СПИЦЕНАТЯГИВАТЕЛЬ Российский патент 1995 года по МПК A61B17/60 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии.

Известен спиценатягиватель к компрессионно-дистракционному аппарату Илизарова, содержащий полый цилиндрический корпус с пазом, на одном конце которого снаружи установлены крепежные элементы в виде двух пар ножек, расположенных эксцентрично, в канале корпуса установлен резьбовой стержень с головкой, сквозным отверстием для спицы, фиксатором спицы и гайкой-барашек, установленной на резьбовом стержне.

Недостатком известного устройства являются: его неуниверсальность, т.е. невозможность использования на выносных кронштейнах аппарата Илизарова, на опорных кольцах того же аппарата в непосредственной близости других элементов, трудности использования при эксцентричном проведении спиц по отношению к опорному кольцу, значительные неудобства при закреплении гайки спицефиксатора. Все указанные недостатки значительно продлевают время операции, затрудняют этап репозиции костных отломков и усложняют проведение наружного чрескостного остеосинтеза, чем повышают травматичность данного типа операции.

Целью изобретения является универсализация устройства, т.е. возможность установки его на любых элементах аппарата внешней фиксации и проведении при этом спицы на любом уровне и под любым углом по отношению к опорным конструкциям аппарата внешней фиксации; повышение удобства пользования и надежности применения, а также сокращения времени натяжения и фиксации спицы.

Цель достигается тем, что стенки корпуса со стороны крепежных элементов выполнены плоскими, высота корпуса меньше длины стержня с головкой, канал корпуса имеет продолговатую форму в сечении, опорная поверхность одного крепежного элемента имеет округлую форму, а ее вершина расположена на уровне края паза между ножками противоположного крепежного элемента, натягивающая гайка-барашек имеет сферический торец, размер которого позволяет заходить в канал корпуса на глубину менее радиуса сферы.

На фиг.1 изображен общий вид спиценатягивателя; на фиг.2 - вид А фиг.1; на фиг.3 - вид Б по фиг.1.

Спиценатягиватель содержит полый корпус 1, уплощенный со стороны крепежных элементов 2 и 3, расположенных на одном конце полого корпуса 1. Крепежный элемент 2 имеет ножки 4 и 5, расположенные симметрично и разделенные пазом 6. Крепежный элемент 3 имеет опорную поверхность 7 округлой формы, вершина которой расположена на уровне края паза 6 между ножками 4 и 5 крепежного элемента 2. На боковой стенке корпуса 1 выполнен паз 8, открытый со стороны крепежных элементов 2 и 3. Канал 9 корпуса 1 имеет продолговатую форму в сечении. На конце корпуса 1, противоположном крепежным элементам, вдоль внутренней стенки выполнено желобоватое углубление 10. В канале 9 расположен резьбовой стержень 11 с головкой 12, высота корпуса 1 меньше длины стержня 11 с головкой 12. На головке 12 резьбового стержня 11 расположен винтовой фиксатор 13 для фиксации спицы в сквозном отверстии 14 резьбового стержня 11. На противоположном конце резьбового стержня 11 расположена гайка-барашек 15, имеющая сферический торец 16, размер которого позволяет заходить в канал 9 корпуса на глубину менее радиуса сферы.

Спиценатягиватель используют следующим образом.

После проведения спиц через костные фрагменты и односторонней фиксации к ним опорных конструкций аппарата внешней фиксации на нефиксированный конец спицы надевают спиценатягиватель. При этом спица проходит в сквозном отверстии 14 резьбового стержня 11 и ее жестко фиксируют в спиценатягивателе винтом - фиксатором 13. Корпус спиценатягивателя 1 располагают на круговой опоре аппарата внешней фиксации таким образом, чтобы ножки 4 и 5 крепежного элемента 2 были надеты на свободный от других элементов аппарата участок круговой опоры. Крепежный элемент 3 опорной поверхностью 7 упирают в занятый другими элементами (штанги, выносные кронштейны, спицефиксаторы и др.) участок круговой опоры. Натяжение спицы производят вращением гайки-барашек. При этом, благодаря наличию желобоватого углубления 10 корпуса 1 и шаровидной форме торца 16 гайки-барашек 15 система спица-спиценатягиватель - круговая опора аппарата внешней фиксации принимает адекватное и функционально выгодное положение для натяжения спицы, независимо от ее направления. Дальнейший процесс фиксации проводят обычным путем.

В случае, когда необходимо фиксировать спицу на выносных кронштейнах аппарата внешней фиксации, установку спиценатягивателя осуществляют на выносном кронштейне. При этом ножки 4 и 5 крепежного элемента 2 устанавливают на свободный конец выносного кронштейна, а крепежный элемент 3 опорной поверхностью 7 упирают на круговую опору аппарата внешней фиксации. При этом направление спиценатягивателя соответствует направлению спицы благодаря наличию выпуклой формы опорной поверхности 7 крепежного элемента 3. При всех вышеописанных ситуациях благодаря продолговатой форме канала 9 корпуса 1 и соотношению размеров канала 9 диаметру головки 12 резьбового стержня 11 спиценатягиватель возможно установить на опорный элемент аппарата внешней фиксации независимо от лево- или правостороннего расположения спицы по отношению к опорному элементу аппарата внешней фиксации.

Таким образом, применение предлагаемого спиценатягивателя возможно на любом участке любых опорных конструкций аппарата Илизарова независимо от их занятости другими элементами. Благодаря наличию в заявляемом спиценатягивателе сочетания крепежных элементов с круговой опорной поверхностью и симметрично расположенных ножек обеспечивается быстрота установки спиценатягивателя на опорный элемент аппарата Илизарова независимо от занятости его другими элементами и его универсальность. Благодаря наличию сферической формы торца гайки-барашек обеспечивается быстрота установки спиценатягивателя независимо от направления спицы и ее лево- или правостороннего расположения по отношению к опорному элементу аппарата Илизарова. Вышеописанным достигается универсальность спиценатягивателя, простота, надежность и быстрота натяжения спицы. Повышается удобство пользования спиценатягивателем.

Применение предлагаемого спиценатягивателя позволяет сократить время его установки и повысить качество и надежность натяжения спицы. Он универсален, удобен и прост в работе.

Использование: в травматологии и ортопедии для натягивания спицы в аппарате чрескостного остеосинтеза. Сущность изобретения: устройство содержит полый цилиндрический корпус 1 с крепежными элементами 2,3 на конце и резьбовой стержень 11 с головкой, имеющие сквозное отверстие под спицу и винт 13 и расположенные в канале корпуса 1, и с гайкой-барашком 15, имеющей сферический торец 16. При этом крепежный элемент 2 выполнен с двумя ножками, а крепежный элемент 3 - с цилиндрической опорной поверхностью 7. 3 ил.

СПИЦЕНАТЯГИВАТЕЛЬ, содержащий полый цилиндрический корпус с пазом, на одном конце которого снаружи установлены крепежные элементы, а также резьбовой стержень с головкой, имеющие сквозное отверстие под спицу и винт и расположенные в канале корпуса, и с натягивающей гайкой-барашком, отличающийся тем, что стенки корпуса со стороны крепежных элементов выполнены плоскими, высота корпуса - меньше длины стержня с головкой, а канал корпуса - продолговатой формы в сечении, при этом опорная поверхность одного из крепежных элементов выполнена цилиндрической, ее вершина расположена на уровне края паза между ножками противоположного крепежного элемента, а гайка-барашек выполнена со сферическим торцом.