Изобретение относится к медицинской технике, а именно к стоматологическим ортодонтическим устройствам для лечения открытого прикуса у детей.
Известные аппараты для лечения открытого прикуса у детей представляют собой различные конструкции: дуга, изогнутая на уровне режущих краев фронтальных зубов; фиксируются кольца с ретенционными приспособлениями для дуг верхней и нижней челюстей. При фиксации дуги лигатурой она подтягивается к шейкам тех зубов, которые необходимо "удлинить", и на этом уровне фиксируют. Стремясь принять первоначальное положение, дуга тянет и "удлиняет" зубы. Для усиления действия дуг при "удлинении" зубов соединяют вертикальной резиновой тягой, фиксированной на крючках, припаянных к дугам в области клыков.
Суть в конструкции аппарата заключается в создании вертикально действующей силы в отношении верхней челюсти - вниз, а в отношении нижней - вверх.
За прототип взят аппарат, который представляет собой ортодонтическую дугу с ортодонтическими кольцами на , к дуге в области фронтальных зубов между закреплен упор, выгнутый из нержавеющей проволоки диаметром 0,6 мм и расположенный в ретенционных пунктах на кольцах зубов, укрепленных на перемещаемые зубы. Лечение проводят более 4 лет.
Целью изобретения является снижение сроков лечения. Поставленная цель достигается конструкцией аппарата, который содержит ортодонтические кольца с крючками на опорные и перемещаемые зубы и силовые элементы, связанные с крючками, кроме того, он снабжен изогнутыми по форме участка зубного ряда двумя симметрично установленными опорными балками с отверстиями и втулками, размещенными в отверстиях, а силовые элементы выполнены в виде ∪-образной изогнутой скобы, свободные концы которой отогнуты и имеют резьбу с накидными гайками, при этом скоба закреплена на зацепных крючках, а ее свободные концы размещены в соответствующих втулках, а гайки выполнены с возможностью взаимодействия с поверхностью опорных балок, которые имеют на внутренних сторонах выреза соответствующие конфигурации щечной поверхности ортодонтических колец на опорные зубы.
На фиг. 1 изображен общий вид аппарата; на фиг.2 - аппарат на модели в рабочем положении; на фиг.3 - аппарат в разобранном виде.
Аппарат состоит из десяти ортодонтических колец на зубы - 1, опорных балок, выполняющие конфигурацию щечной поверхности колец - 2, жестко прикрепленных к ортодонтическим кольцам зубов с вестибулярной стороны. На уровне зубов в опорных балках выполнены отверстия с втулками, выполняющими направляющую функцию для скобы, на концах которой расположены гайки, выполняющие силовой момент воздействия - 3 для опоры гаек, навернутых на концы скобы, крючьев - 4, жестко прикрепленных к ортодонтическим кольцам с вестибулярной стороны, скобы - 5, на концах которой имеется резьба с навернутыми на нее гайками - 6, которые вставляются во втулки опорных балок справа и слева.
Аппарат изготавливают следующим образом.
Изготавливают 10 ортодонтических колец на зубы, примеряют кольца в полости рта, снимают полный анатомический слепок с ортодонтическими кольцами, затем перед отливкой модели внутрь колец заливают расплавленный воск для возможности снятия колец с модели для пайки. После заливки колец отливают модель. Модель фиксируют в окклюдатор в положении центральной окклюзии. Затем из моделировочного воска моделируют опорные балки, которые плотно прилегают к опорным кольцам зубов в пришеечной области, устанавливаются втулки (от дуги Энгля) напротив зубов, после моделируют балки и отливают их обычным способом. Отлитые балки после обработки жестко крепят к кольцам зубов, к кольцам зубов жестко прикрепляют крючки, которые служат ретенционными пунктами для скобы. Скобу выгибают из ортодонтической дуги, на кольцах которых имеется резьба с навернутыми на нее гайками. После жесткого крепления детали отбеливают, шлифуют, полируют. Аппарат, асептически обработанный, фиксируют в полости рта на висфат-цемент. Периодически проводят активацию винтов скобы: через каждые 4-5 дней. Лечение аппаратом проводилось в течение 12-15 мес, с помощью известных аппаратов лечение проводилось до 4 и более лет.
П р и м е р 1. Больной М., 11 лет. Объективно: открытый прикус, вертикальная щель 3 мм.
Диагноз: открытый прикус.
Был изготовлен аппарат по вышеизложенной методике и фиксирован на висфат-цемент на опорные зубы, на уровне зуба фиксируют скобу с вестибулярной стороны посредством гаек. С вестибулярной стороны к ортодонтическим кольцам зуба жестко крепят крючки для фиксации скобы. Через каждые 4-5 дней проводят активацию винтов скобы. В течение 14 месяцев открытый прикус был устранен. Ребенок не мог самоустраниться от лечения. В период лечения обе челюсти были свободны и не мешали при приеме пищи и разговоре.
П р и м е р 2. Больной С., 13 лет. Объективно: открытый прикус, вертикальная щель 4 мм. Диагноз: открытый прикус.
Был изготовлен аппарат по вышеизложенной технологии и фиксирован в полости рта на зубы на висфат-цемент. Через каждые 4-5 дней проводился контроль и активация винтов аппарата. Открытый прикус был исправлен в течение 15 месяцев. В период лечения аппарат не мешал приему пищи, так как обе челюсти были свободны. Ребенок не мог самоустраниться от лечения.
Область применения: изобретение относится к медицинской технике, а именно к стоматологическим ортодонтическим устройствам, и может быть использовано для лечения открытого прикуса у детей. Аппарат для лечения открытого прикуса у детей содержит ортодонтические кольца 2 с крючками 4, скобу 5, а опорные балки жестко прикреплены к ортодонтическим кольцам 2 с вестибуляторной стороны, в опорных балках на уровне клыков выполнены отверстия с втулками для крепления скобы. 3 ил.
АППАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОТКРЫТОГО ПРИКУСА У ДЕТЕЙ, содержащий ортодонтические кольца с зацепными крючками на опорные и перемещаемые зубы и силовые элементы, связанные с крючками, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, он снабжен изогнутыми по форме участка зубного ряда двумя симметрично установленными опорными балками с отверстиями и втулками, размещенными в отверстиях, а силовые элементы выполнены в виде U-образно изгогнутой скобы, свободные концы которой отогнуты и имеют резьбу с накидными гайками, при этом скоба закреплена на зацепных крючках, ее свободные концы размещены в соответствующих втулках, а гайки выполнены с возможностью взаимодействия с поверхностью опорных балок, которые имеют на внутренних сторонах вырезы, соответствующие конфигурации щечной поверхности ортодонтических колец на опорные зубы.
Нападов М.А | |||
Ортодонтическая аппаратура | |||
Здоровье, Киев, 1969, с.26. |
Авторы
Даты
1994-09-15—Публикация
1990-11-20—Подача