стимула, и скважностью импульсов внутри пачки 1,2 lirBWiiiift: ; -

Й)р(одбШ1пгеЖн(йтъкШдоШ импульса в п ке будет приблизительно равна где п - число импульсов в пачке, а tj, ( 1) - скважность импульсов в пачке, равная отношению величины 3 к длительности t импульса щ пачке.

Так как во время пауз внутри пачки энер Т1 Г та йсТбчййка гйтаЗшя пракпяес1ас не по трёВпяется, то расход энергии уменьшается, а срок службь источника;, а следовательно, и всего устройства увеличивается. Причем, чем больше скважность импульсов вну1рй пачки, тем больший выигрыш энергии будет до стйгнут . . , , ,....,„-

Г На фиг. 1 графически изоёражейа извейтная форма непрерывного стимула, воздейе вующего на сердце; на фиг. 2 - то же, предлагаемая форма.

Способ успешно апробирован на беспородцйк собаках. Как Ш сазашГ рёзультатьг экспё pB ffiaV ftp стгшдартном В ис рШик гатания порог стимуляции по энер гЖТф1н исп6льз6вашга предлагаемого способа по сравнению с известным уменьшается

W ;--.;-;. ...

Яйимерно В 2 раза для скважности с|, ,5 и примерно в 2,5 раза для скважности tj 10. Эти данные свидетельствуют о том, что применение предлагаемого изобретения при электрокардиостимуляции обеспечивает возможность увеличения в 1,5-2,5 раза срока службы электрокардиостнмуляторов при том же источнике н тех же габарит; и массе. Способ может быть реализован в стимуляторах сердца самых различных типов (например асинхронных, R-волновых, Р-волновых).

Формула изобретения

Способ воздействия на серйце с помо1цью i имплантируемого электрокардиостимулятора путем фсфмирования электрического стимула и последуюшей цодачи его на сердце, о т л ич а ю щ и и с я тем, что, с целью уменьшения травматкчности, стимул форм1фуют в виде пачки однопояярйых прямоугольных или квазипрямоугольньк импульсов с обшей продолжительностью пачки, большей пороговой длительности непрерывного стимула, и скважностью Импульсов BHyxpii пачки 1,2 и выше:

i

Источники информации, принятые во внима

ние при экспертизе

Г. Патент США № 3870050, кл. 128-419, опубл. 19757

2. to. ЮТ Бредикис Электроимплант уемые приборы для лечения нарушений сердечного ритма. ВогфбЙй радиоэлектроники, . сер. XII, общётехн., 17, 1969.

-ifО

Го

и

г/г.7