СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ Российский патент 1998 года по МПК A61H39/08 

Изобретение относится к медицине, а именно к профессиональной патологии и может быть использовано при лечении вибрационной болезни.

Известно успешное применение рефлексотерапии при вибрационной болезни в 70 - 80-х годах. Использовалась классическая иглорефлексотерапия - Х.М. Зулькарнеев "Иглотерапия при вибрационной болезни" Методическое письмо. Уфа, 1971, с. 31; электроакупунктура - А.Е. Лукьяненко с соавт. Рефлексотерапия вибрационной болезни / Методические рекомендации. Харьков - 1982, с. 14. Но эти методики эффективны далеко не при всех формах вибрационной патологии. Они дают слабые результаты у больных с длительно существующим заболеванием, особенно, когда патология периферической нервной и сосудистой систем осложняется поражением структур костно-суставного аппарата.

Наиболее близким является способ лечения вибрационной болезни, предлагаемый В. Д. Барским с соавт. (Барский В.Д., Колесов В.Г. Способ лечения вибрационной болезни. Авт. свид. N 1395324 от 15.01.88 г.; В.Д. Барский с соавт. Рефлексотерапия вибрационной болезни от воздействия "локальной" вибрации. /Учебно-методические рекомендации. Иркутск - 1987, с. 22).

В своей работе авторы попытались усилить лечебное воздействие рефлексотерапии, во-первых, путем сочетанного воздействия на акупунктурные точки тела и ушной раковины и, во-вторых, за счет дополнительного раздражения мышечной ткани и периоста в области болезненных локальных акупунктурных точек. Недостатками этого способа лечения является то, что нашими предшественниками не учитывалось состояние нейроэндокринной, иммунной систем организма больных вибрационной болезнью, что снижало эффективность предлагаемого способа.

Полученные новые данные о патогенезе вибрационной болезни позволили разработать наиболее разносторонне направленное, патогенетически обоснованное лечение посредством сочетанной корпорально-аурикулярной рефлексотерапии.

Целью изобретения является повышение эффективности лечения вибрационной болезни.

Поставленная цель достигается путем введения акупунктурных игл в корпоральные и аурикулярные точки, выбор которых зависит от ведущего клинического синдрома на протяжении 10 ежедневных сеансов. Новым является то, что в первую процедуру используют корпоральные и аурикулярные точки общего действия. В корпоральные точки ставят стальные иглы на 20 - 30 мин, в аурикулярные точки - стальные иглы на 30 - 40 мин, либо микроиглы в одну точку на 5 - 7 дней. Со второй процедуры дополнительно используют по 1 - 2 аурикулярные точки, регулирующие нейроэндокринную систему, заменяя их в последующие процедуры другими точками аналогичного действия, воздействуя на них стальными иглами 30 - 40 мин, либо в одну точку микроиглами 5 - 7 дней с последующим введением микроигл в другую точку из этого же ряда. С третьей-четвертой процедуры дополнительно используют по 1-2 корпоральные точки, регулирующие нейроэндокринную систему, заменяя в последующих процедурах точками аналогичного действия, причем при гиперкортицизме раздражение проводят стальными иглами гармонизирующим методом с двух сторон 10 - 12 мин, при гипофункции щитовидной железы - стальными иглами сильным способом воздействия 25 - 30 мин. Кроме этого используют по 1 - 2 корпоральные точки и 1 аурикулярную точку, регулирующие иммунную систему, воздействуя на корпоральные точки стальными иглами 20 - 30 мин, а на аурикулярную точку стальными иглами 30 - 40 мин, либо серебряными микроиглами на одну из точек 5 - 7 дней.

С целью увеличения эффективности воздействие на корпоральные точки сочетают с поверхностным иглоукалыванием мэй-хуа-чжэнь (МХЧ) на важные и специальные районы.

При нервно-мышечных изменениях на дистальных участках срединного или локтевого нервов с 3-й процедуры воздействуют на корпоральные точки, соответствующие локализации нервных стволов или их ответвлений.

В последние годы при диагностике вибрационной болезни стали применяться радиоиммунологические, иммунологические методы исследования и стимуляционная электронейромиография, которые позволили раскрыть неясные стороны патогенеза заболевания. В частности, выявляемые при вибрационной болезни гиперкортицизм, субклинический вариант латентного гипотиреоза, вторичная иммунная недостаточность вследствие иммунодепрессивного действия кортизола указывает на существенную роль гипоталамо-гипофизарно-надпочечникового и гипоталамо-гипофизарно-тиреоидного звеньев нейроэндокринной системы в формировании вибрационной патологии. Электронейромиография помогает выявить нейромышечные нарушения на участках срединного и локтевого нервов, а также диагностировать синдром карпального (запястного) канала, который обнаруживается у 30% больных вибрационной болезнью. Из последних в 70% случаев выявляется поражение ствола срединного нерва при помощи электронейромиографии еще до появления клинической симтоматики.

Выявленные изменения нейрогормональной и нервно-мышечной систем не были известны нашим предшественникам, а следовательно, при лечении больных не были учтены нарушения гормонального фона, иммунного гомеостаза и нервно-мышечных показателей, определяемых при помощи электронейромиографии.

Полученные нами новые данные позволяют применять корпоральные и аурикулярные точки акупунктуры, оказывающие корригирующее воздействие, в первую очередь, на нейроэндокринную, иммунную и периферическую нервную системы. Это, в свою очередь, расширяет возможности рефлексотерапии, оказывающей разносторонне направленное патогенетическое действие на нервно-рефлекторные и нейрогуморальные механизмы заболевания. Наряду с сочетанной корпорально-аурикулярной рефлексотерапией проводится поверхностное иглоукалывание - мэй-хуа-чжэнь (МХЧ), не применявшееся нашими предшественниками при лечении вибрационной болезни.

Способ осуществляют следующим образом.

Лечение начинают с точек общего действия: корпоральных (например: GJ 11, E₃₆) и акрикулярных (например: AT₅₅ "шэнь-мэнь", AT₅₁, симпатическая нервная система, AT₃₄ "Кора головного мозга, а также с поверхностного иглоукалывания мэй-хуа-чжэнь (МХЧ) многоигольчатым молоточком, воздействуя на важные области - это район затылочной части и задней поверхности шеи, а также на верхний район спины (Th₁ - Th₇).

Корпоральные точки акупунктуры выбирают в соответствии с состоянием и симптоматикой конкретного больного по законам классической акупунктуры среди общих, сегментарных, локальных и индивидуально болезненных точек ("А-Ши") в зоне поражения.

Начиная со второго сеанса используют аурикулярные точки, оказывающие регулирующее действие на нейрогормональную систему. С этой целью, учитывая выявляемые у больных ВБ гиперкортицизм и субклинический вариант латентного гипотиреоза, применяют АТ₁₃ "надпочечники", 22 "железы внутренней секреции и 25 "ствол мозга", 26a "гипоталамус", 28 "гипофиз", 45 "щитовидная железа" и 95 "почка". Воздействие на АТ осуществляется в течение 30 - 40 мин с использованием ежедневно одной или двух АТ, либо с пролонгированным введением серебряных микроигл в одну аурикулярную точку на 5 - 7 дней, с последующим введением через неделю микроиглы в другую из этих же АТ.

Начиная с третьего-четвертого сеанса выбираются корпоральные точки акупунктуры (ТА), позволяющие воздействовать на органы, контролирующие деятельность нейроэндокринной системы. При гиперкортизолемии используется MC₇, Rp6, R 75 фу-лю, V 52, при пониженном содержании тиреоидальных гормонов в крови - GJ 4, R 7 - фу-лю, TR₃, T 14, T 20. Раздражение ТА при гиперкортицизме проводится гармонизирующим методом с двух сторон в течение 10 - 12 мин, а при гипофункции щитовидной железы сильным способом воздействия в течение 25 - 30 мин.

Также, начиная с третьего сеанса используются корпоральные ТА и аурикулярные точки, оказывающие регулирующее воздействие на иммунную систему ТА-J20, J21, так как известно, что внешняя регуляция органов иммуногенеза осуществляется со стороны окружающей среды через микрозоны покровов тела, функционально связанные с системой иммунитета.

Внутренняя регуляция иммуногенеза обеспечивается центрами гипопаламуса, гипофизом, щитовидной железой, надпочечниками. Она реализуется не только через медиаторы вегетативной нервной системы, но в значительной мере и за счет изменения микроциркуляции, кислородообеспечения и энергетического обмена иммунных органов и клеток. Представляется целесообразным на все эти механизмы внутренней регуляции иммуногенеза воздействовать также рефлекторно с покровов тела через аурикулярные точки 26a - гипоталамуса, 28 - гипофиза, 45 - щитовидной железы, а также Т.А. E 36, TR 5, MC 6, регулирующие и стимулирующие микроциркуляцию и обладающие общеукрепляющим адаптационным действием.

Иммуностимулирующее действие оказывает раздражение точек ТА P*001 и P*002, которые могут быть использованы еще и с целью обезболивания при периартрозе плечевого сустава. Регулирует обмен веществ и иммунную систему точка G 14.

Воздействие на корпоральные точки осуществляется симметрично в течение 20 - 30 мин с получением интенсивных "предусмотренных ощущений". Раздражение аурикулярных точек проводится в течение 30 - 40 мин с использованием ежедневно какой-либо одной аурикулярной точки, либо оставлением серебряных микроигл в одну из точек ушной раковины на 5 - 7 дней.

По показаниям воздействуют на АТ, отражающие повреждение той или иной зоны верхних конечностей. Среди таких точек используют АТ 62 "пальцы кисти", АТ 67 "кисть", АТ 64 "плечевой сустав", АТ 65 "плечо", АТ 66 "локоть".

Учитывая выявленные нервно-мышечные изменения на дистальных участках срединного или локтевого нервов, проводится подбор местных ТА соответственно локализации нервных стволов или их ответвлений.

На участке иннервации срединным нервом и его ветвями используются МС 5, МС 6, МС 7, МС 8. Данные ТА применяются при синдроме запястного (карпального) канала. В зоне иннервации руки локтевым нервом и его ветвями используются C5, C7, C8, JG3, JG4, JG5, TR 3, TR 4.

Раздражение описанных дистальных точек осуществляется до получения "предусмотренных ощущений" значительной интенсивности, и иглы устанавливаются на 20 - 30 мин.

При болях в области локтя, локтевом суставе наиболее часто проводят иглоукалывание в ТА: TR 10, P5, GJ10, GJ11.

При периартрозе плечевого сустава, проявляющегося болью в передней области плеча, используются ТА: GJ15, GJ14, P1, P2.

При болях в верхне-наружной области плеча и плечевого сустава воздействуют на точки и GJ16, VB21, JG14, при болях в задней области плеча и плечевого сустава чаще всех используется JG10. специфической точкой, оказывающей воздействие на любые поражения костно-суставного аппарата, является V 11.

При наличии у больных периферических ангиоспастических нарушений применяются точки J12, J14, J15, J17, F2, F3, T13, T14, V11, V13, V15, V17, V43, VB21, P9, c5, c7, MC7, MC6, TR6. Раздражение вышеописанных точек проводится по первому варианту тормозного метода с оставлением игл на 30 мин.

При вибрационной болезни предлагается несколько эффективных сочетаний дистальных точек. При болях и тугоподвижности в межфаланговых суставах рук с ладонной стороны, приступах акроспазма рекомендуется сочетание МС6 с внеканальными точками (ВТ) ВТ 94 (сы-фэнь), либо с точками, расположенными между пястно-фаланговыми суставами 2 - 5 пальцев кисти. При болях, тугоподвижности, онемении и отечности кисти используется сочетание TR5 с точками BT 107 (ба-се). Раздражение точек осуществляется гармонизирующим методом с оставлением игл на 10 мин. При болях, парастезиях, гипергидрозе кистей применяется сочетание JG3 и JG4.

Использование предлагаемого способа сочетанной корпорально-аурикулярной рефлексотерапии (СК АРТ) позволяет значительно повысить эффективность лечения вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации с учетом выявляемых при ней гиперкортицизма, субклинического варианта гипотиреоза, вторичной иммунной недостаточности и определяемых с помощью электронейромиографии нервно-мышечных нарушений. Предлагаемый способ рефлексотерапии позволяет уменьшить стоимость самого лечения в связи с исключением денежных затрат на медикаменты и дополнительное лечебное оборудование, сократить сроки пребывания больного в стационаре.

Предлагаемая методика СКАРТ показана при вибрационной болезни любой выраженности. Рекомендуется использовать ее при длительном, многолетнем течении заболевания, стойком болевом синдроме, поражения структур костно-суставного аппарата, явлениях полинейропатии, периферического ангиодистонического и ангиоспастического синдрома рук.

Предлагаемый способ рефлексотерапии был применен в условиях клиники для лечения 70 больных с вибрационной болезнью. Среди лечившихся у 4 человек диагностирована I степень, у 50 человек - I - II степень, и у 16 человек - II степень заболевания. У 31 больного отмечалось сочетание сенсорной или вегетативно-сенсорной полинейропатии рук с периферическим ангиодистоническим или ангиоспастическим синдромом рук, что соответствует I - II степени выраженности заболевания, для 12 больных была характерна выраженная полинейропатия рук в сочетании с миопатозами предплечья или регионарной ангиодистонией и у 27 больных ведущими проявлениями было поражение структур костно-суставного аппарата: артрозы локтевых, реже плечевых и лучезапястных суставов, периартроз плечевого сустава, что присуще I - II или II степени заболевания. Патология верхних конечностей во всех случаях сопровождалась болевым синдромом.

Использование предлагаемого способа рефлексотерапии позволило добиться значительного и хорошего эффекта в 92,8% случаев. Под значительным улучшением принималась такая динамика заболевания, когда в конце курса терапии у больного полностью исчезали клинические проявления болезни или оставались лишь отдельные маловыраженные симптомы. Одновременно с этим происходила нормализация всех или большинства нарушенных функциональных показателей. Эффект считался хорошим, когда после лечения наступал существенный регресс основного или большей части сопутствующего симптомокомплекса с переходом болезни в нерезкую или стертую форму. При этом отмечалась выраженная положительная динамика большинства и нормализация ряда функциональных показателей.

Лечебный эффект при предлагаемом способе рефлексотерапии достигается быстро. У большинства больных болевой синдром проходит или значительно уменьшается уже после 3 - 4 сеансов, при наиболее стойких болевых ощущениях эффект наступает после 5 - 7 сеансов. Для полного курса рефлексотерапии достаточно 10 сеансов, проводимых ежедневно. Полный курс рефлексотерапии необходим для нормализации гормональных, иммунологических и электронейромиографических показателей, для закрепления клинического результата, для более длительной стабилизации хронически протекающего заболевания.

Пример1. Больной М., 47 лет, проходчик горных выработок. Клинический диагноз: Вибрационная болезнь II степени от воздействия локальной вибрации (вегетативно-сенсорная полинейропатия рук, периферический ангиоспастический синдром рук, периартроз правого плечевого сустава, функциональная недостаточность I ст.). Длительность заболевания 9 лет.

Больной ранее в течение ряда лет принимал медикаментозное лечение с незначительным терапевтическим эффектом. При поступлении проведено полное обследование по общепринятой методике с дополнительным определением уровня гормонов в крови, иммунологическими исследованиями I и II порядка, с изучением электронейромиографических показателей. При получении результатов выявлена гиперкортизолемия (882,5 нмоль/л), пониженный уровень трийодтиронина (T₃) (0,9 нмоль/л), иммунодефицитное состояние за счет значительного снижения субпопуляции T-супрессоров (7%) и дисбаланса регуляторного звена T-лимфоцитов, отмечаются изменения электронейромиографических показателей на дистальном участке срединного нерва обеих рук - период дистальной латентности составляет 5,2 м.с.

I сеанс: GJ 11⁽²⁾ Цюй-чи, E 36⁽²⁾ Цзу-сань-ли - введены стальные иглы на 20 мин; правое ухо (доминирующее у правши): АТ 55 "Шэнь-мэнь", АТ 51 "симпатическая нервная система" - введены стальные иглы на 30 мин.

II сеанс: TR 5⁽²⁾ Вай-гуань, VB 21⁽²⁾ Цзянь-цзин; VB 41⁽²⁾ Цзу-линь-ци - стальные иглы на 20 мин - по правилу использования "чудесного" меридиана. Правое ухо: АТ 34 "кора головного мозга", АТ 95 "почка" - стальные иглы на 40 мин. МХЧ на районы затылочной части и задней поверхности шеи, а также на верхний район спины.

III сеанс: MC 6⁽²⁾ Нэй-гуань - стальные иглы на 20 мин, МС 7⁽²⁾ Да-лин - стальные иглы на 12 мин, гармонизирующим способом воздействия, F3⁽²⁾ Тай-чун - стальные иглы на 20 мин. Правое ухо: АТ 13 "надпочечники", АТ 22 "железы внутренней секреции" - стальные иглы на 40 мин. МХЧ на специальные районы - внутренний район предплечья, внутренний район запястья.

IV сеанс: P2⁽²⁾ Юнь-мэнь, P7⁽²⁾ Ле-цюе, J17 Тань-чжун, J21 Сюань-цзи - стальные иглы на 20 мин. Правое ухо: АТ 26a "гипоталамус", АТ 67 "кисть" - стальные иглы на 40 мин. МХЧ на внутренний район плеча, внешний район плеча, области грудины и грудной клетки.

После 4-х сеансов большинство симптомов вибрационной болезни уменьшилось или исчезло, но больной отмечает еще редкие приступы побеления пальцев на холоде, подтверждающиеся положительными симптомами Паля и белого пятна, также наблюдается незначительная болезненность и ограничение объема движений в правом плечевом суставе, т.е. сохраняются еще явления периартроза. С целью устранения этих клинических изменений, а также нормализации гормональных, иммунологических и электронейромиографических показателей проводится дальнейшее лечение.

V сеанс: T 14 Да-чжуй, V11⁽²⁾ Да-чжу, GJ 16 Цзюй-гу, справа, GJ 15 Цзянь-юй справа - стальные иглы на 30 мин, V52⁽²⁾ Чжи-ши - стальные иглы на 10 мин гармонизирующим способом воздействия. Оба уха: установлены микроиглы в АТ 25 "ствол мозга". МХЧ на внешние районы плеча и предплечья, а также верхний район спины.

VI сеанс: MC 6⁽²⁾ Нэй-гуань, ВТ 94⁽²⁾ Сы-фэнь - стальные иглы на 10 мин гармонизирующим способом воздействия, J 20 Хуа-гай - стальные иглы на 20 мин. PR 6⁽²⁾ Сань-инь-цзяо - стальные иглы на 10 мин гармонизирующим способом воздействия. Правое ухо: АТ 62 "пальцы кисти", АТ 64 "плечевой сустав" - стальные иглы на 30 мин.

VII сеанс: P 1⁽²⁾ Чжун-фу, J 12 Чжун-вань - стальные иглы на 30 мин, R 7⁽²⁾ Фу-лю - стальные иглы на 10 мин гармонизирующим способом воздействия. Правое ухо: АТ 45 "щитовидная железа", АТ 65 "плечо" - стальные иглы на 40 мин. МХЧ на область грудины и грудной клетки.

VIII сеанс: GJ4⁽²⁾ Хэ-гу, GJ14⁽²⁾ Би-нао, V13⁽²⁾ Фэй-шу, V43⁽²⁾ Гао-хуан - стальные иглы на 25 мин. Правое ухо: АТ 28 "гипофиз", АТ 64 "плечевой сустав" - стальные иглы на 40 мин.

IX сеанс: TR 5⁽²⁾ Вэй-гуань, VB 21⁽²⁾ Цзянь-цзим, VB 41⁽²⁾ Цзу-линь-ци - стальные иглы на 20 мин, по правилу использования "чудесного" меридиана. Правое ухо АТ 95 "почка" - стальные иглы на 40 мин.

X сеанс: GJ 10⁽²⁾ Шоу-сань-ли, E 36⁽²⁾ Цзу-сань-ли - стальные иглы на 20 мин. Правое ухо: АТ 55 Шэнь-мэнь, АТ 51 "симпатическая нервная система" - стальные иглы на 30 мин. Сняты ранее установленные микроиглы, лечение закончено. В результате лечения боли в руках, онеменение и парастезии рук прошли, прошли приступы побеления пальцев, нормализовался ночной сон и артериальное давление, исчезли астеноневротические явления, объем движений в правом плечевом суставе полный, локальный болезненности нет, прошли симптомы Паля и белого пятна, кисти стали суше и теплее.

Наступила нормализация порогов болевой и вибрационной чувствительности. Содержание кортизола в крови значительно снизилось - до 535,0 нмоль/л, а трийодтиронина повысилось - до 1,3 н/моль/л, повысился уровень T-супрессоров - до 18%, а за счет этого нормализовался нарушенный баланс регуляторного звена T-лимфоцитов, произошла нормализация электронейромиографических показателей. Период дистальной латентности снизился до 2,4 м.с. Динамика заболевания после лечения оценена как практическое выздоровление.

Пример 2. Больной С., 45 лет, проходчик горных выработок. Клинический диагноз: "Вибрационная болезнь II степени от воздействия локальной вибрации (вегетативно-сенсорная полинейропатия рук, периферический ангиодистонический синдром рук, артроз локтевых суставов, функциональная недостаточность ФН I ст.) Длительность заболевания 8 лет.

При проведенном обследовании выявлено повышенное содержание в крови кортизола - 772,5 нмоль/л, пониженный уровень трийодтиронина - 1,0 нмоль/л, уменьшение субпопуляции T-супрессоров - 5%, за счет чего отмечается возрастание индекса регуляции клеточного звена иммунитета (Tx/Tc) до 6,4 (содержание T-хелперов - 32%), выявлены изменения электронейромиографических показателей, свидетельствующие о патологии срединного и локтевого нервов: период дистальной латентности срединного нерва составляет 4,8 м.с., а период дистальной латентности локтевого нерва - 3,6 м.с.

I сеанс: GJ4⁽²⁾ Хэ-гу, E 36⁽²⁾ Цзу-сань-ли - введены стальные иглы на 20 мин. Левое ухо (доминирующее у левши): АТ55 "Шэнь-мэнь", АТ 34 "кора головного мозга" - введены стальные иглы на 30 мин.

II сеанс: TR⁽²⁾ Вай-гуань, VB 21⁽²⁾ Цзянь-цзин, VB 41⁽²⁾ Цзу-линь-ци - стальные иглы на 20 мин, по правилу использования "чудесного" меридиана. Левое ухо: АТ 51 "симпатическая нервная система", АТ 22 "железы внутренней секреции" - введены стальные иглы на 30 мин. МХЧ на районы затылочной части и задней поверхности шеи, верхний район спины.

III сеанс: P 1⁽²⁾ Чжун-фу, P 5⁽²⁾ Чи-цзэ, J 20 Хуа-гай - стальные иглы на 20 мин. Левое ухо: АТ 25 "ствол мозга", АТ 67 "кисть" - стальные иглы на 40 мин. МХЧ на области грудины и грудной клетки.

IV сеанс: МС 7⁽²⁾ Да-лин, RP 6⁽²⁾ Сань-инь-цзяо - стальные иглы на 12 мин гармонизирующим способом воздействия, МС 6⁽²⁾ Нэй-гуань - стальные иглы на 20 мин. Левое ухо: АТ 28 "гипофиз", АТ 66 "локтевой сустав". Правое ухо АТ 66 "локтевой сустав" - стальные иглы на 40 мин. МХЧ на внутренний район запястья.

После 4-х сеансов еще сохранялась болезненность и незначительное ограничение движений при разгибании в локтевых суставах, значительно уменьшилось онемение рук, но сохранялось со стороны 4 - 5 пальцев обеих кистей.

V сеанс: TR 4⁽²⁾ Ян-чи, TR 10⁽²⁾ Тянь-цзин, V 11⁽²⁾ Да-чжу - стальные иглы на 20 мин. Оба уха: установлены микроиглы в АТ 13 "надпочечники". МХЧ на верхний район спины, внешние области плеча и предплечья.

VI сеанс: C 5⁽²⁾ Тун-ли, C 7⁽²⁾ Шэнь-мэнь, J 15 Цзю-вэй, J 17 Тань-чжун - стальные иглы на 30 мин. Левое ухо: АТ 26a "гипоталамус", АТ 66 "локтевой сустав"; правое ухо; АТ 66 "локтевой сустав" - стальные иглы на 40 мин.

VII сеанс: JG 3⁽²⁾ Хоу-си, JG 4⁽²⁾ Вань-гу, T 14 Да-чжуй сильным способом воздействия - стальные иглы на 20 мин, V 52⁽²⁾ Чжи-ши - стальные иглы на 12 мин гармонизирующим способом воздействия. Левое ухо: АТ 45 "щитовидная железа", АТ 95 "почка" - стальные иглы на 40 мин.

VIII сеанс: MC 6⁽²⁾ Нэй-гуань, F 3⁽²⁾ Тай-чун - стальные иглы на 20 мин, МС 7⁽²⁾ Да-лин - стальные иглы на 10 мин гармонизирующим способом воздействия, J 21 Сюань-цзи - стальная игла на 20 мин. Левое ухо: АТ 62 "пальцы кисти" - стальные иглы на 40 мин; МХЧ на внутренние районы предплечья и запястья.

IX сеанс: TR 5⁽²⁾ Вэй-гуань, VB 21⁽²⁾ Цзянь-цзин, VB 41⁽²⁾ Цзу-линь-ци - стальные иглы на 20 мин, по правилу использования "чудесного" меридиана. Левое ухо: АТ 34 "кора головного мозга" - стальные иглы на 40 мин; после сеанса сняты микроиглы из АТ 13 "надпочечники".

X сеанс: GJ 11⁽²⁾ Цюй-чи, E 36⁽²⁾ Цзу-сань-ли - стальные иглы на 20 мин. Левое ухо: АТ 55 "Шэнь-мэнь"; АТ 51 "симпатическая нервная система" - стальные иглы на 30 мин.

МХЧ на районы затылочной части и задней поверхности шеи, верхний район спины.

Лечение закончено. В результате терапии боли в кистях, предплечье рук, локтевых суставах, онеменение и парастезии рук прошли, зябкость кистей не беспокоит, объем движений в локтевых суставах почти полный, локальной болезненности нет. Наступила нормализация порогов болевой и вибрационной чувствительности. Выявлено снижение ранее повышенного содержания в крови кортизола с 772,5 нмоль/л до 468,0 нмоль/л; повышение уровня трийодтиронина с 1,0 нмоль/л до 1,4 нмоль/л; увеличение субпопуляции T-супрессоров с 5% до 17%, за счет чего отмечается уменьшение индекса регуляции клеточного звена иммунитета (Tx/Tc) с 6,4 до 2,0 (содержание T-хелперов - 34%); снизилось время периода дистальной латентности срединного нерва с 4,8 м.с. до 2,3 м.с. ; локтевого нерва - с 3,6 м.с. до 1,8 м.с. Динамика заболевания после лечения оценена как практическое выздоровление.

Изобретение относится к медицине, к профессиональной патологии. Способ включает введение акупунктурных игл в корпоральные и аурикулярные точки. Используют точки общего действия, регулирующие нейроэндокринную, иммунную системы. Используют поверхностное иглоукалывание мей-хуа-чжэнь. Способ нормализует показатели иммунной системы, содержание гормонов в крови. 5 з.п.ф-лы.

1. Способ лечения вибрационной болезни путем введения акупунктурных игл в корпоральные и аурикулярные точки, причем выбор точек зависит от ведущего клинического синдрома, на курс до 10 процедур, проводимых ежедневно, отличающийся тем, что в первую процедуру используют корпоральные и аурикулярные точки общего действия (в корпоральные точки - стальные иглы на 20-30 мин; в аурикулярные - стальные иглы на 30-40 мин); со второй процедуры дополнительно используют по 1-2 аурикулярные точки, регулирующие нейроэндокринную систему, с заменой их на точки этого же ряда в последующих процедурах (стальные иглы на 30-40 мин или серебряные микроиглы в одну точку на 5-7 дней); с третьей - четвертой процедуры дополнительно используют по 1-2 корпоральные точки, регулирующие нейроэндокринную систему, с заменой их на точки из этого же ряда в последующих процедурах; по 1-2 корпоральные точки (стальные иглы на 20-30 мин) и 1-2 аурикулярные точки (стальные иглы на 30-40 мин либо серебряные микроиглы на 5-7 дней), регулирующих иммунную систему с заменой их на точки из этого же ряда в последующие процедуры. 2. Способ по п.1, отличающийся тем, что с третьей процедуры и в последующие воздействие на корпоральные точки нейроэндокринной системы при гиперкортизолемии проводят стальными иглами гармонизирующим методом с двух сторон 10-12 мин, при гипофункции щитовидной железы - сильным способом 25-30 мин. 3. Способ по п. 1, отличающийся тем, что при изменении нейромиографических показателей на дистальных участках срединного или локтевого нервов с третьей процедуры воздействуют на корпоральные точки, соответствующие локализации нервных стволов или их ответвлений. 4. Способ по п.1, отличающийся тем, что, с целью повышения эффективности лечения, воздействие на корпоральные точки сочетается с поверхностным иглоукалыванием мэй-хуа-чжэнь (МХЧ). 5. Способ по п.1, отличающийся тем, что при болезненных проявлениях в межфаланговых суставах рук с ладонной стороны с третьей процедуры дополнительно используют сочетание точки МС₆ с внеканальными точками ВТ 94, либо точками, расположенными между пястнофаланговыми суставами 2-5 пальцев кисти. 6. Способ по п.1, отличающийся тем, что при болезненных проявлениях в кисти, с третьей процедуры используют сочетание точки TR 5 с точками ВТ 107 или сочетание IG 3 и IG 4.