СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Российский патент 2000 года по МПК G01N33/48 

Изобретение относится к медицине, в частности к урологии, и может быть использовано в диагностике рака предстательной железы.

Прототипом предлагаемого способа является обычное гистологическое исследование тканей предстательной железы, полученных при операции или биопсии. Недостатком этого способа является то, что он эффективен только при попадании опухолевых клеток в препарат. На ранних стадиях рака предстательной железы получить это крайне затруднительно из-за небольших размеров опухоли, что приводит к ложно-отрицательным заключениям (Воробьев А.Б. .Лимберг Т.Я. в Мат. Международного симпозиума "Рак предстательной железы" - С.Петербург 1996, с. 16-17).

Целью настоящего изобретения является диагностика рака предстательной железы вне зависимости от попадания опухолевых клеток в исследуемый препарат, что значительно повышает эффективность ранней диагностики заболевания.

В основе предлагаемого способа лежит определение изменений ядер клеток предстательной железы, возникающих под воздействием дисгормональных нарушений, изменений местного иммунитета, наследственной предрасположенности и других факторов. Эти трансформации характерны для всех клеток предстательной железы и сопровождаются изменением площади ядра, оптической плотности нуклеиновых кислот в ядре, дисперсности оптической плотности ядер. На этом фоне появляются первые микрофокусы рака предстательной железы, которые на этой стадии малодоступны для обычной морфологической диагностики.

Предлагаемый способ наиболее значим именно на этой стадии рака простаты. Способ позволяет предположить наличие опухоли вблизи исследуемых участков или выявить наличие предопухолевых процессов.

Способ осуществляется следующим образом. Исследуемые ткани стандартно фиксируются в нейтральном формалине, из них готовятся парафиновые блоки, после чего делаются срезы, которые окрашиваются галоцианин-хромовыми квасцами по Эйнарсону при pH=1,2. Клетки полученных препаратов оцениваются по площади ядра, оптической плотности нуклеиновых кислот в ядре, дисперсности оптической плотности ядер. В каждом препарате оценивается 30 полей зрения. Получение и анализ информации осуществляется с помощью микроскопа, видеокамеры и персонального компьютера. На основе дискриминантного анализа каждый из препаратов относится к одной из четырех клинических групп:
1. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы без признаков злокачественного роста;
2. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы с микрофокусами рака;
3. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы с обширными полями роста злокачественной опухоли;
4. Непосредственно рак предстательной железы.

Диагностика осуществляется на основе предварительно полученной базы данных - изучения морфологически подтвержденных образцов распределенных на вышеописанные группы.

Примером может служить больной Н., у которого при профилактическом осмотре было выявлено небольшое увеличение простат-специфического антигена (8 нгр/мл). Больной был направлен на биопсию предстательной железы, при которой опухолевых клеток обнаружено не было. При окраске препарата по Эйнарсону выявлено, что площади ядер, оптическая плотность нуклеиновых кислот в ядре, дисперстность оптической плотности ядер сходны с аналогичными показателями контрольной группы больных с морфологически подтвержденной аденомой предстательной железы и микрофокусами рака. Больной вместо предполагавшегося наблюдения был повторно направлен на биопсию предстательной железы, в препаратах которой найдены раковые клетки. Больному своевременно назначено адекватное лечение.

Использование: в медицине, а именно в урологии для диагностики рака предстательной железы на ранних стадиях. Для исследования используется операционный материал или ткани предстательной железы, полученные при биопсии. Способ основывается на анализе изменений в ядрах, характерных для всех клеток предстательной железы, предшествующих и сопровождающих злокачественный рост. Для осуществления способа используются красители, тропные к нуклеиновым кислотам ядер клеток, а также микроскоп и видеокамера, через которую полученная информация направляется в персональный компьютер для анализа. Анализ основывается на сравнении гистологических препаратов с базой данных, полученной при исследовании морфологически подтвержденных образцов. Способ позволяет диагностировать рак предстательной железы вне зависимости от попадания опухолевых клеток в исследуемый препарат, что значительно повышает эффективность ранней диагностики заболевания.

Способ ранней диагностики рака предстательной железы путем гистологического исследования ткани предстательной железы, отличающийся тем, что в препарате определяют площадь ядер, оптическую плотность нуклеиновых кислот в ядре, дисперсность оптической плотности ядер клеток предстательной железы, результаты сравнивают с предварительно полученной базой данных - излучения морфологически подтвержденных образцов одной из четырех клинических групп: доброкачественная гиперплазия предстательной железы без признаков злокачественного роста, доброкачественная гиперплазия предстательной железы с микрофокусами рака, доброкачественная гиперплазия предстательной железы с обширными полями роста злокачественной опухоли и рак предстательной железы, и при сходстве исследуемого препарата с аналогичными показателями одной из клинических групп ставят диагноз.