ВНУТРИКОСТНЫЙ ЗУБНОЙ ИМПЛАНТАТ Российский патент 2001 года по МПК A61C8/00 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к ортопедическим стоматологическим устройствам для имплантирования зубных протезов.

Ближайшим прототипом предлагаемого решения является зубной имплантат, содержащий винтовую внутрикостную часть с резьбовым осевым каналом, свободный конец которой имеет продольные разрезы с образованием лепестков, коронковую часть с посадочной головкой, расположенный внутри канала с возможностью осевого перемещения распорный элемент, выполненный в виде винта дистальный конец которого упирается в конические участки лепестков, ориентированные к продольной оси имплантата см, патент РФ N 2028122, кл. A 61 C 8/00, 1995, Бюл. N 4.

К недостаткам данного устройства следует отнести существенную неравномерность распределения удельного давления на костную ткань по высоте зубной ленки как в момент фиксации имплантата, так и в процессе жевательных нагрузок. Такая структура винтовой поверхности внутрикостной части имплантата ведет к большим удельным нагрузкам на стенки зубной лунки. Причем лепестки распорного элемента в данном случае просто сминают костную ткань, деформируя ее, что может привести к нарушению нормального кровообращения пародонта. Вместе с тем данная конструкция не обеспечивает естественной подвижности зубного имплантата.

Цель изобретения - повышение надежности фиксации имплантата, равномерное распределение жевательного давления на костную ткань и обеспечение его естественной подвижности.

Указанная цель достигается тем, что в зубном имплантате, содержащем винтовую внутрикостную часть с осевым каналом, коронковую часть с посадочной головкой, расположенный внутри канала распорный элемент с возможностью осевого перемещения, последний выполнен в виде опорного конического штифта с осевым резьбовым отверстием, где установлен винт, со скругленным концом с дистальной стороны и поджатый контргайкой с другой, причем наружный резьбовой и конический участки контргайки сопряжены соответственно с внутренним резьбовым и коническим участками посадочной головки. Указанная цель достигается также тем, что внутрикостная часть выполнена из металлорезины, а ее резьбовая поверхность, оставаясь цилиндрической по наружному диаметру d, выполнена конической относительно впадин резьбы с углом наклона α=5^o к оси имплантата, с шагом t=0,25d, причем профиль резьбы образован дугой радиусом r=0,18d и углом при вершине впадины β=12^o. На фиг. 1 изображен осевой фронтальный разрез предлагаемого имплантата, совмещенный с видом.

Зубной имплантат состоит из внутрикостной части 1 с осевым каналом, выполненной из упруго-пористого материала - металлорезины (данный пористый материал получают холодным прессованием вытянутой металлической проволочной спирали в специальных прессформах с получением изделия окончательной формы и размеров. Более подробное описание см. в справочнике Пористые проницаемые материалы.: Справ. изд. /Под ред. Белова С.В. М.: Металлургия, 1987, с. 266. ), и резьбовой наружной поверхностью, которая, оставаясь цилиндрической по наружному диаметру d, выполнена конической относительно впадин резьбы с углом наклона α=5^o к оси имплантата, с шагом t=0,25d, причем профиль резьбы образован дугой радиусом r=0,18d и углом при вершине впадины β=12^o. Внутри осевого канала расположен опорный конический штифт 2 с осевым резьбовым отверстием, где установлен винт 3, со скругленным концом с дистальной стороны и поджатый контргайкой 4 с другой. Наружный резьбовой и конический участки контргайки 4 сопряжены соответственно с внутренним резьбовым и коническим участками посадочной головки 5, имеющей резьбовое крепежное отверстие 6. Пористую структуру внутрикостной резьбовой части зубного имплантата выполняют из титановой проволоки диаметром 0,20-0,25 мм с пористостью 60-70% и средним размером пор 400-600 мкм.

В результате проведенных патентных исследований аналогичная совокупность отличительных признаков предлагаемого изобретения авторами не обнаружена.

Установку предлагаемого имплантата осуществляют в два этапа следующим образом. В обработанную соответствующим образом зубную лунку с резьбой ввинчивают имплантат без посадочной головки 5 и контргайки 4. Затем, используя торцевую прорезь 7, вращают винт 3 по часовой стрелке (при условии, что резьба - нормальная, правосторонняя), перемещая тем самым конический штифт 2 к дну зубной лунки. При этом (вследствие упруго-эластичных свойств металлорезины), образующая наружной поверхности внутрикостной части имплантата будет увеличиваться в радиальном направлении равномерно по всей высоте зубного ложа, в результате чего резьбовая поверхность имплантата будет равномерно прижиматься к костной ткани, обеспечивая ему надежную фиксацию как в момент установки, так и в процессе эксплуатации. Аналогичного результата в момент установки имплантата достигают вращением конического штифта 2 по часовой стрелке при обеспечении неподвижности винта 3. Необходимую степень прижима резьбовой поверхности имплантата к стенке зубной лунки фиксируют контргайкой 4, после чего по наружной резьбе последней завинчивают заглушку (вместо посадочной головки 5) на период остеоинтеграции костной ткани в пористую структуру внутрикостной части 1 сроком до 3 мес. По истечении указанного срока удаляют заглушку и устанавливают посадочную головку 5.

Конструкция предлагаемого внутрикостного зубного имплантата обеспечивает следующие преимущества. Такие отличительные особенности внутрикостной части предлагаемого имплантата, выполненной из металлорезины, как открытая пористость, сильно развитая внутренняя поверхность и при этом возможность формирования пористой структуры с наиболее оптимальным размером пор обеспечивают ему высокую способность к тканевой интеграции и значительное увеличение контактной поверхности с костной тканью, что является надежной гарантией его прочной и долговременной фиксации. Вместе с тем, проволочно-спиралевидная и упруго-эластичная структура пористого материала, выполненного из металлорезины, имитирует соединительно-тканные периодонтальные волокна, что обеспечивает равномерную передачу жевательного давления на участки кости, отдаленные от имплантата, вызывая функциональные напряжения в них, необходимые для поддержания гомеостаза костной ткани и обеспечивает тем самым наиболее естественную подвижность имплантата. А преимущества предложенной структуры резьбы внутрикостной части имплантата с измеряемой глубиной впадин по направлению к дну зубного ложа объясняются следующими обстоятельствами. Исследования биомеханики пародонта подтвердили тот факт, что установленный внутрикостный зубной имплантат, так же как и естественный зуб, укрепленный в альвеоле посредством волокон периодонта, следует рассматривать с точки зрения механики как рычаг первого рода. Вследствие чего, под воздействием жевательных усилий разные его участки по высоте внутрикостной части смещаются на различную величину, оказывая соответствующее нагрузки на стенки искусственного зубного ложа и различную степень деформации костной ткани. A именно, с увеличением глубины зубной лунки величина смещений, как и величина механической нагрузки на костную ткань, в горизонтальной плоскости возрастают. Поэтому для равномерного распределения усилий и обеспечения тем самым одинаковой удельной нагрузки жевательных усилий на стенки зубного ложа требуется соответствующее увеличение контактной площади опорной части имплантата по направлению к дну лунки, что собственно и реализовано в предлагаемой конструкции имплантата в виде такой структуры резьбы. Вместе с тем, дугообразный профиль впадин резьбы, направленный в сторону преимущественного нагружения, наиболее равномерно распределяет действующие усилия по всей площади контакта внутрикостной части имплантата с костной тканью.

Изобретение предназначено для использования в ортопедической стоматологии для имплантирования зубных протезов. Технический результат - повышение надежности фиксации имплантата, равномерное распределение жевательного давления на костную ткань и обеспечение его естественной подвижности. Внутрикостный зубной имплантат содержит винтовую внутрикостную часть с осевым каналом, коронковую часть с посадочной головкой, расположенный внутри канала распорный элемент с возможностью осевого перемещения. Внутрикостная часть выполнена из металлорезины, а ее резьбовая поверхность, оставаясь цилиндрической по наружному диаметру d, выполнена конической относительно впадин резьбы с углом наклона α = 5^o к оси имплантата, с шагом t = 0,25d, причем профиль резьбы образован дугой радиусом r = 0,18d и углом при вершине впадины β = 12^o. 1 з.п.ф-лы, 1 ил.

1. Внутрикостный зубной имплантат, содержащий винтовую внутрикостную часть с осевым каналом, коронковую часть с посадочной головкой, расположенный внутри канала распорный элемент с возможностью осевого перемещения, отличающийся тем, что внутрикостная часть выполнена из металлорезины, а ее винтовая поверхность, оставаясь цилиндрической по наружному диаметру d, выполнена конической относительно впадин резьбы с углом наклона α = 5^o к оси имплантата, с шагом t = 0,25d, причем профиль резьбы образован дугой радиусом r = 0,18d и углом при вершине впадины β = 12^o. 2. Имплантат по п.1, отличающийся тем, что распорный элемент выполнен в виде опорного конического штифта с осевым резьбовым отверстием, где установлен винт со скругленным концом с дистальной стороны и поджатый контргайкой с другой, причем наружный резьбовой и конический участки контргайки сопряжены соответственно с внутренним резьбовым и коническим участками посадочной головки.