ФИКСАТОР ПОЗВОНОЧНИКА Российский патент 1995 года по МПК A61B17/60 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам внешней фиксации для лечения повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе позвоночника.

Известный фиксатор позвоночника [1] содержит основание в виде четырехугольной рамы, состоящее из продольных и поперечных винтовых стяжек, продольные стяжки на концах снабжены узлами фиксации в виде вилок с поперечными отверстиями под резьбовой стержень.

Недостатком известного фиксатора позвоночника является отсутствие возможности фиксации и коррекции поврежденных сегментов позвоночника, деформированных в сагиттальной плоскости.

Целью изобретения является повышение надежности фиксации и коррекции позвоночника в различных плоскостях.

Поставленная цель достигается тем, что каждая продольная стяжка выполнена составной из двух частей, шарнирно соединенных между собой и дополнительно соединенных с помощью талрепа.

Такое техническое решение обеспечивает возможность применения необходимых усилий при фиксации или коррекции поврежденных сегментов, деформированных в сагиттальной и фронтальной плоскостях, а также осуществлять их компрессию или дистракцию.

Именно предложенные конструктивные особенности продольных стяжек, состоящих из двух частей каждая и соединенных между собой цилиндрическим шарниром и с помощью талрепа, позволяют надежно фиксировать в них резьбовые стержни, проведенные в тела позвонков под определенным углом в сагиттальной плоскости, а также осуществлять дозированную коррекцию деформации поврежденного сегмента и, таким образом, обеспечивают, согласно заявлению, достижение поставленной цели.

Сравнительный анализ показал, что предлагаемый фиксатор позвоночника отличается от известного тем, что продольная стяжка выполнена составной из двух частей, шарнирно соединенных между собой и дополнительно соединенных с помощью талрепа.

Таким образом, предлагаемый фиксатор позвоночника соответствует критерию изобретения "новизна".

Сравнение предлагаемого технического решения не только с прототипом, но и с другими техническими решениями [2] в данной области медицинской техники, не позволило выявить в них признаки, отличающие заявляемое решение от прототипа, что дает возможность сделать вывод о соответствии критерию изобретения "существенные отличия".

На фиг.1 представлена схема фиксатора позвоночника, вид сбоку; на фиг.2 - то же, вид сверху; на фиг.3 - соединение боковой продольной стяжки между собой и с помощью талрепа.

Фиксатор позвоночника состоит из pезьбовых стержней и основания.

Стержень 1 снабжен резьбовым 2 и гладким 3 участками. На конце участка 3 выполнены лыски 4 в виде треугольника. Стержни участками 2 со спонгиозной резьбой закреплены в телах позвонков 5, а участками 3 в основании.

Основание представляет собой четырехугольную раму, содержащую продольные и поперечные винтовые стяжки.

Продольные винтовые стяжки снабжены на концах узлами фиксации костных резьбовых стержней 1, каждый из которых выполнен в виде вилки 6 с узлами крепления 7. Хвостовик каждой вилки установлен в продольном резьбовом канале элемента 8, снабженного лысками 9 в центральной части. Каждая продольная стяжка содержит две симметричные части 10 и 11, соединенные между собой с помощью талрепа 12 и цилиндрических шарниров 13. Противоположные концы каждой составной части 10 и 11 продольной стяжки снабжены хвостовиком 14 для фиксации в продольном канале элемента 8, а талреп 12 закреплен в цилиндрических шарнирах 13 с помощью винтов 15.

Поперечная стяжка включает в себя хвостовики 16, элемент 17 с лыской 9 и шарнирно соединена с вилкой 6 в хомутах 18 болтами 19.

Фиксатор позвоночника используется следующим образом.

Через корни дужек выше и ниже зоны повреждения проводят резьбовые стержни 1 участками 2 в тела интактных позвонков 5 за лысками 4, симметрично, с обеих сторон от остистых отростков позвонков под определенным углом, чтобы не повредить элементы спинного мозга. На гладких участках 3 резьбовых стержней 1 закрепляют основание. Для этого на свободных концах резьбовых стержней 1 устанавливают предварительно собранные продольные стяжки и закрепляют посредством вилок 6 при помощи винтов 7 параллельно по обе стороны остистых отростков. Затем собирают поперечные стяжки, соединяя элемент 17 с хвостовиками 16 и укрепляют их в хомутах 18 болтами 19.

Путем вращения продольных и поперечных стяжек приводят в действие параллелограмм основания, при помощи которого осуществляется коррекция поврежденного сегмента в виде компрессии или дистракции, а также коррекция деформаций в сагиттальной и фронтальной плоскостях.

Таким образом, поврежденный сегмент позвоночника прочно и стабильно удерживается стержнями, резьбовой участок которых погружен в тела позвонков, а наружный гладкий участок взаимодействует с основанием, жестко укрепленным непосредственно на резьбовых стержнях, при помощи которого осуществляется коррекция сегмента в различных плоскостях.

Доступность, высокая надежность и управляемость предлагаемого фиксатора позвоночника, минимальная травматичность операции, ранняя отмена постельного режима, сокращение сроков пребывания в стационаре положительно характеризуют данное техническое решение, расширяют выбор метода лечения больных.

Использование: в медицинской технике, а именно для внешней фиксации при лечении повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе позвоночника. Сущность: фиксатор позвоночника содержит основание в виде четырехугольной рамы, состоящее из продольных и поперечных винтовых стяжек, продольные стяжки на концах снабжены узлами фиксации в виде вилок с поперечными отверстиями под резьбовой стержень. Каждая продольная стяжка выполнена составной из двух частей 10 и 11 шарнирно соединенных между собой и дополнительно соединенных с помощью талрепа 12. 3 ил.

ФИКСАТОР ПОЗВОНОЧНИКА, содержащий поперечные винтовые стяжки, шарнирно связанные с продольными стяжками, образующими совместно основание в виде рычажного параллелограмма с узлами фиксации костных стержней, каждый из которых выполнен в виде вилки с поперечными отверстиями под стержень, отличающийся тем, что, с целью повышения надежности фиксации позвоночника в различных плоскостях, каждая продольная стяжка выполнена составной из двух частей, шарнирно соединенных между собой и дополнительно соединенных с помощью талрепа.