Изобретение относится к медицине, а именно к фармакологии для лечения и профилактики сердечно-сосудистой недостаточности.
Как известно, сердечно-сосудистая недостаточность - это сочетание патологического состояния сердца проявляющееся в неспособности обеспечить адекватное кровоснабжение органов и тканей, а также патологическое состояние сосудов, характеризующееся пониженным их тонусом. Лечение сердечно-сосудистой недостаточности крайне затруднительно, так как большая часть средств, направленных на борьбу с сердечной недостаточностью, способствует сосудистой недостаточности, и, наоборот, средства, повышающие тонус сосудов, усугубляют проявления сердечной недостаточности.
Хроническую сердечно-сосудистую недостаточность можно в определенной степени снизить мероприятиями общего характера: ограничением физической активности и снятием нервно-психического напряжения (психотерапия, седативные средства), диета с ограничением соли и жидкости. Эти мероприятия могут улучшить состояние даже без лекарств. Однако в тех случаях, когда этих мероприятий недостаточно используют лекарственную терапию. Основными патогенетическими средствами лечения сердечно-сосудистой недостаточности сегодня остаются сердечные гликозиды в сочетании с периферическими вазодилаторами и диуретиками, а также антиангинальные препараты в сочетании с препаратами, повышающими общую устойчивость тканей организма к гипоксии (антиоксиданты, антигипоксанты) и улучшающими общие процессы метаболизма. Применение сердечных гликозидов при начальной или скрытой сердечной недостаточности является не только профилактическим, но и терапевтическим мероприятием, с помощью которого можно выправить имеющиеся функциональные нарушения и предотвратить развитие явной недостаточности. Применение антиангинальных препаратов улучшает коронарный кровоток, уменьшает нагрузку на миокард, улучшает происходящий в сердце метаболизм.
Однако применение описанных выше препаратов имеет ряд существенных противопоказаний. В частности, не следует их использовать при выраженной брадикардии, атриовентрикулярной блокаде различной степени, стенокардии, шоке и т. д. Использование сердечных гликозидов может нарушить злектролитный обмен и привести к гипокалиемии, гипомагниемии, гипокальциемии, нарушению кислотно-щелочного равновесия, что в конечном счете отрицательно скажется на общем состоянии пациента [1, 2, 3].
Таким образом, применение описанных выше лекарственных средств требует от врача высокой квалификации и предварительного тщательного исследования состояния пациента по целому ряду параметров.
Поэтому в настоящее время все шире используют и другие лекарственные средства, например настои и настойки лекарственных трав, которые в меньшей степени вызывают побочные явления и имеют меньший спектр противопоказаний.
Известен, например, сбор, используемый при лечении проявлений сердечно-сосудистой недостаточности, содержащий мелиссу лекарственную, чабрец камфорный, котовник лимонный, полынь лимонную, розмарин и лаванду [4]. Предложенный сбор снижает тоническое напряжение стенок сосудов, увеличивает интенсивность кровенаполнения и оказывает влияние на асимметрию кровенаполнения полушарий головного мозга.
Или, известен также сбор для лечения сердечно-сосудистых заболеваний "CORDIS" [5], содержащий плоды оярышника, траву череды, траву мяты, пустырника, крапивы, душицы, листья толокнянки и шалфея, корень валерианы, семена фенхеля и моркови, цветки календулы. Этот сбор дает сочетанный эффект, который включает как кардиотоническое, так и антибактериальное, желчегонное, антигрибковое, десенсибилизирующее, успокаивающее и нормализующее воздействие, что несомненно полезно, так как любое отклонение от нормы только усугубляет состояние больных с сердечно-сосудистой недостаточностью.
Однако использование фитопрепаратов имеет ряд недостатков. Прежде всего их эффективность существенно зависит от качества растительного сырья, которое трудно проконтролировать. Приготовление настоев также трудно поддается контролю, а приготовленный настой не подлежит сколько-нибудь длительному хранению. Некоторые компоненты, входящие в сборы, могут вызывать аллергические реакции, что сужает круг потребителей.
Отмеченных выше недостатков лишены гомеопатические лекарственные средства.
Наиболее близким по назначению, технической сущности и достигаемому результату при использовании является гомеопатическое лекарственное средство Кралонин (Cralonin), содержащее спигелию (soigelia anthelmica) [6], а также кратегус (crataegus oxyacantha) и углекислый калий (kali carbonicum).
Кралонин в каплях 100 мл содержит кратегус 70 мл, спигелию Д2, углекислый калий ДЗ 1 мл и 45% алкоголя.
Инъекционный раствор 1,1 мл содержит кратегус Д2 8,8 мкл, спигелию Д1, углекислый калий Д2 1,1 мкл.
Описанное выше лекарство показано к применению при возрастных изменениях миокарда, неврастении, острых сердечных болях и колющих сердечных болях, при инфекционно-токсичной недостаточности миокарда, при состоянии после инфаркта миокарда.
Однако симптоматика сердечно-сосудистой недостаточности более обширна, чем та, на устранение которой направлен Клароyин. А симптоматика, как известно, является следствием причин ее вызывающих. Следовательно, терапевтический эффект от применения Кралонина окажется ограничен, что и является его основным недостатком.
Поэтому целью предлагаемого решения является усиление терапевтического эффекта, расширение области его применения.
Поставленная цель достигается тем, что в известном гомеопатическом лекарственном средстве, включающем спигелию (spigelia anthelmica), согласно изобретению, дополнительно содержится арника (arnica montana), кактус (cactus grandiflorus), барита карбоника (barita carbonica) и кали йодатум (kali Jodatum), все компоненты взяты в разведении 4 CH при следующем соотношении компонентов, r:
Спигелия (spigelia anthelmica) - 10
Арника (arnica montana) - 10
Кактус (cactus grandiflorus) - 10
Барита карбоника (barita carbonica) - 10
Кали йодатум (kali jodatum) - 10
Спирт 70%-ный - До 5000
Как видно из изложения сущности заявляемого решения, оно отличается от прототипа и, следовательно, является новым.
Решение соответствует изобретательскому уровню, хотя предлагаемое лекарственное средство составлено в основном из препаратов, использование которых для лечения сердечно-сосудистых заболеваний известно [7]. Однако известность эта носит весьма общий характер. Использованные разведения отличаются от известных ранее, а совместное действие препаратов в данной композиции вообще практически не изучено, но имеет более заметный терапевтический эффект.
Как следует из изложенного выше, в основу изобретения поставлена задача усовершенствования гомеопатического лекарственного средства, содержащего спигелию (spigelia anthelmica), в котором, вследствие дополнительного введения арники (arnica montana), кактуса (cactus grandiflorus), барита карбоники (barita carbonica) и кали йодатума (kali jodatum), обеспечивается воздействие на центральную нервную систему, на мышцы и капилляры, улучшение работы поперечно-полосатой мышцы, гладкой мускулатуры, лимфатических узлов и железистых тканей, и за счет этого достигается купирование симптоматики в более широком диапазоне заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Таким образом, основной результат, который достигают предложенным решением, заключается в том, что препарат "КОРДАЛОН-ARN", кроме болей колющего характера, купирует также сжимающие и стягивающие боли в области сердца, снимает явления астенизации, способствует улучшению кровообращения на уровне микроциркуляций.
Использование высоких разведений, в сравнении с прототипом, позволяет выбирать необходимые дозировки, которые оказывают более глубокое воздействие на организм, мобилизуя его защитные силы.
Принято считать, что количество лекарств в рецепте должно быть минимальным. Следуя этому положению, идеальным было бы в каждом случае подобрать одно-единственное лекарство, которое бы полностью соответствовало и симптому, и пораженному органу, и конституции больного. Но даже для одного пациента подобрать такое лекарство редко удается. Для лекарств, которые предназначены для широкого круга пользователей, ограничение количества составляющих в лекарственном средстве делает его неэффективным для многих. Поэтому, составляя лекарственное средство из известных компонентов, необходимо учитывать не только хорошо известное действие каждого из них, но и взаимодействие, которое, как отмечено выше, не всегда изучено и проверяется скорее на практике.
Составители лекарственного средства учитывали, специфическое действие спигелии - на сердце и нервную систему, арники - на мышцы и капилляры, кактуса - на гладкую мускулатуру, кали йодатум - на сосуды при атеросклеротических проявлениях, также, как и барита карбоники, которая действует на центральную нервную систему, сердечно-сосудистую систему при возрастных изменениях и на железистые ткани. В предлагаемом гомеопатическом лекарственном средстве, составляющие его компоненты дополняют друг друга, усиливая терапевтический эффект, что делает его пригодным для широкого круга потребителей.
Решение промышленно применимо, так как может быть использовано широким кругом потребителей и реализовано через аптечную сеть.
Гомеопатическое лекарственное средство "КОРДАЛОН - ARN" готовят следующим образом. По 10 г каждого препарата в разведении 4 CH смешивают с 4950 г 70% спирта. Таким образом получают все препараты в разведении 6 CH. Затем, полученные таким образом разведения, используют для получения гранул по известной технологии [8]. Все препараты, использованные для приготовления предлагаемого лекарственного средства, совместимы между собой и разрешены к применению Приказом Минздрава УССР N 165 от 03.08.89.
Показания: препарат обладает выраженным кардиотоническим, анальгезирующим и общеукрепляющим действием.
Показан при кардионеврозах, стенокардии, инфаркте миокарда, миокардиодистрофии, сердечно-сосудистой недостаточности.
Побочных явлений не вызывает.
Противопоказаний нет.
Пример 1. Больной Т. Г. 59 лет. Жалобы: боли в области сердца давяще-колющего характера, без иррадиации, чаще после тяжелой физической нагрузки, которые проходят в покое. Боли беспокоят в течение 2-х месяцев. Находился на обследовании и лечении в Институте Терапии. В результате обследования установлен диагноз: ИБС, стабильная стенокордия, кордиосклероз, остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника. На ЭКГ - ритм синусовый, передне-левый гемиблок, отклонение зл. оси сердца влево. b - липопротеиды - 56,2 г/л, холестерин - 742 г/л, АСТ - 0,2, АЛТ-0,1. Анализ крови HB - 142 г/л, зр. - 4,8•1012 г/л, лейкоциты - 4,4•109 г/л, СОЗ - 6 мм/час. УЗИ сердца - без особенностей. Больному в стационаре были назначены нитропрепараты пролонгированного действия, витамин E, рибоксин, аспирин. Нитропрепараты больной переносил плохо, поэтому сам себе их отменил.
После выписки из стационара состояние было удовлетворительным, боли не беспокоили, но после физической нагрузки вновь почувствовал неприятные ощущения в области сердца и обратился к гомеопату.
Объективно: среднего роста, упитанность нормальная. Над легкими перкуторно легочный звук, "Сог" - границы расширены в поперечнике. Тоны приглушены, деятельность ритмичная, ЧСС 60 уд/мин, АД - 140/80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный, печень у края реберной дуги, периферических отеков нет.
Назначен амбулаторно "Кордалон -ARN" по схеме 8 крупинок 4 раза в день в течение 1,5 месяца, ограничена нагрузка, ЛФК.
При повторном приеме через 1,5 месяца отмечено, что боли беспокоят редко, по утрам пациент начал делать зарядку в течение последних 2-х недель, принимает регулярно "Кордалон-ARN". В объективном статусе и на ЭКГ без изменений. Предложено продолжить принимать "Кордалон-ARN" и увеличить нагрузку.
При следующем приеме через два месяца отмечено, что боли исчезли, терапию переносит хорошо, пациент активен.
Объективно: над легкими дыхание везикулярное, Cor - тоны звучные, деятельность ритмичная, ЧСС - 58 уд/мин, АД - 130/80 мм рт. ст., живот мягкий, безболезненный.
Переведен на поддерживающую терапию в течение 4-х месяцев.
Пример 2. Больная Ж. 37 лет. Жалобы: боли в области сердца колющего характера с онемением левой руки. Боли появились впервые после нарушения менструального цикла (задержка месячных с последующим обильным кровотечением). Пациентка вначале находилась на лечении в гинекологическом отделении. В результате консультации кардиолога установлен диагноз; вторичная миокардиодистрофия, преклимакс. Проведенная кровеостанавливающая терапия (интенкордин, дезагреганты) улучшила состояние пациентки. После выписки из стационара чувствовала себя относительно удовлетворительно, амбулаторно принимала интенкордин в течение 2-х месяцев. После отмены препарата через 1,5 месяца перед началом месячных вновь почувствовала колющие боли в области сердца, которые носили волнообразный характер.
Пациентка обратилась к гомеопату. При дополнительном обследовании отмечено, что на ЭКГ - имеется синусовая аритмия, отмечено также снижение трофики миокарда в области перегородки и верхушки, замедление верхне-желудочковой проводимости по правой ножке пучка Гисса.
В дополнение к анамнезу: не замужем, не рожала, половая жизнь не регулярная, в детстве болела скарлатиной, отитом, менструации с 14 лет, необильные, безболезненные.
Объективно: астеник, над легкими дыхание с жестковатым оттенком, границы сердца в норме, тоны звучные, деятельность ритмичная, ЧСС 82 уд/мин, АД - 120/90 мм рт.ст.
Пациентке был назначен "Кордалон-ARN" по 5 крупинок 3 раза в день с перерывом на 7-е сутки. Через 2 недели боли в области сердца у пациентки исчезли. В объективном статусе без изменений. Ей было предложено продолжить принимать "Кордалон-ARN" по 5 крупинок 3 раза в день через день в течение 1,5 месяцев.
Через 1,5 месяца при обследовании отмечено, что на ЭКГ синусовый ритм правильный, имеет место замедление верхне-желудочковой проводимости по правой ножке Гисса, отмечено улучшение процессов реполяризации в области перегородки и верхушки, боли в области сердца практически не возникают, менструация без особенностей.
Предложено продолжить курс приема "Кордалона-ARN" по 5 крупинок 2 раза в день 2 раза в неделю в течение 3-х месяцев.
При обследовании через 1,5 месяца отмечено, что состояние пациентки стабилизировалось, и предложено употребление "Кордалона-ARN" прекратить, а в дальнейшем периодически (1 раз в 6 месяцев) проходить осмотр у врача-гинеколога и у гомеопата-кардиолога.
Список литературы.
1. Большая медицинская энциклопедия: (в 30-ти т. АМН СССР) Гл.ред. Б.В. Петровский. - 3-е изд. - М.: Советская энциклопедия. - т. 28,с. 320.
2. Машковский М. Д. Лекарственные средства. В двух частях. Ч.1. - 12-е изд., перераб. и доп. -М.: Медицина, 1993. -736 с.
3. Тринус Ф.П. Фармакотерапевтический справочник. - 6-е изд. стереотипное. - К.: Здоровья, 1989. - 640 с.
4. Описание к патенту РФ N 2000792, М. кл. A 61 K 35/78, от 17.03.92.
5. Описание к патенту РФ N 2000807, М. кл. A 61 K 35/78, от 13.10.92.
6. Проспект фирмы Heel, "Cralonin", 1995.
7. Варшавский В. И. Практическая гомеопатия. - М.: Медицина, 1989. - 176 с.
8. Клинченко Н.М. Гомеопатия: происхождение и приготовление гомеопатических лекарств, практические рекомендации. - М.: Пульс, 1992. - 40 с.
Изобретение относится к медицине, а именно к фармакологии для лечения и профилактики сердечно-сосудистой недостаточности. Сущность состоит в том, что средство содержит спигелию (Spigelia anthelmica), арнику (arnica montano, кактус (cactus grandiflorus), барита карбоник (barita carbonica) и кали йодатум (Kali jodatum). Средство воздействует на центральную нервную систему, на мышцы и капилляры, улучшение работы поперечно-полосатой мышцы, гладкой мускулатуры, лимфатических узлов и железистых тканей и за счет этого купируют симптоматику в более широком диапазоне заболеваний сердечно-сосудистой системы. Препарат "Кордалон-ARN", кроме болей колющего характера, купирует также и сжимающие и стягивающие боли в области сердца, снимает явления астенизации, способствуют улучшению кровообращения на уровне микроциркуляций.
Гомеопатическое лекарственное средство, содержащее спигелию (spigelia anthelmica), отличающееся тем, что оно дополнительно содержит арнику (arnica montana), кактус (cactus grandiflorus), барита карбонику (barita carbonica) и кали йодатум (kali jodatum), все компоненты взяты в разведении 4 СН при следующем соотношении компонентов, г:
Спигелия (spigelia anthelmica) - 10
Арника (arnica montana) - 10
Кактус (cactus grandiflorus) - 10
Барита карбоника (barita carbonica) - 10
Кали йодатум (kali jodatum) - 10
Спирт 70%-ный - До 5000
| RU 2000807 C1, 1992 | |||
| Проспект фирмы "Heel", "Cralonin", 1995. |
