СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА Российский патент 1998 года по МПК G01N33/483 

Изобретение относится к медицине, а именно к способам диагностики заболеваний слизистой оболочки полости рта.

Известен способ диагностики пародонтоза и заболеваний слизистой полости рта по клиническим признакам, таким как цвет слизистой, наличие гиперемии и отека, деформации тканей, выраженность и напряженность уздечек, форма десны и т. д. (Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний. В.И.Яковлев и др. Минск : Вышэйшая школа, 1995, с. 22-28).

Недостатком данного способа является его субъективность, невоспроизводимость результатов и отсутствие их количественной оценки.

Наиболее близким к предложенному способу является способ исследования пародонта и слизистой оболочки полости рта с помощью пробы Шиллера-Писарева, заключающийся в том, что смазывают исследуемый участок слизистой раствором, содержащим 1 г кристаллического йода, 2 г калия йодида и 20 мл дистиллированной воды, наблюдают окрашивание слизистой, по степени выраженности которой говорят о наличии, активности и границах патологического процесса. (Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний В.И. Яковлев и др. Минск : Вышэйшая школа, 1995, с. 28-48).

Недостатком данного способа является его субъективность, невоспроизводимость результатов, связанная со светочувствительностью глаза, и отсутствие их количественной оценки.

Задачей, на решение которой направлено предложенное изобретение, является повышение точности способа диагностики заболеваний слизистой оболочки полости рта и его количественая оценка за счет исключения субъективного фактора, связанного со светочувствительностью глаза.

Существенными признаками, необходимыми и достаточными для достижения технического результата, является то, что смазывают исследуемый участок слизистой раствором, содержащим 1 г кристаллического йода, 2 г калия йодида и 20 мл дистиллированной воды, перед смазыванием измеряют интенсивность отраженного светового сигнала J_в, далее апплицируют препарат не менее двух минут, после чего измеряют интенсивность отраженного светового сигнала J_и после окрашивания, затем определяют индекс K=J_в/J_и и в случае K ≠ 1± 0,1 диагностируют наличие воспалительного процесса, проводят лечебные мероприятия, а при K =1 ± 0,1 лечение прекращают.

Технический результат, который может быть получен при осуществлении данного изобретения, заключается в том, что предложен объективный количественный метод определения состояния слизистой оболочки полости рта и пародонта, позволяющий адекватно оценивать как интактные, так и патологически измененные ткани, оценить эффективность их лечения и скорость процесса реабилитации, сроки выздоровления больного, а также объективно проводить сравнительную оценку способов лечения.

Способ осуществляется следующим образом.

При помощи лазерного биофотометра (например, АФДЛ-1) определяют поток отраженного света J_в в месте предполагаемого воспаления. Смазывают исследуемый участок слизистой полости рта раствором, содержащим 1 г кристаллического йода, 2 г калия йодида и 20 мл дистиллированной воды, выдерживают не менее 2 минут с целью получения максимального окрашивания. Под влиянием воспалительного процесса в слизистой оболочке возрастает количество гликогена по концентрации которого можно судить о выраженности воспаления. Известно, что гликоген окрашивается под действием йода, входящего в индикаторный раствор, чем больше гликогена в тканях, тем интенсивней окрашивание. Отраженный световой поток до и после окрашивания отличается вследствие изменения поглощения света биологической тканью при различном ее окрашивании. При помощи лазерного биофотометра (например, АФДЛ-1) определяют поток отраженного света в месте окрашивания J_в, затем определяют индекс K = J_в/J_и и в случае K ≠1 ±0,1 диагностируют наличие воспалительного процесса и проводят лечебные мероприятия, при K = 1 ± 0,1 лечение прекращают.

Предложенный способ может быть использован для диагностики и лечения различных заболеваний слизистой оболочки, при которых меняется концентрация гликогена в тканях, с целью повышения точности и объективизации способа диагностики заболеваний и его количественной оценки.

Клиническая апробация.

Больная К. поступила в клинику челюстно-лицевой хирургии ММА имени И.М. Сеченова с диагнозом гингивит беременных. Клинически отмечены гиперемия слизистой альвеолярного отростка, гипертрофированные межзубные сосочки. При измерении интенсивности отраженного светового сигнала до и после двухминутной аппликации раствора, содержащего 1 г кристаллического йода, 2 г калия йодида и 20 мл дистиллированной воды, индекс K=1,7 в области нижних и верхних резцов и клыков и K=1,4 в области примоляров и моляров обеих челюстей. Больной назначена медикаментозная местная и общая терапия и физиотерапия. На третий день лечения K= 1,4 и K=1,2 соответственно. Лечение продолжено. На седьмой день K= 1 ± 0,1 во всех исследуемых областях за исключением центрального верхнего клыка слева, здесь K=1,2. Лечение отменено, кроме этой области, где продолжали медикаментозную терапию. На десятый день K=1,05. Больная в хорошем состоянии выписана.

Способ может быть использован в области медицины, а именно в способах диагностики заболеваний слизистой оболочки полости рта, и позволяет повысить точность способа диагностики за счет исключения субъективного фактора, связанного со светочувствительностью глаза. Измеряют интенсивность отраженного светового сигнала J_в до окрашивания, затем смазывают исследуемый участок слизистой раствором, содержащим 1 г кристаллического йода, 2 г йодида и 20 мл дистиллированной воды, апплицируют препарат не менее двух минут, после чего измеряют интенсивность отраженного светового сигнала J_и после окрашивания, далее определяют индекс K = J_в / J_и и в случае K ≠ 1 ± 0,1 диагностируют наличие воспалительного процесса.

Способ диагностики заболеваний слизистой оболочки полости рта, заключающийся в том, что смазывают исследуемый участок слизистой раствором, содержащим 1 г кристаллического йода, 2 г калия йодида и 20 мл дистиллированной воды, отличающийся тем, что перед смазыванием измеряют интенсивность отраженного светового сигнала J_в, далее апплицируют препарат не менее 2 мин, после чего измеряют интенсивность отраженного светового сигнала J_и после окрашивания, затем определяют индекс K = J_в/J_и и в случае K ≠ 1 ± 0,1 диагностируют наличие воспалительного процесса.