УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПОЛОСТНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ Российский патент 2000 года по МПК A61N1/00 A61N5/06 A61F7/12 A61H23/00 A61B1/00 A61N5/00 A61N2/00 A61M5/00 A61N7/00 

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в урологии, гинекологии, гастроэнтерологии, проктологии, отоларингологии и других областях медицины, имеющих дело с внутренними полостями организма человека.

Известно устройство для полостного воздействия (см. а.с. СССР N 738596, A 61 B 1/00, 1977 г.), которое выполнено в виде гибкой трубки с установленным в ней электродом, термодатчиком и проводниками. Однако это устройство не обеспечивает возможность лечения внутриполостных заболеваний с помощью электростимуляции, вибростимуляции, прогревания и других эффективных методов физиотерапевтических воздействий. Кроме того, оно не обеспечивает визуального наблюдения очага поражения и при использовании устройства в урологии не позволяет проводить забор секрета предстательной железы без предварительного массажа последней, что может оказаться противопоказанным (например, при геморрое).

Известно также устройство для полосного воздействия (В.С. Рябинский и др. "Прямая электрическая стимуляция предстательной железы при хроническом простатите". Журнал "Урология и нефрология". М., 1983, с.4). Это устройство содержит монополярный и индифферентный электроды, соединенные с аппаратом, формирующим электрические импульсы. Недостатком этого устройства является то, что с его помощью осуществляется только одна лечебная функция - электростимуляция, и, кроме того, отсутствует визуальный контроль объекта воздействия.

Наиболее близким является устройство для полостного воздействия, взятое за прототип, описанное в патенте РФ N 2057557. Это устройство содержит средство для воздействия электрическим током, воздействующий элемент которого состоит из активного электрода и индифферентного электрода, средство для оптического воздействия с воздействующим элементом в виде направленного световода, механически соединенного с источником оптического излучения, средство для воздействия теплом с помощью нагревателя, средство для вибровоздействия, содержащее вибротод, механически соединенный с вибровозбудителем, средство для визуального наблюдения, состоящее из световода с регулярной структурой, механически соединенного с окуляром с подсветкой, средство для подведения жидких и газообразных лекарственных препаратов с помощью трубки подвода, средство для температурного контроля с помощью термодатчика и цилиндрический корпус, выполненный с возможностью размещения в полости и внутри которого находятся активный электрод, направленный световод, световод с регулярной структурой, нагреватель, термодатчик, вибратод, трубка подвода.

Устройство позволяет осуществлять постоянное визуальное наблюдение объекта воздействия, измерение его электрического сопротивления и температуры, воздействие на болевой очаг электрическими сигналами, низкочастотными механическими колебаниями, оптическим и тепловым излучениями, проводить орошение лекарственными препаратами.

Однако устройство не позволяет осуществлять воздействие магнитным и электромагнитным полями, холодом, озоном, ультразвуком, а также синхронизацию воздействий с биоритмами организма и промывку очага поражения. Все это снижает терапевтическую эффективность устройства.

Задачей предлагаемого изобретения является создание устройства для полостного воздействия с более высокой терапевтической эффективностью лечения внутриполостных заболеваний.

Это достигается тем, что устройство для полостного воздействия, содержащее средство для воздействия электрическим током, воздействующий элемент которого состоит из активного электрода и индифферентного электрода, средство для оптического воздействия с воздействующим элементом в виде направленного световода, механически соединенного с источником оптического излучения, средство для воздействия теплом с помощью нагревателя, средство для вибровоздействия, содержащее вибратод, механически соединенный с вибровозбудителем, средство для визуального наблюдения, состоящее из световода с регулярной структурой, механически соединенного с окуляром с подсветкой, средство для подведения жидких и газообразных лекарственных препаратов с помощью трубки подвода, средство для температурного контроля с помощью термодатчика и цилиндрический корпус, выполненный с возможностью размещения в полости и внутри которого находятся активный электрод, направленный световод с регулярной структурой, нагреватель, термодатчик, вибратод и трубка подвода, дополнительно содержит блок управления и генерации, электрически соединенный с активным электродом, индифферентным электродом, нагревателем, вибровозбудителем, термодатчиком и источником оптического излучения, средство для магнитовоздействия, электрически соединенное с блоком управления и генерации, средство для отведения содержимого полости, источник озона и других газообразных препаратов, насосное устройство, средство для воздействия ультразвуком, соединенное с блоком управления и генерации, средство для холодовоздействия, электрически соединенное с блоком управления и генерации, средства для воздействия электромагнитными полями СВЧ и КВЧ, электрически связанные с блоком управления и генерации.

Кроме того, возбуждающий элемент средства для магнитовоздействия в устройстве может представлять собой расположенный в цилиндрическом корпусе индуктор.

Средство для отведения содержимого полости в устройстве может состоять из трубки отвода и устройства отсоса, выполненного с возможностью механического соединения с трубкой отвода, причем трубка отвода может быть расположена в цилиндрическом корпусе.

Кроме того, в устройстве для полостного воздействия насосное устройство может быть выполнено с возможностью механического соединения с трубкой подвода и с источником озона и других газообразных препаратов.

Кроме того, устройство для полостного воздействия дополнительно может содержать средство измерения биологических параметров человека, состоящее из набора датчиков биологических параметров, которые электрически соединены с блоком управления и генерации.

Кроме того, в устройстве для полостного воздействия средство для воздействия ультразвуком может содержать источник механических колебаний ультразвуковой частоты, который расположен в цилиндрическом корпусе.

Источник механических колебаний ультразвуковой частоты может быть выполнен в виде пьезоэлектрической пластины, трубка подвода иметь прорезь, а цилиндрический корпус иметь в боковой поверхности вблизи рабочего торца отверстие, к которому прилегает со стороны внутренней поверхности цилиндрического корпуса пьезоэлектрическая пластина, а активный электрод имеет дополнительный вывод в указанное отверстие, с которым совмещена прорезь трубки подвода.

Средство для воздействия ультразвуком может дополнительно содержать ультразвуковой преобразователь, электрически соединенный с блоком управления и генерации и состоящий из пьезоэлемента, жестко связанного через концентратор с ультразвуковым волноводом, выполненного с возможностью расположения в трубке подвода.

Кроме того, в устройстве для полостного воздействия средство для холодовоздействия, может содержать термоэлектрический охладитель, расположенный в цилиндрическом корпусе.

Кроме того, в устройстве для полостного воздействия средство для воздействия электромагнитным полем СВЧ может содержать излучатель СВЧ-энергии, электрически соединенный коаксиальным кабелем с блоком управления и генерации и расположенный в цилиндрическом корпусе.

Кроме того, в устройстве для полостного воздействия средство для воздействия электромагнитным полем КВЧ может содержать излучатель КВЧ-сигналов, расположенный в цилиндрическом корпусе.

Излучатель СВЧ-энергии может быть выполнен в виде проделанной в боковой поверхности металлического цилиндрического корпуса параллельно его оси вблизи рабочего торца щели длиной l, определяемой длиной волны СВЧ-сигнала в биологической ткани, причем в средней точке по длине l щели имеется контакт с одной стороны от внутреннего проводника коаксиального кабеля, с другой стороны имеется контакт внешнего проводника коаксиального кабеля.

Излучатель КВЧ может быть выполнен в виде диэлектрического волновода с возможностью расположения внутри трубки отвода.

На фиг. 1 изображено устройство для полостного воздействия, на фиг. 2 - пример конструктивного выполнения цилиндрического корпуса устройства: а) - вид со стороны рабочего торца, б) - вид сбоку, в) - разрез в плоскости А-А на фиг. 2б).

Устройство для полостного воздействия (фиг. 1) содержит цилиндрический корпус 1, внутри которого расположены активный электрод 2, направленный световод 3, световод с регулярной структурой 4, нагреватель 5, термодатчик 6, вибратод 7, трубка подвода 8, трубка отвода 9, индуктор 10, источник механических колебаний ультразвуковой частоты 11, излучатель СВЧ-энергии 12, излучатель КВЧ-сигналов 13, термоэлектрический охладитель 14. Устройство для урологии также содержит источник оптического излучения 15, механически соединенный с направленным световодом 3, индифферентный электрод 16, вибровозбудитель 17, механически соединенный с вибратодом 7, блок управления и генерации 18, электрически соединенный с активным электродом 2, индифферентным электродом 16, нагревателем 5, вибровозбудителем 17, термодатчиком 6, источником оптического излучения 15, индуктором 10, излучателем СВЧ-энергии 12, излучателем КВЧ-сигналов 13, термоэлектрическим охладителем 14, источником механических колебаний ультразвуковой частоты 11. Кроме того, устройство для полостного воздействия содержит набор датчиков биологических параметров 19, каждый из которых соединен с блоком управления 18, источник озона и других газообразных препаратов 20 и насосное устройство 21, механически соединенное с трубкой подвода 8 и источником озона и других газообразных препаратов 20, устройство отсоса 22, механически соединенное с трубкой отвода 9, окуляр с подсветкой 23, механически соединенный со световодом с регулярной структурой 4.

Цилиндрический корпус 1 должен быть выполнен с возможностью расположения в полом внутреннем органе (в простатическом отделе уретры, желудке, прямой кишке, носовом канале). Пример выполнения цилиндрического корпуса 1 с расположенными в нем воздействующими элементами и датчиками показан на фиг. 2.

На фиг. 2а имеют выход на рабочий торец цилиндрического корпуса 1 следующие воздействующие элементы: активный электрод 2, направленный световод 3, световод с регулярной структурой 4, нагреватель 5, термодатчик 6, вибратод 7, трубка подвода 8, трубка отвода 9, индуктор 10, термоэлектрический охладитель 14.

На фиг. 2б показаны источник механических колебаний ультразвуковой частоты 11, выполненный в виде пьезоэлектрической пластины с механическим усилителем, излучатель СВЧ-энергии 12, выполненный в виде щели в цилиндрическом корпусе 1.

На фиг. 2в показаны цилиндрический корпус 1, активный электрод 2, направленный световод 3, световод с регулярной структурой 4, термодатчик 6, вибратод 7, трубка подвода 8, трубка отвода 9, индуктор 10, термоэлектрический охладитель 14, источник механических колебаний ультразвуковой частоты 11, выполненный в виде пьезоэлектрической пластины с механическим усилителем.

Средство для воздействия ультразвуком может быть дополнено ультразвуковым преобразователем, электрически соединенным с блоком управления и генерации 18 и состоящим из пьезоэлемента 24 (фиг. 1), жестко связанного через концентратор 25 с ультразвуковым волноводом 26. Ультразвуковой волновод 26 представляет собой металлический стержень диаметром, позволяющим его расположить в трубке подвода 8. Для получения максимальной амплитуды механических колебаний длина ультразвукового волновода 26 должна быть соизмерима с половиной длины волны низкочастотных ультразвуковых колебаний.

Стандартный урологический тубус, применяемый для лечения заболеваний предстательной железы, представляет собой металлическую трубку со скошенным рабочим торцом. Для этого и других случаев, когда по конструктивным и биохимическим параметрам цилиндрический корпус 1 должен быть выполнен из элекропроводного материала, излучатель СВЧ-энергии 12 может быть выполнен в виде щели длиной l, проделанной в металлическом цилиндрическом корпусе 1 вблизи рабочего торца. Длина щели l определяется длиной волны СВЧ-сигнала в биологической ткани и приблизительно равна , где λ - длина волны возбуждаемых электромагнитных колебаний в воздухе, ε - относительная диэлектрическая проницаемость тканей тела. Точное значение l определяется экспериментально при нагрузке на биологическую ткань. В середине щели с обеих сторон имеются контакты от внутренней и от наружной жилы коаксиального кабеля соответственно.

Устройство может иметь микропроцессорное управление. В этом случае блок управления и генерации 18 содержит микропроцессор, ОЗУ, ПЗУ, блок задания параметров, блок питания, блок согласования, соединенные между собой общей шиной. Блок согласования содержит усилитель мощности, соединенный с пьезоэлектрической пластиной, СВЧ-генератор, соединенный коаксиальным кабелем с излучателем СВЧ-энергии через согласующий трансформатор, КВЧ-генератор, соединенный через согласующий разъем с диэлектрическим волноводом.

Роль блока управления и генерации 18 может также играть персональный компьютер с интерфейсами связи с воздействующими элементами и измерительными датчиками. Набор датчиков биологических параметров может содержать датчик измерения пульса, выполненного, например, на базе тензодатчика, датчик частоты дыхания, выполненный, например, на базе термодатчика.

Устройство работает следующим образом.

Перед сеансом физиотерапевтического воздействия цилиндрический корпус 1 стерилизуют, трубку отвода 8 и трубку подвода 9 промывают антисептическим раствором. Затем медленными вращательными движениями цилиндрический корпус 1 вводят в полость, включают подсветку и, наблюдая через окуляр 23, определяют очаг поражения или то место внутренней полости, на которое необходимо осуществить физиотерапевтическое воздействие. Фиксируют местоположение цилиндрического корпуса 1, после чего включают прибор в сеть и на табло блока управления и генерации 18 выставляют требуемые параметры физиотерапевтических воздействий (время воздействия, вид, интенсивность, частота), измерения (вид измеряемой величины) и синхронизации (вид биоритма организма, по которому проводится синхронизация с определенным видом воздействия). Нажимают кнопку пуска, после чего блок управления и генерации (БУ) 18 начинает подавать управляющие сигналы согласно заданным на табло параметрам, определяющим один из следующих режимов работы устройства.

1. Режим теплового воздействия.

Сигнал с блока управления и генерации 18 подается на нагреватель 5, тепловое излучение с которого воздействует на объект непосредственно, либо через лекарственную среду.

2. Режим вибровоздействия.

Низкочастотный сигнал (1 - 100 Гц) через усилитель подается на вибровозбудитель 17, который активирует вибратор 7, механические колебания низкой частоты которого непосредственно или через лекарственную среду передаются биологическому объекту.

3. Режим электростимуляции.

Электрический сигнал с блока управления и генерации 18 подается между активным электродом 2 и индифферентным электродом 16, осуществляя электростимуляцию объекта воздействия.

4. Режим промыва полости, орошения лекарственными препаратами и аспирации.

С помощью насосного устройства 21 и устройства отсоса 22 по трубке подвода 8 и трубке отвода 9 транспортируют лекарственные жидкости до биологического объекта, по мере необходимости производят отвод содержимого полости. При необходимости воздействия озоном и другими газообразными препаратами источник озона и других газообразных препаратов 20 подключается к насосному устройству 21, через который газообразный препарат доставляется к объекту.

5. Режим холодовоздействия.

Электрический сигнал от блока управления и генерации 18 поступает на термоэлектрический охладитель 14, который, контактируя с биологическим объектом, охлаждает его до определенной температуры.

6. Режим магнитовоздействия.

Индуктор 10 запитывается электрическим током заданных параметров, который, протекая по виткам катушки, создает у рабочего торца цилиндрического корпуса 1 магнитное поле, действующее на объект. Магнитное поле мажет иметь как переменную, так и постоянную (при токе = const) составляющую напряженности в зависимости от рода тока, протекающего в индукторе.

Таким образом можно задать воздействие переменным магнитным полем, воздействие постоянным магнитным полем или воздействие постоянным и переменным магнитными полями одновременно.

7. Режим оптического воздействия.

По сигналу с БУ 18 включается источник оптического излучения 15, поток лучей которого передается через направленный световод 3 к рабочему торцу цилиндрического корпуса 1 и, излучаясь с него, поступает на объект воздействия.

8. Режим ультразвукового воздействия.

Сигнал с выхода генератора ультразвуковой частоты (его роль может выполнять микропроцессорная схема) поступает на пьезоэлектрическую пластину с механическим усилителем через усилитель мощности, обеспечивающий необходимого уровня интенсивности сигнал. Пьезоэлектрическая пластина с механическим усилителем преобразует электрический сигнал в механические колебания ультразвуковой частоты, которые непосредственно или через лекарственную жидкость воздействуют на ткани внутренней поверхности полого органа.

Одновременно или последовательно с озвучиванием полого органа поперечными колебаниями возможно озвучивание продольными колебаниями. При задании такого режима на табло блока управления и генерации 18 электрический сигнал поступает на пьезоэлемент 24 и преобразуется им в механические колебания. Колебания через концентратор 25 передаются на ультразвуковой волновод 26, который перед проведением процедуры озвучивания вставляется в трубку подвода 8. При этом продольные колебания передаются непосредственно или через лекарственную жидкость в область воздействия. Целесообразно таким путем вводить ультразвуковые колебания низкой частоты 20 - 70 кГц, тогда как при помощи пьезоэлектрической пластины с механическим усилителем, расположенной в цилиндрическом корпусе 1, целесообразно вводить ВЧ-колебания с частотой ≈1000 кГц.

При осуществлении электрофонофореза лекарственный препарат, подводимый по трубке подвода 8, подается к месту воздействия через прорезь в трубке подвода 8 и отверстие в цилиндрическом корпусе 1. Электрическое напряжение с блока управления и генерации 18 подается между активным электродом 2 и индифферентным электродом 16. Электрический ток заданных параметров начинает протекать между индифферентным электродом 16 и выводом активного электрода 2 в отверстие в цилиндрическом корпусе 1. Одновременно выполняется ультразвуковое воздействие.

В процессе проведения процедуры периодически выполняется отсос содержимого полости через трубку отвода 9.

9. Режим СВЧ-воздействия.

При воздействии СВЧ-полем излучатель СВЧ-энергии 12 рабочей поверхностью налагается на воспаленную биологическую ткань, тем самым площадь воздействия ограничивается только размерами излучателя (≈20 мм при частоте сигнала ≈900 МГц). При этом распределение энергии в пространстве для контактных излучателей определяется в основном наличием биологической ткани с внешней стороны резонатора излучателя. Биологическая ткань является в данном случае вносимым внешним заполнителем резонатора, его конструктивной частью, и концентрирует излучение энергии в направлении воздействия. Уровень бокового излучения щелевого излучателя ослабляется в 30-40 раз.

Таким образом контактные излучатели обеспечивают наибольший нагрев биологической ткани. Кроме того, контактные излучатели позволяют повысить точность дозировки поглощенной мощности при изменении ε биологической ткани. Оптимальное согласование излучателя проводится на эквиваленте мышечной ткани, имеющей ε ≈80.

Сверхвысокочастотная энергия от СВЧ-генератора через согласующий трансформатор и коаксиальный кабель поступает на вход излучателя СВЧ-энергии 12 и через одну или несколько щелей, прорезанных в цилиндрическом корпусе 1, излучается в ткани организма, обеспечивая тем самым глубинный прогрев, необходимый при ряде воспалительных заболеваний и других патологиях.

10. Режим КВЧ-воздействия.

КВЧ-сигнал от КВЧ-генератора через рупорный переход поступает в диэлектрический волновод, далее к его выходному сечению и облучает биологические ткани, что имеет ярко выраженный терапевтический эффект при ряде функциональных и органических нарушений органа.

Одновременно или последовательно с режимами терапии может быть проведено визуальное наблюдение внутренних органов, их диагностика, а также измерение характеристик организма (пульса, частоты дыхания...) с помощью датчиков биологических параметров 19, сигналы с которых поступают на БУ 18.

Диагностика полых органов может быть проведена по следующим параметрам: электрическое сопротивление, температура, электрический потенциал, напряженность магнитного поля и др.

При измерении температуры сигналы с термодатчика 6 поступают на БУ 18, который после обработки сигнала код заданного параметра высвечивает на табло.

Измерение электрического сопротивления биологического объекта проводится путем пропускания тока между активным электродом 2 и индифферентным электродом 16, сигнал с которых обрабатывается в БУ 18 и высвечивается на табло.

Повышению эффективности физиотерапевтического воздействия служит и возможность модулирования по интенсивности вибровоздействия, магнитовоздействия, тепловоздействия, холодовоздействия, воздействия электромагнитным излучением как сигналом, задаваемым внешне (при помощи табло блока управления и генерации или заложенным в памяти программы), так и сигналом, поступающим от одного из датчиков биологических параметров и соответствующим определенному биоритму организма.

Таким образом, повышение терапевтической эффективности устройства за счет уменьшения интенсивности воздействующих факторов и продолжительности каждой процедуры, сокращения сроков лечения, понижения количества лекарственных средств, используемых при проведении процедур, достигается путем введения таких типов воздействия, как воздействие магнитным полем, холодом, ультразвуком, озоном, СВЧ-энергией, электромагнитными колебаниями КВЧ-диапазона, путем синхронизации лечебного воздействия с частотой, амплитудой и длительностью определенного биологического параметра.

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство содержит цилиндрический корпус, внутри которого находятся активный электрод, направленный световод, световод с регулярной структурой, нагреватель, термодатчик, вибратод трубка подвода, трубка отвода, индуктор, источник механических колебаний, излучатель СВЧ-энергии, излучатель КВЧ-энергии и термоэлектрический охладитель. Устройство также содержит источник оптического излучения, индифферентный электрод, вибровозбудитель, блок управления и генерации, набор датчиков биологических параметров, источник озона и других газообразных препаратов, насосное устройство, устройство отсоса, окуляр с подсветкой, пьезоэлемент, концентратор и ультразвуковой волновод. Устройство обладает более высокой терапевтической эффективностью за счет уменьшения интенсивности воздействующих факторов и продолжительности каждой процедуры, сокращения сроков лечения, понижения количества лекарственных средств, используемых при проведении процедур. Это достигается путем введения таких типов воздействия, как воздействие магнитным полем, холодом, ультразвуком, озоном, СВЧ-энергией, электромагнитными колебаниями КВЧ-диапазона, путем синхронизации лечебного биологического параметра. 12 з.п. ф-лы, 2 ил.

1. Устройство для полостного воздействия, содержащее средство для воздействия электрическим током, воздействующий элемент которого состоит из активного и индифферентного электродов, средство для оптического воздействия с воздействующим элементом в виде направленного световода, механически соединенного с источником оптического излучения, средство для воздействия теплом с воздействующим элементом в виде нагревателя, средство для вибровоздействия, содержащее вибратод, механически соединенный с вибровозбудителем, средство для визуального наблюдения, состоящее из световода с регулярной структурой, механически соединенного с окуляром с подсветкой, средство для подведения жидких и газообразных лекарственных препаратов с помощью трубки подвода, средство для температурного контроля с помощью термодатчика и цилиндрический корпус, выполненный с возможностью размещения в полости и внутри которого находится активный электрод, направленный световод, световод с регулярной структурой, нагреватель, термодатчик, вибратод и трубка подвода, отличающееся тем, что оно дополнительно содержит блок управления и генерации, электрически соединенный с активным электродом, индифферентным электродом, нагревателем, вибровозбудителем, термодатчиком и источником оптического излучения, средство для магнитовоздействия, электрически соединенное с блоком управления и генерации, средство для отведения содержимого полости, источник озона и других газообразных препаратов, насосное устройство, средство для воздействия ультразвуком, соединенное с блоком управления и генерации, средство для холодовоздействия, электрически соединенное с блоком управления и генерации, средства для воздействия электромагнитными полями СВЧ и КВЧ, электрически связанные с блоком управления и генерации. 2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что возбуждающий элемент средства для магнитовоздействия представляет собой расположенный в цилиндрическом корпусе индуктор. 3. Устройство по пп.1 и 2, отличающееся тем, что средство для отведения содержимого полости состоит из трубки отвода и устройства отсоса, выполненного с возможностью механического соединения с трубкой отвода, причем трубка отвода расположена в цилиндрическом корпусе. 4. Устройство по пп.1 - 3, отличающееся тем, что насосное устройство выполнено с возможностью механического соединения с трубкой подвода и с источником озона и других газообразных препаратов. 5. Устройство по пп.1 - 4, отличающееся тем, что оно дополнительно содержит средство измерения биологических параметров человека, состоящее из набора датчиков биологических параметров, которые электрически соединены с блоком управления и генерации. 6. Устройство по пп.1 - 5, отличающееся тем, что средство для воздействия ультразвуком содержит источник механических колебаний ультразвуковой частоты, расположенный в цилиндрическом корпусе у рабочего торца. 7. Устройство по пп.1 - 6, отличающееся тем, что источник механических колебаний ультразвуковой частоты выполнен в виде пьезоэлектрической пластины, трубка подвода имеет прорезь, а цилиндрический корпус имеет в боковой поверхности вблизи рабочего торца отверстие, к которому прилегает со стороны внутренней поверхности цилиндрического корпуса пьезоэлектрическая пластина, а активный электрод имеет дополнительный вывод в указанное отверстие, с которым совмещена прорезь трубки подвода. 8. Устройство по пп.1 - 7, отличающееся тем, что средство для воздействия ультразвуком дополнительно содержит ультразвуковой преобразователь, электрически соединенный с блоком управления и генерации и состоящий из пьезоэлемента, жестко связанного через концентратор с ультразвуковым волноводом, выполненного с возможностью расположения в трубке подвода. 9. Устройство по пп.1 - 8, отличающееся тем, что средство для холодовоздействия содержит термоэлектрический охладитель, расположенный в цилиндрическом корпусе. 10. Устройство по пп.1 - 9, отличающееся тем, что средство для воздействия электромагнитным полем СВЧ содержит излучатель СВЧ-знергии, электрически соединенный коаксиальным кабелем с блоком управления и генерации и расположенный в цилиндрическом корпусе. 11. Устройство по пп. 1 - 10, отличающееся тем, что средство для воздействия электромагнитным полем КВЧ содержит излучатель КВЧ-сигналов, расположенный в цилиндрическом корпусе. 12. Устройство по пп.1 - 11, отличающееся тем, что излучатель СВЧ-знергии выполнен в виде проделанной в боковой поверхности металлического цилиндрического корпуса параллельно его оси вблизи рабочего торца щели длиной l, определяемой длиной волны СВЧ-сигнала в биологической ткани, причем в средней точке по длине l щели имеется контакт с одной стороны от внутреннего проводника коаксиального кабеля, с другой стороны имеется контакт внешнего проводника коаксиального кабеля. 13. Устройство по пп.1 - 12, отличающееся тем, что излучатель КВЧ выполнен в виде диэлектрического волновода, имеющего возможность расположения в трубке отвода.