РАДИАЛЬНАЯ ПЛОМБА ИЗ ЭЛАСТИЧНОГО МАТЕРИАЛА Российский патент 1998 года по МПК A61F9/07 

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при операциях по поводу отслойки сетчатки.

Известна радиальная пломба из губчатой силиконовой резины, содержащая центральную часть с рабочей поверхностью, выполненной в виде дуги окружности, а сама пломба выполнена в виде жгута [1].

При разрывах сетчатки, требующих большой площади вдавления, приходится выбирать радиальную силиконовую пломбу большого диаметра, что ведет к чрезмерному вдавлению. Кроме того, большой диаметр пломбы может привести к деформации глазного яблока, а это в свою очередь может повлечь за собой появление астигматизма.

Часто хирургу приходится моделировать пломбу для сохранения ширины пломбы и уменьшения глубины вдавления, для чего в радиальной пломбе делают ложе для круговой пломбы или разрезают пломбу по длине и используют полученную половину этой пломбы.

Изобретение решает задачу склерального пломбирования в хирургии отслойки сетчатки при необходимости радиального вдавления или радиального вдавления в сочетании с круговым вдавлением склеры.

Получаемый при этом технический результат состоит в обеспечении контакта сетчатки с оболочками глаза.

Конструкция предлагаемой пломбы позволяет при одинаковой по сравнению с известной пломбой глубине вдавления получить большую ширину вдавления в месте отслойки, т.е. расширить зону вдавления в этой плоскости. Предлагаемая пломба конфигурацией своей рабочей поверхности позволяет дополнительно сократить длину окружности оболочек глаза в месте отслойки сетчатки за счет сглаживания глубоких боковых карманов, образуемых при использовании известной пломбы. При этом сохранена толщина пломбы в ее центральной части и глубина вдавления широко используемой радиальной пломбы из жгута.

В результате применения предлагаемой пломбы повышена эффективность хирургического лечения отслойки сетчатки, а процедура установки фиксации предложенной пломбы не усложнила процесс пломбирования и не требует дополнительных материальных затрат.

Подбор предлагаемой пломбы необходимой толщины и длины осуществляют в зависимости от величины и местоположения разрыва сетчатки и требуемой при этом глубины вдавления и ширины пломбы из комплекта пломб различных типоразмеров.

Указанный технический результат достигается тем, что в радиальной пломбе из эластичного материала, содержащей центральную часть с рабочей поверхностью, выполненной в виде дуги окружности, центральная часть с двух противоположных сторон снабжена боковинами, выполненными как одно целое с центральной частью, рабочая поверхность каждой из боковин выполнена вогнутой формы, равномерно уменьшающей толщину пломбы от центральной части к ее краям.

На чертеже изображена предлагаемая радиальная пломба в аксонометрической проекции.

Радиальная пломба из эластичного материала содержит центральную часть 1 с рабочей поверхностью 2. Центральная часть 1 с двух противоположных сторон снабжена боковинами 3 и 4, выполненными как одно целое с центральной частью 1 пломбы. Рабочая поверхность 2 центральной части 1 выполнена в виде дуги окружности, диаметр которой равен толщине пломбы в ее центральной части 1. Каждая из боковин 3 и 4 снабжена рабочими поверхностями 5 и 6, выполненными вогнутой формы, равномерно уменьшающей толщину пломбы от центральной части 1 к ее краям.

Изобретение используют следующим образом.

При наличии разрыва сетчатки в зависимости от его величины и местоположения выбирают радиальную пломбу необходимой толщины и длины. При самостоятельном пломбировании предлагаемую радиальную пломбу накладывают рабочей поверхностью 2 центральной части 1 и рабочими поверхностями 5 и 6 соответственно боковин 3 и 4, выполненных как одно целое с центральной частью 1, в месте разрыва сетчатки и фиксируют к склере двумя П-образными швами. Криопексию и выпускание субретинальной жидкости проводят по показаниям.

При одномоментном наложении циркляжной пломбы радиальную пломбу фиксируют одним П-образным швом в дистальном ее конце. Заводят эту пломбу под циркляж и фиксируют к нему узловым швом.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при операциях по поводу отслойки сетчатки. Радиальная пломба из эластичного материала содержит центральную часть, которая с двух противоположных сторон снабжена боковинами. Центральная часть и каждая из боковин снабжены рабочими поверхностями. Рабочие поверхности обеих боковин выполнены вогнутой формы, равномерно уменьшающей толщину пломбы от ее ее центральной части к краям. Конструкция предлагаемой пломбы позволяет при одинаковой по сравнению с известной пломбой глубине вдавления получить большую ширину вдавления в месте отслойки, т.е. расширить зону вдавления в этой плоскости, за счет сглаживания глубоких боковых карманов, образуемых при использовании известной пломбы, дополнительно сократить длину окружности оболочек глаза в месте отслойки сетчатки и обеспечить прилегание сетчатки. При наличии разрыва сетчатки предлагаемую радиальную пломбу накладывают в месте разрыва и фиксируют к склере двумя П-образными швами. 1 ил.

Радиальная пломба из эластичного материала, содержащая центральную часть с рабочей поверхностью, выполненной в виде дуги окружности, отличающаяся тем, что центральная часть с двух противоположных сторон снабжена боковинами, выполненными как одно целое с центральной частью, рабочая поверхность каждой из боковин выполнена вогнутой формы, равномерно уменьшающей толщину пломбы от центральной части к ее краям.