Установка для кранио-церебральной гипотермии новорожденных Советский патент 1983 года по МПК A61F7/00 A61B18/00 

Изобретение относится к области медицины и предназначено для реани- мационной терапии новорожденных пут&л снижения тгатературы головного мозга или организма в целом.

В современной профилактической и лечебной практике широко применяются различные методы гипоте1 ии, в. том числе кранио-церебральной. Краиио-церебральная гипотермия (охлаждение головы пациента) наиболее зффектйвно используется при реанимации организма и при терминсшьвых состояниях, что определяет ее важное значение в акушерской практике для лечения гипоксии плода или асфиксии новорожденных.

.. H3BecTjia установка для гипотермии содержащая подушку для хладагента, соединенную с эластичной диафрагмой, теплбобменндк, установленный внутри емкости и соединенный с генератором холода, и датчик, вмонтированный в йолостьподушки и Электрически включенный в схему управления {Ц.

Известно также устройство для гипотермии, в качестве хладагента в которсж применена вода, а в качестве генератора холода -лед.

Устройство содержит теплоизолированную емкость для воды со льдом и шлем, полость которого соединена с емкостью посредством гибкого шланга 2.

Кроме простоты н надежности работы, использование воды в диапазоне температур, близком к нулю, может способствовать оптимальному процессу

10 кранио-церебральной гипотермии в акушерской практике, где постепенное снижение температуры головного мозга пациента до заданной должно быть проведено за определенное контроль15ное время, так как градиент температуры головы и тела является важ ным клиническим показателем.

Вместе с определенными достоинствами, установка обладает недоста20точной стабильностью параметров и длительным временем выхода установки на рабочий режим. Это объясняется тем, что совретиенные реанимационные методики терапии новорожденных пре25дусматривают длительную (до 2,5 ч и более) гипотермию. Большая емкость камеры, необходимая для продолжи1тельного сеанса гипотермии достаточным количествомоодноразово использу30емого хладагента, определяет длительное йремя выхода установки на рабочий режим и неравномерность теплообмена из-за значительного изменения скорости хладагента в процессе опустошения камеры. К недостатку следует отнести и влияние взаимного расположения камеры и пациента на изменение скоростного напора хладагента в теплобменниках, дестабилизирующих сеансы гипотермии и с нижающие их эффективность .

Целью изобретения является сокраеение времены выхода установки на абочий режим и повышение точности, поддержания температуры.

Цель достигается тем, что установка для кранио-церебральной гипотермии, содержащая теплоизолированную емкость для воды со льдом, и шлем, полость которого сообщена с емкостью гибким шлангом, снабжена дополнительной теплоизолированной емкостью для воды со льдом, сообщенной с полостью шлема гибким шлангом/ при этом емкости установлены на различной высоте с возможностью их периодического вертикальново перемещения.

На фиг. 1 изображена предлагаемая установка для кранио-цереб ральной гипотермии новорожденных; на фиг.2 график, показывающий работу установк

Установка содержит гидравлическую систему, заполненную водой, которая используется как хладагент. Установк включает теплоизолированную емкость для воды со льдом, дополнительную теплоизолированную емкость 2 для воды со льдом. Емкости 1 и 2 шарнирно связаны с коромыслом 3, в центре которого расположен жестко закрепленный кулачок 4, сопряженный с осью электродвигателя 5. Полость 6 шлема 7 для новорожденного сообщается с каждой емкостью через гибкие шланги

Параметры установки, в том числе рабочий ход камер, определяющий расчетный перепад давления с учетом гидравлического сопротивления системы, выбираются из условий оптимальных режимов гипотермии. Цикличность изменения взаимоположения камер определяется производительностью системы. .Работает установка следующимобразом.

Перед работой установки одна из камер 2, находящаяся в крайнем нижнем положении, заполняется водой до ее появления в другой камере 1. Затем в каждую из них в равном количестве загружается лед.- Сеанс гипотермии начина-ется после смены положений камер приводом, который после включения электродвигателя 5 поворачивает кулачок 4 так, чтобы коромысло 3 повернулось вокруг своей центральной оси, опустив, камеру 1 и подняв камеру 2. При этом установившийся уровень хладагента в системе

нарушается, и-вода самотеком переливается в камеру 1. При работе смена положений камер 1 и 2 проводится механизмом с расчетной цикличностью, обеспечивая постоянную циркуляцию охлажденной воДы через полость 6 щлема 7 для новорожденного, соприкасающуюся с охлаждаемым участком тела пациента. После прохода через полость 6 вода повышенной температуры по гибкому шлангу 8 самотеком поступает в камеру, находящуюся в нижнем положении и, охлаждаясь, образует увеличивающийся объем-хладагента для работы в следующем полуцикле.

На графике (см. фиг. 2) показана зависимость изменения абсолютной скорости V хладагента, проходящего через полость шлема от времени t в течение сеанса гипотермии t. Из графика следует, что перепад уровня воды в камере практически не меняет скорости хладагента, которая определяется лишь расчетной разностью высот двух камер/ а нулевые значения скорости , соответствующие смене положений камер, имеют ничтожно малые промежутки по времени, не влияющие на стабильность сеанса гипотермии.

Предлагаемая установка значительно сокращает время выхода на рабочий режим, так как охлаждение новорожденного проводится небольшим и постоянным объемом хладагента. Это имеет большое значение при необходимости срочного проведения реанимационной терапии в акушерской практике. Также важным достоинством установки является обеспечиваемый ею более стабильный темг ературный режим гипотермии, который соответствует показанному н.а графике изменению скорости циркуляции хладагента в процессе сеанса.

Установка имеет замкнутый контур циркуляции хладагента и вследствие этого значительно экономичнее прототипа, работающего с одноразовым использованием запаса хладагента, что существенно увеличивает удобство ее обслуживания.

Формула изобретения

Установка для кранио-церебральной гипотермии новорожденных, содержащая теплоизолированную емкость для воды со льдом и шлем, полость которого сообщена с емкостью гибким шлангом, от-личающа яся тем, что, с целью сокращения времени выхода установки на рабочий режим и повышения точности поддержания температуры, она снабжена дополнительной теплоизолированной емкостью для воды со льдом, сообщенной с полостью шлема гибким шлангом, при этом ем,кости 5 разной высоте с возможностью их периодического вертикального перемещения.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

свидетельство СССР 61 F 7/00, 1980.

св1щетельство СССР 61 F 7/00, 1956

тгттг