ВНУТРИКОСТНЫЙ ЗУБНОЙ ИМПЛАНТАТ Российский патент 1998 года по МПК A61C8/00 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к ортопедическим стоматологическим устройствам для имплантирования зубных протезов.

Лечебная практика ортопедической стоматологии в последнее время все больше подтверждает очевидное преимущество использования пористых имплантантов при внедрении в костную ткань альвеолярного отростка челюсти в качестве отдельного зуба, а также в качестве опоры при частичном или полном протезировании. Широко известны, например, пористые зубные имплантаты на основе биокерамики (Al₂O₃) фирмы Bereich Medizin-Technik (Германия) или, например, пористые имплантаты на основе никелида титана (TiNi), достаточно успешно использованные и апробированные в России (см. материалы Конгресса Международной Ассоциации SME "Имплантаты с памятью фирмы", Новосибирск, 15-17 сентября 1993 года).

Недостатком перечисленных выше материалов для зубных имплантатов, а также тех имплантатов, пористая часть которых относится к группе пористых спеченных материалов, изготавливаемых методом порошковой металлургии, является отсутствие необходимых упругодемпфирующих свойств и предрасположенность этих материалов к разрушению в процессе эксплуатации. Это вызвано тем, что пористая структура, полученная методом порошковой металлургии, является связанной структурой и в условиях длительного воздействия механических знакопеременных нагрузок допускает микротрещины и выпадение частиц исходного порошка, формирующих этот материал.

Известен также внутрикостный пористый имплантат зуба, состоящий из опорной пористой части, цилиндрической формы со скругленным концом, и цельнометаллической части с резьбовым отверстием для установки, винта - заглушки и головки крепления зубного протеза (см. Параскевич В.Л. Применение пористых дентальных имплантатов из титана. Новости стоматологии. - 1996, N 2-3, c. 54-58). Пористая часть данного имплантата выполнена из сферических титановых порошков опять же методом порошковой металлургии, а потому имеет уже перечисленные выше недостатки. Причем необходимые прочностные свойства данного пористого материала обеспечиваются при среднем размере пор, не превышающем 120 мкм, т. е. не полностью выполнено основное условие для благоприятного роста костной ткани, которая успешно формируется и интегрирует в пористую структуру с наиболее оптимальным размером ее внутренних пор от 100 до 700 мкм.

Цель изобретения - обеспечение естественной подвижности зуба и равномерное распределение жевательного давления имплантата на костную ткань при уменьшении вероятности его отторжения.

Указанная цель достигается тем, что во внутрикостном имплантате зуба, содержащем на одном конце цельнометаллическую часть и выполненную в форме цилиндра со скругленным концом пористую опорную часть, последняя содержит неподвижный наружный и внутренний упругодемпфирующие слои, изготовленные из металлорезины, расположенный на оси внутреннего слоя штифт с резьбовой, шарнирной и коронковой частями, причем шарнирная часть штифта расположена внутри цельнометаллической части, которая выполнена в виде конусной втулки с внутренней резьбовой частью, где установлена гайка, поджимающая штифт за шарнирную часть.

На чертеже изображен осевой фронтальный разрез предлагаемого имплантата, совмещенный с видом.

Внутрикостный зубной имплантат состоит из пористой опорной части, имеющей форму цилиндра со скругленным концом, содержащей неподвижный наружный 1 и внутренний 2 упругодемпфирующий слои, выполненные из металлорезины (данный пористый материл получают холодным прессованием вытянутой металлической проволочной спирали в специальных пресс-формах с получением изделия окончательной формы и размеров. Более подробное описание см.: Пористые проницаемые материалы. / Справ. изд. под ред. Белова С.В. -М.: Металлургия, 1987, с. 266), расположенного на оси внутреннего слоя штифта с резьбовой 3, шарнирной 4 и коронковой 5 частями, цельнометаллической конусной втулки 6 с внутренним резьбовым участком, где установлена поджимная гайка 7 и шайба 8. Наружный слой 1 пористой части зубного имплантата выполняют из титановой проволоки диаметром 0,20-0,25 мм с пористостью 60-70% и средним размером пор 400-600 мкм. Внутренний слой 2 сформирован из титановой проволоки диаметром 0,1 мм, термически закаленной, что позволяет получать его пористую структуру с требуемыми упругодемпфирующими свойствами.

В результате проведенных патентных исследований аналогичная совокупность отличительных признаков предлагаемого изобретения авторами не обнаружена.

Установка зубного имплантата осуществляется следующим образом. В обработанную соответствующим образом зубную лунку вводят имплантат, без осевого штифта, с резьбовой заглушкой вместо гайки 7 и пористой частью, предварительно пропитанной специальным раствором (например гидроксилапатита или силатроном), обладающим биорегулирующим свойством, стимулирующим остеинтеграционные процессы костной ткани. После завершения процесса имплантации костной ткани (до 6 мес.) в пористую структуру наружного слоя 1, удаляют резьбовую заглушку, ввинчивают осевой штифт и поджимают гайкой 7 за его шарнирную часть 4.

Конструкция предлагаемого внутрикостного зубного имплантата обеспечивает следующие преимущества. Такие отличительные особенности пористой части предлагаемого имплантата, выполненной из металлорезины, как открытая пористость, сильно развитая внутренняя поверхность и при этом возможность формирования пористой структуры с наиболее оптимальным размером пор, обеспечивают ему высокую способность к тканевой интеграции и значительное увеличение контактной поверхности с костной тканью, что является надежной гарантией его прочной и долговременной фиксации. Причем проволочноспиралевидная структура пористого материала, выполненного из металлорезины, имитирует соединительнотканые периодонтальные волокна, что обеспечивает равномерную передачу жевательного давления на участки кости, отдаленные от осевого штифта имплантата, вызывая функциональные напряжения в них, необходимые для поддержания гомеостаза костной ткани. Двухслойная структура пористой опорной части предлагаемого имплантата, выполненной из металлорезины с упругодемпфирующим приосевым слоем, который воспринимает основную долю внешних статико-динамических нагрузок, и неподвижным слоем на периферии позволяет добиться наиболее естественной передачи жевательного давления и подвижности зубного протеза при уменьшении вероятности отторжения имплантата за счет исключения воздействия ударных нагрузок на костную ткань. В отличие от прототипа, конструкция предлагаемого устройства позволяет при помощи поджимной гайки 7 регулировать жесткость имплантата и величину угловых перемещений коронковой части осевого штифта, что является важной отличительной особенностью, т.к. различные участки альвеолярного отростка челюсти воспринимают различные по величине и характеру жевательные усилия. Вместе с тем конструкция предлагаемого имплантата позволяет в случае воспалительного процесса осуществлять физиотерапевтическую процедуру в виде электрофореза с антисептиками, которые в виде жидких растворов могут подаваться через пористую структуру к месту воздействия.

Изобретение предназначено для использования в медицинской технике, а именно в ортопедических стоматологических устройствах для имплантирования зубных протезов. Технический результат изобретения заключается в обеспечении естественной подвижности зуба и равномерном распределении жевательного давления имплантата на костную ткань при уменьшении вероятности его отторжения. Внутрикостный имплантат зуба содержит на одном конце цельнометаллическую часть и выполненную в форме цилиндра со скругленным концом пористую опорную часть, последняя содержит неподвижный наружный (1) и внутренний (2) упругодеформирующие слои, изготовленные из металлорезины. На оси внутреннего слоя расположен штифт с резьбовой (3), шарнирной (4) и коронковой (5) частями. Шарнирная часть (4) штифта расположена внутри цельнометаллической части, которая выполнена в виде конусной втулки (6) с внутренней резьбовой частью, где установлена гайка (7), поджимающая штифт за шарнирную часть(4). 1 ил.

Внутрикостный имплантат зуба, содержащий на одном конце цельнометаллическую часть и выполненную в форме цилиндра со скругленным концом пористую опорную часть, отличающийся тем, что последняя содержит неподвижный наружный и внутренний упругодемпфирующий слой, изготовленные из металлорезины, расположенный на оси внутреннего слоя штифт с резьбой, шарнирной и коронковой частями, причем шарнирная часть штифта расположена внутри цельнометаллической части, которая выполнена в виде конусной втулки с внутренней резьбовой частью, где установлена гайка, поджимающая штифт за шарнирную часть.