УСТРОЙСТВО ДЛЯ РЕЗЕКЦИИ ГОЛОВОК ПЛЮСНЕВЫХ КОСТЕЙ Российский патент 2001 года по МПК A61B17/16 A61B17/32 

Изобретение относится к медицинским хирургическим инструментам и предназначено для применения в ортопедической практике, в частности при операции резекционной артропластики переднего отдела стопы, выполняемой при заболеваниях, сопровождающихся поражением плюсне-фаланговых суставов [1].

Известны кусачки типа Листона [2], недостатком которых является сплющивание ими костной ткани, приводящее к деформации и переломам кости, а также большой риск травматизации окружающих мягких тканей.

В качестве прототипа изобретения выбраны реберные гильотинные кусачки [3] . При их использовании разрезание кости осуществляется перемещающимся по корпусу ножом по принципу гильотины, исключающей возможность сплющивания костной ткани. Строгая адаптация реберных гильотинных кусачек к своей области применения затрудняет их использование в других целях, в частности для резекции головок плюсневых костей.

Техническим результатом при использовании изобретения является приближение конструктивных особенностей устройства к области его применения за счет имеющегося серповидного ограничителя, который адаптирован по форме и размеру к шейкам плюсневых костей и выполнен для предохранения сухожилия сгибателей и разгибателей пальцев стопы от повреждения, причем конец серповидного ограничителя заточен и образует режущую кромку для выделения шейки плюсневых костей, без применения распатора и других инструментов.

Технический результат обеспечивается тем, что предлагаемое устройство состоит из корпуса с серповидным ограничителем и подвижной рабочей части - перемещающегося по корпусу гильотинного ножа.

Сущность изобретения поясняется чертежом.

Устройство для резекции головок плюсневых костей содержит рукоятки 1 с возвратными пружинами 2. Корпус 3 имеет заточенный серповидный ограничитель 4. Разрезание костной ткани шеек плюсневых костей осуществляется перемещающимся по корпусу 3 гильотинным ножом 5 за счет подвижного рычага 6 (см. чертеж).

Устройство применяют следующим образом.

Для доступа к головкам плюсневых костей делают разрез кожи по подошвенной поверхности стопы в поперечном направлении. Тупо и остро без отделения мышц на протяжении плюсневых костей выделяются II, III, IV и V плюсне-фаланговые суставы, сухожилия мышц сгибателей пальцев отводятся в сторону, капсулы суставов рассекаются в продольном направлении, оголяются головки плюсневых костей. Серповидный ограничитель устройства для резекции головок плюсневых костей подводят под шейку II плюсневой кости и ведут непосредственно по кости, тем самым экономно отделяя мягкие ткани вокруг шейки плюсневой кости. Затем одним движением подвижного рычага опускают гильотинный нож - происходит отсечение головки плюсневой кости. Аналогично удаляют головки III, IV и V плюсневых костей.

Источники информации
1. Amuso S.J., Wissinger H.A., Margolis H.M. Metatarsal head resection in the treatment of reumatic arthritis // Clin. Orthop. - 1971. - Vol. 74. - P. 94-100.

2. Медицинские инструменты, приборы, аппараты // Каталог. - М., 1964. - 506 с.

3. Seyfarth H., Jaeger E. Praktische Opetationskunde und Instrumentenlehre. - Jena, 1958. - 448 s.

Устройство относится к медицинским хирургическим инструментам и предназначено для применения в ортопедической практике, в частности при операции резекционной артропластики переднего отдела стопы, выполняемой при заболеваниях, сопровождающихся поражением плюсне-фаланговых суставов. Устройство содержит корпус с серповидным ограничителем и гильотинный подвижный нож. Серповидный ограничитель адаптирован по форме и размеру к шейкам плюсневых костей и выполнен для предохранения сухожилия сгибателей и разгибателей пальцев. Конец серповидного ограничителя заточен и образует режущую кромку для выделения шейки плюсневых костей без применения ротатора и других инструментов. В результате конструктивные особенности устройства приближаются к области его применения. 1 ил.

Устройство для резекции головок плюсневых костей, содержащее корпус с серповидным ограничителем и гильотинный нож, установленный с возможностью перемещения по корпусу, отличающееся тем, что серповидный ограничитель адаптирован по форме и размеру к шейкам плюсневых костей и выполнен для предохранения сухожилия сгибателей и разгибателей пальцев, причем конец серповидного ограничителя заточен и образует режущую кромку для выделения шейки плюсневых костей без применения распатора и других инструментов.