ЭЛЕКТРОДНОЕ УСТРОЙСТВО Российский патент 1995 года по МПК A61N1/05 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к электродным устройствам, и может быть использовано для электрической стимуляции нервно-мышечных структур.

Известно электродное устройство, содержащее металлические контактные элементы, держатель контактных элементов и токопровод в гибкой изоляционной трубке (1).

Однако вследствие жесткости металлических контактных элементов и недостаточной гибкости токопровода контакт с нервом не является надежным и вызывает перебои в стимуляции.

Наиболее близким по техническому выполнению и достигаемому результату является электродное устройство, содержащее контактные элементы, держатель контактных элементов в виде гибкой ленты из изоляционного материала, распределительные токопроводы, помещенные в отдельные изоляционные трубки, и коллекторный токопровод в изоляционной трубке с опорной колодкой (2).

Однако и это устройство вследствие жесткости металлических контактных элементов и недостаточной гибкости распределительных токопроводов, изготовленных из металла, не обеспечивает качественной фиксации к нерву и, в конечном счете, стабильной стимуляции нервно-мышечных структур.

Данный недостаток известного устройства особенно заметен в случае сравнительно тонкого нерва, каким является по сравнению с диафрагмальным нервный ствол широчайшей мышцы спины. Такой нерв легко соскальзывает с жестких металлических контактных элементов, опасно деформируется под действием сил, передаваемых недостаточно гибкими распределительными токопроводами от сокращающейся скелетной мышцы.

Цель изобретения - повышение стабильности стимуляции нервно-мышечных структур.

Указанная цель достигается тем, что устройство содержит контактные элементы и распределительные токопроводы, помещенные в отдельные изоляционные трубки, а также держатель контактных элементов в виде гибкой ленты из изоляционного материала и коллекторный токопровод в изоляционной трубке с опорной колодкой. Контактные элементы и распределительные токопроводы могут быть выполнены из углеродной нити, которая укреплена проложенной рядом нитью хирургического назначения, причем контактные элементы сформированы в виде полосок, сопоставимых по длине с диаметром или периметром стимулирующего нерва, или же контактные элементы и распределительные провода могут быть выполнены из углеродной нити, которая укреплена проложенной рядом нитью хирургического назначения, причем контактные элементы имеют форму свободных нитей.

На фиг.1 изображено электродное устройство по первому варианту; на фиг. 2 - то же, по второму варианту.

Электродное устройство содержит контактные элементы 1, держатель 2 контактных элементов в виде гибкой ленты из изоляционного материала, распределительные токопроводы 3, помещенные в изоляционные трубки 4, коллекторный токопровод 5 в изоляционной трубке 6 с опорной колодкой 7. Контактные элементы 1 и распределительные токопроводы 3 выполнены из углеродной нити 8, армированные нитью 9 хирургического назначения по всей длине, проложенной рядом с углеродной нитью 8. Нити 8 и 9 закреплены к коллекторному токопроводу 5 путем зажатия в металлической муфте 10.

Контактные элементы 1 могут быть сформированы в виде полосок, закрепленных на поверхностях держателя 2 (фиг.1), или в виде свободных нитей (фиг.2).

Те признаки, что контактные элементы 1 и распределительные токопроводы 3 выполнены из углеродной нити 8, что контактные элементы 1 и распределительные провода 3, укрепленные нитью 9 хирургического назначения, проложенной рядом с углеродной нитью 8, что контактные элементы 1 могут быть сформированы в виде полосок, закрепленных на поверхностях держателя 2, или в виде свободных нитей, составляют совокупность признаков, отличающих новизной заявляемое устройство от известных.

Электродное устройство используют следующим образом.

Держатель 2 подводят к выделенному и подлежащему стимуляции нерву. Один из контактных элементов 1 укладывают под нерв, другой из них - над нервом. Затем держатель 2 пришивают по краям к стимулируемой мышце, к которой пришивают также и опорную колодку 7. Возможно приклеивание как держателя 2, так и опорной колодки 7 к мышце. Возможно кольцевидное наложение держателя 2 на ствол нерва.

Место фиксации для опорной колодки 7 выбирают так, чтобы при стимуляции и сокращениях скелетной мышцы смещения держателя 2 и опорной колодки 7 в отдельности и относительно одного к другому были минимальными.

Согласно другому варианту выполнения каждый из контактных элементов 1 обертывают вокруг нервного ствола или обхватывают нерв петлей, завязывая концы нитей в узел. Таким образом, в любом случае благодаря гибкости и достаточной прочности углеродной нити можно обеспечить надежный контакт с нервом. Армирующая нить 9 хирургического назначения предотвращает разрыв части волокон углеродной нити 8, предотвращая возможность крутого сгибания, и саморазвязывание петли, что свойственно для углеродной нити 8 в отдельности. После этого свободной частью держателя 2 накрывают нерв и обе его части сшивают или склеивают.

В этом случае не требуется фиксации держателя 2 к мышце в околонервной области, это исключает опасность повреждения магистральных артериальных сосудов. Механическую устойчивость держателя 2 при этом предохраняет увеличенная гибкость распределительных токопроводов 3.

Волокнистая структура углеродной нити 8 делает контактные элементы 1 мягкими, гибкими, хорошо прилегающими к стимулируемому нерву.

Заявляемое электродное устройство предполагает и дополнительные преимущества, связанные с использованием углеродного материала в его конструкции. Углеродный материал является более биосовместимым, чем металлы и их сплавы, включая и благородные металлы. Это приводит к менее выраженной реакции отторжения со стороны биотканей и меньшему травмированию нерва. Кроме того, волокнистая структура углеродной нити создает дополнительную поверхность электрохимического обмена и этим существенно снижает поляризационные потери электроимпульсной энергии.

Использование: для электрической стимуляции нервно-мышечных структур. Сущность изобретения: электродное устройство содержит контактные элементы, держатель контактных элементов в виде гибкой ленты из изоляционного материала, распределительные токопроводы, помещенные в отдельные изоляционные трубки, и коллекторный токопровод в изоляционной трубке с опорной колодкой. Контактные элементы и распределительные токопроводы выполнены из углеродной нити и укреплены нитью хирургического назначения, проложенной рядом по всей длине с углеродной нитью. При этом контактные элементы сформированы в виде полосок, длина которых сопоставима с диаметром или периметром стимулируемого нерва. Контактные элементы могут иметь форму свободных нитей. 2 з.п. ф-лы, 2 ил.

1. ЭЛЕКТРОДНОЕ УСТРОЙСТВО, содержащее контактные элементы, держатель контактных элементов в виде гибкой ленты из изоляционного материала, распределительные токопроводы, помещенные в отдельные изоляционные трубки, и коллекторный токопровод в изоляционной трубке с опорной колодкой, отличающееся тем, что, с целью повышения стабильности стимуляции нервно-мышечных структур, контактные элементы и распределительные токопроводы выполнены из углеродной нити, которая укреплена проложенной рядом нитью хирургического назначения. 2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что контактные элементы сформированы в виде полосок, сопоставимых по длине с диаметром или периметром стимулируемого нерва. 3. Устройство по п.1, отличающееся тем, что контактные элементы имеют форму свободных нитей.