ПЛАСТИНА ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА Российский патент 1995 года по МПК A61B17/58 

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии.

Известна скоба для остеосинтеза, выполненная из материала, обладающего эффектом памяти формы и содержащая пластину с отверстием и дугообразно загнутыми ножками по концам, по крайней мере одна пара из которых загнута навстречу друг другу, причем пластина в месте выполнения отверстия имеет расширение, за счет которого создается компрессия.

Недостатками скобы являются нестабильный остеосинтез и травматичность, так как из биомеханики известно, что для стабильного остеосинтеза необходима фиксация трубчатой кости минимум в трех точках с каждой стороны перелома, травматичность при операции наложения и удаления конструкции.

Известно устройство для компрессионного остеосинтеза, выполненное из никелида титана в виде пластины с отверстиями под винты, в центральной части имеющей компрессирующий участок, который при нагревании деформируется волнообразно.

Недостатком этого устройства является увеличение высоты в продольной и в вертикальной плоскостях центральной части пластины после возвращения к исходной форме, что ведет к осложнениям (пролежни кожи, гематомы и т.п.).

Целью изобретения является снижение травматичности тканей в области остеосинтеза, создание неснижающейся дозированной компрессии на период лечения, улучшение контакта между отломками, осуществление функциональной нагрузки в ранние сроки.

Цель достигается тем, что компрессирующая пластина (фиг.1), выполненная из материала, обладающего эффектом памяти формы, имеет отверстия 1 под винты, в средней части деформирована растяжением, причем соотношение площади поперечного сечения центрального участка 2 средней части пластины к площади поперечного сечения недеформированного участка 3 пластины лежит в интервале от 0,7 до 0,9, а отношение длины 4 деформированной растяжением средней части к длине 5 пластины до деформации лежит в интервале от 0,1 до 0,3.

На фиг. 1 показана предлагаемая пластина (исходное состояние показано сплошной линией, а деформированное штриховкой).

Пластина в деформированном состоянии закрепляется на кости при помощи винтов с соблюдением плавил остеосинтеза после репозиции отломков. Затем к пластине подводится тепло. Разогрев осуществляется до температуры обратного мартенситного превращения. Сопротивление кости полному восстановлению исходной формы пластины и приводит к возникновению реактивного напряжения в ней, которое осуществляет компрессию.

Варианты применения.

П р и м е р. Протокол N 45, 6.V.1992 г. Операция.

Животному (собаке) с переломом средней трети бедренной кости произведен линейный разрез 10 см. Послойно тупо и остро осуществлен доступ к месту перелома. При ревизии обнаружен поперечный перелом средней трети бедра. Произведена репозиция перелома и фиксация кости в костодержателе. Наложена пластина, укрепленная шестью винтами через оба кортикальных слоя. Остеосинтез устойчив. При помощи горячих тампонов осуществлено нагревание пластины, в результате которого исчезает щель между отломками. Послойно наложены швы на рану. Асептическая повязка.

Использование устройства улучшает контакт между отломками, позволяет приступить к движениям в ранние сроки, исключает необходимость внешней иммобилизации, что сокращает сроки лечения.

Использование: в медицине для компрессионного остеосинтеза костных отломков. Сущность изобретения: пластина выполнена из материала с эффектом памяти формы с отверстиями под винты. Средняя часть пластины деформирована растяжением. При этом соотношение площади поперечного сечения центрального участка средней части пластины к площади поперечного сечения недеформированного участка пластины равно 0,7-0,9, а отношение длины деформированной средней части к длине пластины до деформации 0,1-0,3. 1 ил.

ПЛАСТИНА ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА, выполненная из материала, обладающего эффектом памяти формы, с отверстиями под винты, отличающаяся тем, что средняя часть пластины деформирована растяжением, при этом отношение площади поперечного сечения центрального участка средней части пластины к площади поперечного сечения недеформированного участка пластины равно 0,7 0,9, а отношение длины деформированной средней части к длине пластины до деформации равно 0,1 0,3.