Ретрактор Советский патент 1983 года по МПК A61B17/02 

(54) РЕТРАКТОР

1

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургическим .инструментам, а именно к ретракторам для ампутации.

Известен ретрактор, содержащий два шариирно соединенных полукруга с выемкой 1.

Однако данный ретрактор не может быть применен при ампутации нижней конечности на уровне голени, где имеются две кости.

Известен также ретрактор, содержарций два шарнирно соединенных сектора с выемками 2.

Однако секторы в этом ретракторе выполнены плоскими, а выемки имеют полусферическую и прямоугольную форму. Поэтому с этим ретрактором также невозможна ампутация одновременно двух костей конечностей.

Цель изобретения - воэ можность одновременного опила большеберцовой и малоберцовой костей.

Эта цель достигается тем, что в ретракторе, содержащем два щарнирно соединенных сектора с выемками, каждый сектор выполнен в виде пластины, изогнутой с образованием двух параллельно расположенных частей, отстоящих от другой на

2,5-3 см, а выемки имеют полуовальную форму.

На фиг. 1 изображен предлагаемый ретрактор, раскрытое положение; на фиг. 2 - то же, закрытое положение; на фиг. 3 - 5 то же, разрез.

Ретрактор содержит два сектора 1 и 2, соединенные щарнирно. Каждый из них имеет две полуовальные выемки 3 и ручку 4. Сектор 2 имеет выступы 5 для. фиксации сектора 2 на секторе 1. Каждый сектор 1 и 2 выполнен в виде пластины, изогнутой с образованием двух параллельных частей 6 и 7, отстоящих одна от другой на 2,5-3 см.

Ретрактор работает следующим образом.

В средней трети голени выкраивают пе15 редний и задний кожнофасциальные лоскуты. Лоскуты тканей заворачивают вверх и мыщцы пересекают поперечно на одном уровне из расчета половины расстояния от основания лоскута до его конца После пересечения мышц под обнаженные больще20берцовую и малоберцовую кости подводят данный ретрактор и соответственно укладывают их в полуовальньш выемки 3 (фиг. I) на любом секторе 1 или 2, после чего сближают оба сектора 1, 2 и оттягивают мягкие ткани вверх до определенного уровня будущего костного опила обеих костей. В дальнейшем полностью закрывают ретрактор путем сближения обеих секторов 1 и 2, фиксируют выступами 5 и укладывают нижнюю конечность на операционный стол. После его закрытия он самостоятельно фиксируется на костях голени. Затем одновременно проводят проволочные пилы Джигли за большеберцовую и малоберцовую кости на различных уровнях. Далее фиксирует нижнюю конечность за стопу и одновременно производят перепиливание обеих костей голени. Обрабатывают спилы обеих костей, снимают ретрактор и производят послойное зашивание раны культи голени. Большеберцовую кость перепиливают в средней трети голени, а малоберцовую - на 2,5-3 см выше опила большеберцовой кости, с целью удобства протезирования конечности. Предлагаемый ретрактор надежно фиксирует обе кости голени, освобождает руки ассистента от держания ретрактора, который может одновременно с хирургом производить перепиливание второй кости голени (предплечья), не травмирует мягких тканей конечностей, создает удобства для работы хирургических бригад, сокращает время операций. Формула изобретения Ретрактор, содержащий два шарнирно соединенных сектора с выемками, отличающийся тем, что, с целью возможности одновременного опила большеберцовой и малоберцовой костей, каждый сектор выполнен в виде пластины, изогнутой с образованием двух параллельно расположенных частей, отстоящих одна от другой на 2,5-3 см, а выемки имеют полуовальную форму. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1.ТУ-64-970-77. Прейскурант № 28-02-22 Министерства медицинской промышленности. М., 1976. 2.Каталог «Швабе, Медицина, с. 532, ИНД. 8788/1, 1901.