СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДИСБАКТЕРИОЗА КИШЕЧНИКА С ПОВЫШЕННОЙ ПРОЛИФЕРАЦИЕЙ ГРИБОВ РОДА CANDIDA Российский патент 2000 года по МПК A61N1/30 A61K31/315 

Изобретение относится к области медицины, а именно к микологии, гастроэнтерологии.

Известен способ лечения дисбактериоза кишечника с повышенной пролиферацией грибов рода Candida, выбранный нами в качестве прототипа, путем приема антифунгальных препаратов (нистатин, леворин, низорал) с последующим приемом комплекса медикаментозных препаратов, направленных на восстановление нормальной функции и флоры кишечника. Однако этот способ лечения длителен (до 2-х месяцев), не во всех случаях дает выраженную реакцию, прием антифунгальных препаратов может вызвать побочные осложнения, связанные с повреждением паренхиматозных органов, иммуносупрессивным эффектом.

Цель изобретения - усиление антимикотического эффекта и восстановление функции кишечника в более ранние сроки, повышение иммунологической реактивности организма, предотвращение осложнений медикаментозной терапии.

Поставленная цель достигается тем, что наряду с медикаментозной терапией проводится электрофорез 2% сульфата цинка и 3% тиосульфата натрия по 3-х электродной методике. При этом силовые линии гальванического тока, проходя от положительного полюса (анода) к отрицательному (катоду), стимулируют функцию печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, 12-перстной кишки и прилежащего тонкого кишечника; ионы цинка, обладающие фунгицидным действием, стимулируют также клеточный иммунитет, а ионы серы входят в состав белков и различных биоактивных соединений, что позволяет добиться быстрого терапевтического эффекта.

Предлагаемый способ лечения осуществляют следующим образом. Две прокладки площадью 150 см² каждая смачиваются 2% раствором сульфата цинка и укладываются на передней поверхности живота в зоне проекции печени и поджелудочной железы. Раздвоенный электрод подключается к положительной клемме аппарата для гальванизации "Поток-1". Другая прокладка такой же площади (150 см²) смачивается 3% раствором тиосульфата натрия и укладывается в нижнегрудном отделе позвоночника (в зоне Th₈- Th₁₂), электрод подключается к отрицательной клемме аппарата "Поток-1". Сила тока, рассчитанная по физиологической плотности с учетом индивидуальной чувствительности, составляет 10-15 мА. Продолжительность процедуры равна 15-25 мин. Курс лечения состоит из 10-15 процедур, проводимых ежедневно. При необходимости повторный курс назначается через 3-4 месяца.

Пример N 1.

Больная С, 44 года, находилась на стационарном лечении в клинике микозов МАПО с диагнозом: хронический бронхит смешанной этиологии в стадии обострения, дисбактериоз кишечника с повышенной пролиферацией грибов рода Candida, микоз стоп с онихомикозом, хронический правосторонний отит. При поступлении со стороны желудочно-кишечного тракта больная предъявляла жалобы на тошноту, метеоризм, постоянные запоры. При пальпации отмечалась болезненность живота в правой подреберной области и в гипогастрии. Данные лабораторного обследования:
1. При посеве кала отмечался рост 20•10² Candida albicans.

2. Клинический анализ крови: Нв-128 г/л; эритроциты-4,6•10¹²/л; цв. пок. - 0,85; лейкоциты - 4,9•10⁹/л; палочкоядерные - 1%; сегментоядерные - 62%; эозинофиллы - 26%; моноциты - 8%; СОЭ- 4 мм/час.

3. Иммунограмма: T_лимф-59%; T_h-57%; T_s-2%; T_акт-60%; T_h/T_s-28,5.

Больной была проведена медикаментозная терапия в виде приема следующих препаратов: муколитики, бронхолитики, нистатин 500000 ЕД по 2 таблетки 4 раза в день в течение 7 дней, витамины группы В в течение 15 дней, витамин Е в течение 15 дней, витамин C внутримышечно в течение 15 дней. После проведенной терапии больная отмечает незначительное улучшение состояния желудочно-кишечного тракта. Сохраняется чувствительность при пальпации в гипогастральной области.

По данным лабораторных исследований:
1. При посеве кала определяется рост 13•10² Candida albicans.

2. В клиническом анализе крови отмечается: Нв-120 г/л; эритроциты-4,1•10¹²/л; лейкоциты-6,5•10⁹/л; палочкоядерные-6%; сегментоядерные-76%; лимфоциты-18%;
3. иммунограмма: T_лф-42%; T_h-22%; T_s-20%; T_акт-25%; T_h/T_s-1,1.

Таким образом, на фоне медикаментозной терапии с использованием антифунгального препарата, проводимой в течение 15 дней, наблюдаются незначительное клиническое улучшение, незначительное уменьшение грибов рода Candida в кале с одновременным ухудшением лабораторных показателей крови и клеточного иммунитета.

Пример N 2.

Больная К, 48 лет, поступила в микологическую клинику МАПО с диагнозом: бронхиальная астма в стадии обострения; хронический эрозивный гастродуоденит; дисбактериоз кишечника с повышенной пролиферацией грибов рода Candida; хроническая недостаточность мозгового кровообращения; цистуретероцеле. При поступлении больная наряду с жалобами, характерными для основного заболевания, предъявляла жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта на вздутие живота, неустойчивость стула, умеренную болезненность в эпигастральной области. По данным лабораторных исследований:
1. При посеве кала определялся рост 19•10² Candida albicans.

2. Клинический анализ крови: Нв-128 г/л; эритроциты-4,5•10¹²/л; цв. пок. - 0,85; лейкоциты-5,6•10⁹/л; палочкоядерные-2%; сегментоядерные-69%; лимфоциты-24%; моноциты-3%; СОЭ-27 мм/час.

3. Иммунограмма: T_лф-34%; T_h-27%; T_s-7%; T_акт-31%; T_h/T_s-3,85. Наряду с терапией бронхиальной астмы (бронхолитики) было проведено лечение желудочно-кишечного тракта с применением нистатина 500000 ЕД по 2 таблетки 4 раза в день в течение 7 дней, актовегина по 1 мл внутримышечно в течение 12 дней, курса поливитаминов; был проведен курс из 10 процедур электрофореза 2% сульфата цинка и 3% тиосульфата натрия по 3-электродной методике, проводимых ежедневно по 15-25 мин. По окончании терапии больная отмечает значительное улучшение общего состояния и состояния кишечного тракта: исчезновение вздутия живота, нормализация стула. При лабораторном исследовании определяется:
1. При посеве кала - отсутствие роста дрожжевой флоры.

2. Клинический анализ крови: Нв-132 г/л; эритроциты- 4,5•10¹²/л; сегментоядерные-66%; эозинофиллы-2%; лимфоциты-22%; моноциты-3%; СОЭ-8 мм/час.

3. Иммунограмма: Т_лф-40%; T_h-30%; T_s-12%; T_акт-31%; T_h/T_s-2,5. Таким образом, после проведения 10 процедур электрофореза 2% сульфата цинка и 3% тиосульфата натрия но 3-электродной методике у больной отмечается значительное клиническое улучшение наряду с улучшением показателей клеточного иммунитета и крови; явно выражен высоки антимикотический эффект.

Пример N 3.

Больная Б, 33 года, поступила в микологическую клинику МАПО с диагнозом: хронический колит вне обострения; дисбактериоз кишечника с повышенной пролиферацией грибов рода Candida и дефицитом бифидофлоры; хроническая железодефицитная анемия. При поступлении больная предъявляла жалобы на вздутие живота, неустойчивость стула, боли по ходу толстой кишки. При пальпации отмечалась резкая болезненность в гипогастральной области. По данным лабораторной диагностики отмечалось:
1. При посеве кала - рост - 640•10² Candida albicans.

2. Клинический анализ крови: Нв-102 г/л; эритроциты - 3,8•10¹²/л; цв. пок. - 0,84; лейкоциты-3,4•10⁹; палочкоядерные-2%; сегментоядерные-42%; эозинофиллы-3%; лимфоциты-51%; моноциты-2%; СОЭ-22 мм/час.

3. Иммунограмма: T_лф-39%; T_h-33%; T_s-6%; T_акт-23%; T_h/T_s-5,5. Наряду с медикаментозной терапией (церукал 2 табл. 3 раза в день; фестал 1 драже в день; холензим по 1 табл. 3 раза в день; ферроплекс 20 мг. 2 табл. 3 раза в день; нистатин 50000 ЕД по 2 табл. 4 раза в день) проводимой в течение 10 дней, больной был проведен курс электрофореза 2% сульфата цинка и 3% тиосульфата натрия по 3-электродной методике, состоящий из 10 ежедневных процедур, проводимых по 15-25 мин.

После проведения терапии больная отмечает полное исчезновение болей в животе, вздутия живота; пальпация живота безболезненная во всех отделах. По данным лабораторной диагностики:
1.В посеве кала - рост 15•10² Candida albicans.

2. Клинический анализ крови: Нв-110 г/л; эритроциты-3,7•10¹²/л; цв.пок.- 0,89; лейкоциты-6,0•10⁹/л; палочкоядерные-3%; сегментоядерные-36%; эозинофиллы-5%; лимфоциты-51%; моноциты-2%; СОЭ-6 мм/час.

3. Иммунограмма: T_лф-45%; T_h-37%; T_s-12%; T_акт-30%; T_h/T_s-3,1. Таким образом, за 10 дней удалось добиться значительного клинического улучшения, улучшения показателей крови и клеточного иммунитета, выраженного антимикотического эффекта.

Предлагаемым способом лечение проведено у 212 пациентов с дисбактериозом кишечника с повышенной пролиферацией грибов рода Candida. Переносимость физиопроцедур электрофореза в 100% случаев была хорошей. Аллергических проявлений не выявлено. Антимикотический эффект и нормализация функции кишечника наблюдались в 100% случаев.

Таким образом, результаты проведенных исследований показали, что разработанный метод комплексного лечения с применением электрофореза 2% сульфата цинка и 3% тиосульфата натрия по 3-электродной методике у больных с дисбактериозом кишечника с повышенной пролиферацией грибов рода Candida является эффективным методом лечения, способствующим более быстрой клинической динамике процесса, обладающим выраженным антимикотическим эффектом, повышающим иммунологическую реактивность организма, позволяющим уменьшить сроки медикаментозной терапии.

Изобретение относится к физиотерапии и предназначено для лечения дисбактериоза кишечника. Проводят медикаментозную терапию. Дополнительно осуществляют электрофорез 2% сульфата цинка и 3% тиосульфата натрия по 3-электродной методике. Аноды площадью по 150 см² размещают на передней поверхности живота в зоне проекции печени и поджелудочной железы. Катод площадью 150 см² размещают в области нижнегрудного отдела позвоночника. Продолжительность процедуры составляет 15 - 25 мин, курс - 10 - 15 процедур. Способ обеспечивает стойкий терапевтический эффект.

Способ лечения дисбактериоза кишечника с повышенной пролиферацией грибов рода Candida путем медикаментозной терапии, отличающийся тем, что дополнительно проводят электрофорез 2% раствора сульфата цинка и 3% раствора тиосульфата натрия по 3-электродной методике с расположением положительных полюсов (анодов) площадью по 150 см² на передней поверхности живота в зоне проекции печени и поджелудочной железы, а отрицательного полюса (катода) площадью 150 см² в области нижнегрудного отдела позвоночника (зона Th₈ -Th₁₂) с продолжительностью процедуры 15 - 25 мин, курсом 10 - 15 процедур.