УСТРОЙСТВО ДЛЯ ФИКСАЦИИ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ Российский патент 1996 года по МПК A61B17/64 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Целью изобретения является фиксация и компрессия костных отломков трубчатых костей после ручной закрытой или открытой репозиции до сращения перелома.

Известен компрессирующе-фиксирующий аппарат С. И. Кагановича, состоящий из 2-х штанг, 4-х спицедержателей, который обеспечивает направленное сдавление в направлении, строго перпендикулярном к линии перелома. Аппарат применяется при переломах нижней челюсти. Однако конструкция устройства относительно сложна, а при переломах трубчатых костей недостаточная стабильность может привести к затруднениям в процессе лечения (Ю. И. Бернадский. "Травматология и восстановительная хирургия челюстно-лицевой области", стр. 48).

Известно "Устройство для репозиции и фиксации трубчатых костей" (авт. св. N 1457911), содержащее два параллельных резьбовых стержня с пластинами, закрепленными на них гайками. Пластины имеют радиальные прорези со спицедержателями, прикрепленными гайками и закрепленными в них расходящимися спицами. Но относительная сложность устройства, а также ненадежная фиксация костных отломков в связи с невозможностью выдержать критический угол спицы в этом устройстве, делают его применение затруднительным, особенно при фиксации мелких трубчатых костей. Устройство позволяет проводить длительную и надежную фиксацию мелких трубчатых костей (ключица, предплечье, плюстневые и пястные кости) до наступления сращения перелома, обеспечивает ранние движения при сохранении стабильной фиксации отломков. Простота устройства, относительная дешевизна и надежность фиксации костных отломков являются основными критериями использования его в практике экстренной травматологии и ортопедии при переломах мелких трубчатых костей.

Устройство содержит резьбовой стержень 1, шайбы 2 с прорезью и гайку 3. К кости устройство крепится спицами 4, 5, 6, которые после введения в отломки 7 и 8 фиксируются к резьбовому стержню 1 путем прижатия их в прорезях шайб 2 между двумя гайками 3.

На чертеже изображено устройство для фиксации трубчатых костей, наложенное на костные отломки после их репозиции.

Две шайбы 2 с прорезью и две гайки 3 образуют спицедержатель 9, 10, 11.

Устройство применяется следующим образом.

Производят открытую или закрытую репозицию костных отломков 7 и 8 с последующей фиксацией их спицей 5, введенной через дистальный отломок 7. Свободный конец спицы 5 загибаются под углом 90 градусов к оси резьбового стержня и фиксируются на нем спиц держателем 11. Через проксимальный отломок 8 и дистальный отломок 7 в поперечном направлении к оси кости проводятся спицы 4 и 6, свободные концы которых фиксируются к резьбовому стержню 1 спицедержателями 5 и 18. Для создания компрессии в устройстве гайки 3 спицедержателей 9 и 10 необходимо вращением приблизить друг к другу на резьбовом стержне 1 на расстояние 1,0-1,5 см, перемещая при этом спицы 4 и 6, которыми и создают компрессию. После ушивания раны при открытой репозиции отломков 7 и 8 операция считается завершенной.

Использование: в травматологии и ортопедии для компрессии и фиксации отломков мелких трубчатых костей. Сущность изобретения: устройство содержит резьбовую штангу 1, на которой установлены спицедержатели 9, 10, 11 со спицами 4, 5, 6, рабочий конец одной из которых 5 расположен параллельно резьбовому стержню 1, а другая 6 изогнута так, что ее участок между крепежными концами расположен перпендикулярно плоскости размещения продольной оси резьбового стержня 1. 1 ил.

1. Устройство для фиксации трубчатых костей, содержащее опору и спицедержатели с закрепленными на них изогнутыми спицами, отличающееся тем, что опора выполнена в виде резьбового стержня, на котором установлены спицедержатели, при этом рабочий конец по меньшей мере одной из спиц расположен параллельно резьбовому стержню. 2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что по меньшей мере одна из спиц изогнута так, что участок между ее крепежными концами расположен перпендикулярно к плоскости, в которой размещена продольная ось стержня.