УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПОЛОСТНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ Российский патент 1998 года по МПК A61B1/00 A61N1/00 A61N2/00 A61N5/06 A61M23/00 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам внутриполостного воздействия и наблюдения и может быть использовано для диагностики и лечения очагов поражения внутренних поверхностей полостей тела человека при широком круге заболеваний внутренних органов.

Известно устройство для полостного воздействия [1] Это устройство содержит монополярный и индифферентный электроды, соединенные с аппаратом, формирующим электрические импульсы. Недостатком этого устройства является то, что с его помощью осуществляется только одна лечебная функция - электростимуляция, и, кроме того, отсутствуют визуальное наблюдение и контроль объекта воздействия.

Известно также устройство для полостного воздействия [2] состоящее из аппарата УДЛ-350 и специальной формы металлических никелированных или хромированных электродов, один из которых активный. Однако указанное устройство обладает низкой терапевтической ценностью из-за того, что может выполнять только одну процедуру лечение переменным током, а также в нем отсутствует функция контроля.

Наиболее близким является устройство для полостного воздействия, взятое за прототип, описанное в патенте [3] Устройство содержит средства непосредственного физиотерапевтического воздействия, состоящие из активного электрода, выполненного в виде металлической трубки, нагревателя, выполненного в виде нихромовой спирали, намотанной на наружную поверхность монополярного электрода и электроизолированной от электрода с помощью акрил-оксида, направленного световода, съемного вибратора с вибратодом, причем вибратод размещен внутри трубки активного электрода и выполнен в виде металлического стержня, рабочий конец которого имеет радиус закрепления не менее 0,5 мм. Устройство также содержит средства контроля, состоящие из световода для наблюдения изображения с регулярной структурой, снабженного окулятором и источником подсветки и термопреобразователя. Кроме того, устройство содержит индифферентный электрод, генератор электросигналов, соединенный с индифферентным и монополярным электродами, источник оптического излучения, оптически сопряженный с направленным световодом, регулируемый блок питания, соединенный с нагревателем, аспиратор с возможностью расположения в простатическом отделе уретры. Внутри корпуса неподвижно закреплены активный электрод, направленный световод, нагреватель, термопреобразователь и световод с регулярной структурой.

Устройство позволяет осуществить поиск очага поражения внутри полости, постоянное визуальное наблюдение объекта воздействия, измерение его электрического сопротивления и температуры, воздействие электрическими сигналами, низкочастотными механическими колебаниями, лазерным излучением, производить забор секрета, орошение лекарственными препаратами и промывку растворами. Однако недостатком устройства является недостаточная терапевтическая эффективность из-за отсутствия таких важных физиотерапевтических процедур, как воздействие магнитным полем, электрическим полем, холодом. Кроме того, с помощью этого устройства затруднена промывка органа поражения, т.к. не обеспечивается проточность лечебных жидкостей. Недостатком является также то, что в конструкции средств воздействия и контроля имеются элементы, не позволяющие изготовить цилиндрический корпус в гибком варианте, что повышает степень травмирующего воздействия при введении в полость.

Анализ приведенного уровня техники свидетельствует о том, что задачей изобретения является создание устройства для полостного воздействия с более высокой терапевтической эффективностью и меньшей степенью травмирующего воздействия на полость.

Это достигается тем, что в устройстве полостного воздействия, содержащее средства непосредственного физиотерапевтического воздействия и контроля, состоящие из активного электрода, термопреобразователя, направленного световода и световода с регулярной структурой, а также содержащее индифферентный электрод, генератор электросигналов, соединенный с активны и индифферентным электродом, источник оптического излучения, соединенный с направленным световодом, регулируемый блок питания и измерения температуры, соединенный с термопреобразователем, окулятор с подсветкой, соединенный со световодом с регулярной структурой, цилиндрический корпус, один из концов которого рабочий и внутри которого находятся средства непосредственного физиотерапевтического воздействия и контроля, дополнительно вводят электромагнит с подпружиненным ферромагнитным сердечником, один из концов которого совпадает с плоскостью рабочего торца корпуса, и дополнительный генератор электрических сигналов, соединенный с электромагнитом.

В устройство могут быть введены два конденсаторных электрода и второй дополнительный генератор электросигналов, подсоединенный к конденсаторным электродам, которые выполнены в виде параллельных пластин, лежащих в плоскости, расположенной вблизи плоскости рабочего торца корпуса и параллельной плоскости рабочего торца.

В устройство могут быть введены система индуктора и блок генератора, состоящий из генераторов электросигналов, каждый из которых соединен с соответствующим индуктором.

Цилиндрический корпус может быть выполнен в виде гибкой трубки с пластичным заполнителем. Внутри корпуса дополнительно содержатся два обособленных канала, параллельных оси трубки и имеющих выход на ее рабочий торец, а устройство дополнительно содержит насосное устройство, выполненное с возможностью механического подсоединения к каналу для подведения жидких и газообразных препаратов и к источнику газообразных и жидких препаратов, устройство отсоса, выполненное с возможностью механического подсоединения к каналу отвода. Канал отвода и канал для подведения жидких и газообразных препаратов могут быть выполнены в виде гибких трубок малого диаметра, а система индукторов в виде одного или нескольких обмоток, расположенных на гибкой трубке для подведения жидких и газообразных препаратов.

Сущность изобретения поясняется фиг.1, где представлено предлагаемое устройство, и фиг. 2, где показан поперечный разрез цилиндрического корпуса вблизи его рабочего торца.

Устройство (фиг.1) содержит цилиндрический корпус 1, внутри которого параллельно оси размещены направленный световод 2, соединенный с источником оптического излучения (ИОИ) 3, световод с регулярной структурой 4, соединенный с окуляром с подсветкой (ОП) 5, выполненные в виде трубок канал отвода 6 и канал для подведения жидких и газообразных препаратов 7, а трубке которого намотаны один или несколько индукторов 8, каждый из которых соединен с соответствующим генератором электрических сигналов, расположенных в блоке генерации (БГ) 9. У рабочего торца корпуса размещены термопреобразоваталь 10, соединенный с регулируемым блоком питания и измерения температуры (ИТ) 11, активный электрод 12, соединенный с генератором электрических сигналов (Г) 13, электромагнит 14 с подпружиненным ферромагнитным сердечником 15, соединенный с дополнительным генератором электрических сигналов (ДГ) 16, два конденсаторных электрода 17, каждый из которых соединен со вторым дополнительным генератором сигналом (ВДГ) 18. Устройство также содержит индифферентный электрод (ИЭ) 19, соединенный с генератором 13, насосное устройство (НУ) 20, выполненное с возможностью механического подсоединения к трубке для подведения жидких и газообразных препаратов 7, механически соединенное с источником жидких и газообразных препаратов (ИП) 21 и отсосное устройство (ОУ) 22, выполненное с возможностью механического подсоединения к трубке отвода 6.

На фиг. 2 изображены цилиндрический корпус 1, световод с регулярной структурой 4, направленный световод 2, трубка 23 и канал для подведения жидких и газообразных препаратов 7, трубка 24 и канал отвода 6, индуктор 8, расположенный на трубке 23, активный электрод 12, электромагнит 14 с подпружиненным ферромагнитным сердечником 15, конденсаторные электроды 17 и термопреобразователь 10.

Устройство работает следующим образом. Корпус 1 устройства для полостного воздействия промывают теплой водой и протирают спиртом, каналы 6 и 7 промывают антисептическим раствором при помощи насосного 20 и отсосного 22 устройств. Затем корпус 1 смазывают стерильным вазелином или глицерином и медленно, вращательными движениями вводят в полость при выключенном аппарате, включают аппарат и проводят необходимые манипуляции. Длительность процедур и их количество в зависимости от симптоматики заболевания, положение больного в зависимости от типа полости воздействия. После окончания сеанса корпус вынимают из полости также при выключенном устройстве.

Устройство может работать в следующих режимах:
1. Режим наблюдения и обнаружения очага поражения.

Включив источник подсветки производят визуальный диагностических осмотр внутриполостной поверхности через окулятор 5, соединенный с регулярным световодом 4. Для уточнения состояния очага поражения дополнительно проводят измерение температуры его поверхности с помощью термопреобразователя 10, соединенного с регулируемым блоком питания и измерения температуры 11. Можно также проконтролировать электрическое сопротивление поверхности посредством включения генератора электрических сигналов 13, подсоединенного к активному 12 и пассивному 19 электродам. Таким образом, этот режим обеспечивает определение месторасположения очага поражения ее симптоматику.

2. Режимы пункции полости (отсоса гнилостных образований, забора секрета для исследования и др.), промывания полости, орошения полости лекарственными жидкими препаратами, воздействия азотом и др. газообразными средствами, катетеризации.

В этих режимах в работу включаются насосное 20 и отсосное 22 устройства, соединенные с каналами 6 и 7. При лечении озоном и другими веществами насосное устройство 20 должно быть подключено к источнику необходимого препарата. Возможен параллельный визуальный контроль всех манипуляций при помощи регулярного световода 4. При необходимости можно осуществить параллельное или предварительное вибровоздействие при помощи включения электромагнита с подвижным подпружиненным сердечником 15, соединенного с генератором электросигналом 16 (предварительный вибромассаж необходим, например, при заборе секрета предстательной железы, когда воздействуют на семенной бугорок).

В режиме аэроионотерапии насосное устройство 20 подключается к источнику ионизированного воздуха.

3. Режимы осуществления гальванизации и лечения импульсными токами низкого напряжения.

В этом режиме используются активный 12 и пассивный 19 электроды. Генератор электросигналов 13 включают и устанавливают на тот режим генерации, который требуется симптоматикой заболевания. Пассивный электрод 19 вкладывается в руку пациента. Процедура может сопровождаться визуальным наблюдением через окуляр 5, а также контролем температуры ткани подверженной воздействию электротоком, при помощи термопреобразователя 10, подсоединенного к регулируемому блоку питания и измерения температуры 11.

4. Режим осуществления электрофореза.

Одновременно работают генератор электросигналов 13, настроенный на генерацию прямого постоянного тока низкого напряжения, устройство отсоса 22 и насосное устройство 20, подсоединенное к источнику лекарственных средств 21. В этом режиме также задействованы пассивный 19 и активный 12 электроды, причем пассивный электрод берется в руку пациента, а также используются каналы 6 и 7. Режим использует фармакологическое воздействие лекарственных веществ, вводимых через слизистые оболочки постоянным электрическим током.

5. Режим осуществления УВЧ-терапии.

Используется лечебное действие электрического поля ультравысокой частоты, создаваемое двумя конденсаторными электродами параллельными пластинами 17, расположенными у рабочего конца корпуса в оной плоскости, параллельной плоскости рабочего торца. Конденсаторные электроды 17 электрически соединены с генератором электросигналом 18 и покрыты изоляционным материалом.

6. Режим светолечения.

В этом режиме используется направленный световод 2, который соединен с источником оптического излучения необходимого диапазона 3. Видимые и инфракрасные лучи, проникая в тело и поглощаясь тканями, вызывают повышение местной температуры, рефлекторное расширение кровеносных сосудов, усиление крово- и лимфотока и обмена веществ, способствуют рассасыванию воспалительных очагов, обезболиванию.

Облучение показано при хронических воспалительных процессах предстательной железы, женских половых органов, печени и желчных путей, плевры, мочевыводящих путей, придаточных полостей носа, бронхиальной астме, для лечения ран, инфильтратов, гематом.

7. Режимы теплолечения и осуществления криотерапии.

Воздействуют охлажденными или нагретыми жидкостями. В работу включается насосное устройство 20, используются каналы отвода 6 и подведения газообразных и жидких препаратов 7.

Применяют теплолечение при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, спаечных процессах в брюшной полости, различных последствиях травм, заболеваниях половой сферы. Применение холода активирует и возбуждает подверженные воздействию ткани. Криотерапия также показана при воспалительных заболеваниях, различных органов брюшной полости. Попеременное использование холода и тепла оказывает закаливающее и тренирующее действие. Режим особо показан при подострых процессах и в начальном периоде течения болезни, когда еще не произошли грубые анатомические необратимые изменения в пораженной ткани.

8. Режим осуществления индуктотермии.

В этом режиме используется лечебное воздействие магнитного поля высокой и ультравысокой частоты, создаваемое при помощи одного или нескольких индукторов 8, расположенных на трубке 7 канала для подведения жидких и газообразных препаратов 23 и соединенных с генератором 9. Эффективно использование этого режима совместно с режимом воздействия жидкими и газообразными лечебными веществами.

9. Режим осуществления гальваноиндуктотермии.

Используются индукторы 8 совместно с электродами: активным 12 и пассивным 19 в режиме осуществления гальванизации, т.е. при генерации генератором 13 прямого постоянного тока низкого напряжения.

10. Режим низкочастотного вибровоздействия.

Включается работа электромагнита 14 с подвижным сердечником 15, подсоединенного к низкочастотному генератору электросигналов 16. Механическая вибрация сердечник, один из концов которого расположен в плоскости рабочего торца корпуса, с частотой (8 16 Гц, 20-20000 Гц), задаваемой генератором 16, передается ткани воздействия. Режим позволяет совместить магнитотерапию с низкочастотным вибромассажем.

11. Режим магнитотерапии.

Режим использует работу электромагнита 14, при которой сердечник 18 зафиксирован и не совершает колебаний. Генератор электросигналов 16 питает электромагнит 14 в режиме генерации, требуемом симптоматикой заболевания.

Возможно совмещение двух и более режимов физиотерапии, лечения и диагностики.

Предлагаемое устройство для полостного воздействия позволяет расширить спектр физиотерапевтических процедур, лечебных и диагностических манипуляций, выполненных с его помощью за счет введения следующих видов воздействия: магнитным полем низкой, высокой и ультравысокой частоты, электрическим полем, охлаждением, озоном и другими газообразными и жидкими препаратами, а также за счет обеспечения проточности промывочных жидкостей и лечебных препаратов. Это, а также повышение количества режимов комплексного использования функциональных возможностей предлагаемого устройства обеспечивает повышение его терапевтической эффективности.

Изготовление цилиндрического корпуса в виде гибкой трубки, обеспечение проточности, а также обеспечение возможности проведения сразу нескольких лечебных и диагностических манипуляций и физиотерапетическихпроцедур в течение одного сеанса введения в полость цилиндрического корпуса обеспечивает снижение степени травмирующего влияния на полость при использовании устройства.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для диагностики и лечения поверхности полостей тела человека. Устройство содержит средства непосредственного физиотерапевтического воздействия и контроля в виде активного электрода, направленного световода, световода с регулярной структурой электромагнита с подпружиненным ферромагнитным сердечником, термопреобразователя, систему индукторов, конденсаторных электродов и имеет канал для подведения жидких и газообразных препаратов и канал отвода. Устройство обладает более высокой терапевтической эффективностью за счет использования различных видов воздействия: магнитным полем низкой, высокой и ультравысокой частоты, электрическим полем, охлаждением, азоном и другими газообразными и жидкими препаратами. Обеспечивает проточность промывочных жидкостей и лечебных препаратов и снижает степень травмирующего влияния на полость. 6 з. п. ф-лы, 2 ил.

1. Устройство для полостного воздействия, содержащее средства непосредственного физиотерапевтического воздействия и контроля, состоящие из активного электрода, термопреобразователя, направленного световода и световода с регулярной структурой, а также индифферентный электрод, генератор электросигналов, соединенный с активными индифферентными электродами, источник оптического излучения, механически соединенный с направленным световодом, регулируемый блок питания и измерения температуры, соединенный с термопреобразователем, окуляр с подсветкой, механически соединенный со световодом с регулярной структурой, и цилиндрический корпус, один из концов которого рабочий и внутри которого находятся средства непосредственного физиотерапевтического воздействия и контроля, отличающееся тем, что средства непосредственного физиотерапевтического воздействия дополнительно содержат электромагнит с подпружиненным ферромагнитным сердечником, а в устройство введен дополнительный генератор электрических сигналов, соединенный с электромагнитном, причем один конец сердечника электромагнита расположен в плоскости рабочего торца корпуса. 2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что средства непосредственного физиотерапевтического воздействия дополнительно содержат два конденсаторных электрода, а в устройство введен второй дополнительный генератор электросигналов, к которому подсоединены конденсаторные электроды, причем конденсаторные электроды выполнены в виде параллельных пластин, лежащих в плоскости, расположенной вблизи плоскости рабочего торца корпуса и параллельной плоскости рабочего торца. 3. Устройство по пп.1 и 2, отличающееся тем, что средства непосредственного физиотерапевтического воздействия дополнительно содержат систему индукторов, а в устройство введен блок генерации, состоящий из генераторов электросигналов, каждый из которых соединен с соответствующим индуктором. 4. Устройство по пп.1 3, отличающееся тем, что внутри объема цилиндрического корпуса дополнительно содержатся канал для подведения жидких и газообразных препаратов и канал отвода, параллельные оси корпуса и имеющие выход на его рабочий торец, а устройство дополнительно содержит насосное устройство, выполненное с возможностью механического подсоединения к каналу для подведения жидких и газообразных препаратов и к источнику жидких и газообразных препаратов, устройство отсоса, выполненное с возможностью механического подсоединения к каналу отвода. 5. Устройство по пп.1 4, отличающееся тем, что цилиндрический корпус выполнен в виде гибкой трубки с пластичным заполнителем. 6. Устройство по п.5, отличающееся тем, что каналы для подведения жидких и газообразных препаратов и канал отвода выполнены в виде гибких трубок. 7. Устройство по п.6, отличающееся тем, что система индукторов выполнена в виде одной или нескольких обмоток, расположенных на гибкой трубке для подведения жидких и газообразных препаратов.