УСТРОЙСТВО ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ СПИЦ Российский патент 1995 года по МПК A61B17/16 

Устройство относится к медицинской технике и применяется в травматологии-ортопедии для чрескостного введения спиц.

Известна хирургическая дрель, содержащая шпиндель со сквозным центральным отверстием, который размещен в корпусе. Зажимной механизм выполнен в виде подпружиненного конического вкладыша с размещенными в его пазу роликами, заклинивающими спицу. Освобождение спицы от заклинивания при ее фиксации требует дополнительных манипуляций в виде подачи дрели в обратную сторону при удерживаемой на месте спице. Центрация спицы в сквозном центральном отверстии шпинделя осуществляется только в одной точке на уровне роликов, что может приводить к биению спицы при вращении, а также к некоторому ее отклонению от намеченного направления введения.

Цель изобретения сокращение времени операции и повышение безопасности применения устройства.

Сущность изобретения заключается в том, что устройство содержит две пары рычагов, шарнирно установленных в окнах вала, внутренние рабочие плечи рычагов обращены в канал вала, причем поверхности рабочих плеч имеют продольные выемки с нанесенными на их поверхности насечками, наружные плечи подпружинены и шарнирно соединены с противовесами, на концах вала в прорезях размещены изогнутые с желобообразными встречными поверхностями пластинчатые пружины, а телескопическая насадка выполнена с возможностью жесткой ее фиксации на горловине корпуса.

На фиг. 1 показано устройство при исходном положении деталей, продольное сечение; на фиг. 2 то же, при фиксированной спице; на фиг. 3 рабочие плечи передней пары рычагов с фиксированной между ними спицей, продольное сечение; на фиг. 4 то же, поперечное сечение; на фиг. 5 рабочие плечи задней пары рычагов с фиксированной между ними спицей, поперечное сечение; на фиг. 6 схема расположения деталей устройства при фиксированной спице (изометрическая проекция без корпуса с частичным удалением верхнего противовеса); на фиг. 7 телескопическая насадка.

Устройство содержит вал 1 с каналом 2, заключенный в корпус 3. В утолщенной части вала 1 выполнены передние окна 4 и задние окна 5, в которых на шарнирах 6, 7 размещены соответственно передняя пара рычагов 8 и задняя пара рычагов 9. Рычаги 8, 9 поджаты к валу 1 плоскими пружинами 10, жестко закрепленными одним концом на валу 1.

Рабочие плечи передней пары рычагов 8, обращенные в канал 2, имеют желобообразную форму в продольном направлении и поперечную зубчатую насечку 11 для фиксации спицы 12, а рабочие плечи задней пары рычагов 9, обращенные в канал 2, также выполнены желобообразной формы в продольном направлении и имеют продольную насечку 13 для фиксации спицы 12. Выступающие наружу из окон 4, 5 плечи рычагов 8, 9 посредством шарниров 14, 15 соединены с противовесами 16, 17. Конец вала 1 выступает спереди через отверстие в корпусе 3. На переднем открывающемся наружу своим каналом 2 конце вала 1 имеются прорези 18, в которых размещены соприкасающиеся между собой выпуклыми частями изогнутые по длине с желобообразными встречными поверхностями пластинчатые пружины 19, закрепленные на валу 1 у основания прорезей 18. Сзади канал 2 вала 1 открывается наружу через горловину 20, на поверхности которой имеется резьба 21. На заднем конце вала 1 также имеются прорези 18 с пружинами 19, аналогичными расположенным на переднем конце вала 1. На валу 1 расположена коническая шестерня 22, составляющая пару с конической шестерней 23, соединенной с приводом 24. Привод 24 может быть соединен как с двигателем, размещенным в ручке 25, так и посредством гибкого вала с двигателем, размещенным вне дрели. Может быть использован электро- или пневмодвигатель. Телескопическая насадка 26 несет на основном звене накидную гайку 27, а на концевом звене насадки 26 установлена неподвижно заглушка 28.

Устройство работает следующим образом.

Спицу 12 вводят рабочей частью в канал 2 вала 1 со стороны хвостовика и проводят по каналу 2 до выхода ее конца наружу спереди. При этом заостренный рабочий конец спицы 12 раздвигает сомкнутые пружины 19, размещенные на обоих концах вала 1. Спица 12 удерживается пружинами 19, предотвращающими ее выскальзывание из канала 2. Телескопическую насадку 26 при раздвинутых звеньях надевают на выступающий сзади конец спицы 12 и посредством накидной гайки 17 закрепляют на горловине 20. Спицей 12 прокалывают мягкие ткани, конец ее устанавливают на кость и включают двигатель. Вращение вала 1 через рычаги 8, 9 передаются противовесам 16, 17. Последние под действием центробежной силы устремляются к периферии и, разводя периферические плечи рычагов 8, 9, преодолевают упругость пружин 10. Рабочие плечи рычагов 8, 9, обращенные в канал 2, погружаются в него, обжимая спицу 12. После погружения спицы 12 в кость на определенную глубину, отключают двигатель. По прекращении вращения вала 1 исчезает центробежная сила. Пружинами 10 рычаги 8, 9 вместе с противовесами 16, 17 возвращаются в исходное положение, освобождая спицу 12. Перемещая устройство по спице 13 кзади, производят легкое надавливание на заглушку 28, сближая звенья насадки 26 до упора заглушки 28 в задний конец спицы 12. После этого повторно включают двигатель, продолжая процедуру погружения спицы 12 на необходимую величину. По окончании введения спицы 12 в костную ткань устройство перемещают кзади, снимая его со спицы 12.

Продольная желобообразность пружин 19 и рабочих плеч рычагов 8, 9 обеспечивает центрацию спицы 12 в канале 2. Поперечная зубчатая насечка 11 обеспечивает продольную стабильность положения спицы 12 в канале 2. Продольная насечка 13 определяет вращательную стабильность спицы 12. Автоматическая фиксация спицы 12 во время вращения вала 1 и ее освобождение по прекращении вращения существенно сокращают время манипуляций. Телескопическая насадка 26, закрепленная накидной гайкой на горловине 20 корпуса 3, обеспечивает безопасность применения устройства.

Использование: в травматологии, ортопедии для чрескостного введения спиц. Сущность изобретения: устройство содержит корпус, в котором установлен вал с продольным каналом под спицу и узел фиксации спицы, а также привод и телескопическую насадку, установленную на горловине корпуса. При этом узел фиксации спицы выполнен в виде двух пар рычагов, шарнирно установленных в окнах вала, и наружные выступающие концы которых шарнирно соединены с противовесами, а на концах вала размещены соприкасающиеся изогнутые пластинчатые пружины. 7 ил.

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ СПИЦ, содержащее корпус, вал с продольным каналом и узлом фиксации спицы и привод, отличающееся тем, что вал выполнен с прорезями на концах и с окнами в средней части, узел фиксации спицы выполнен в виде двух пар рычагов, шарнирно установленных в одной плоскости в окнах вала и внутренние рабочие плечи которых обращены в канал вала, наружные, выступающие из окон вала плечи подпружинены и шарнирно соединены с противовесами, при этом поверхности рабочих плеч рычагов имеют продольные выемки желобообразной формы, одна пара рабочих плеч оснащена поперечной насечкой, а другая продольной, на концах вала в прорезях размещены соприкасающиеся между собой изогнутые по длине с желобообразными встречными поверхностями пластинчатые пружины, причем устройство снабжено съемной телескопической насадкой, выполненной с возможностью жесткой фиксации на горловине корпуса.