СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ КАРИЕСА ЗУБОВ Российский патент 2002 года по МПК A61C5/00 A61K6/02 

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. Известны способы профилактики кариеса зубов с использованием фторидов (фторированная вода, фторированная пищевая соль, молоко, фторсодержащие таблетки) (1, 2).

Однако, чтобы добиться желаемого профилактического эффекта, необходимо длительное использование фтористых препаратов, а токсичность высоких доз фторидов приводит к нежелательной пораженности зубов флюорозом.

Наиболее близким к предложенному является способ профилактики кариеса зубов путем приема фторсодержащих таблеток в течение 200-250 дней в году. Однако и данный способ профилактики приводит к большой годовой суммарной дозе поступления фтора в организм (1).

В связи с этим ВОЗ ставит задачу найти способ введения фторидов в организм, уменьшающий пораженность зубов кариесом при минимуме риска возникновения флюороза зубов даже в легких его формах (2).

Техническим результатом предлагаемого способа профилактики кариеса является снижение прироста кариеса постоянных зубов и отсутствие побочных явлений.

Технический результат достигается путем применения профилактического средства.

Новым в достижении технического результата является то, что в качестве лекарственного средства используют водно-спиртовый экстракт растворенных органических веществ из высокоминерализованной хлоридно-натриевой сероводородной минеральной воды с добавлением соли фторида натрия в соотношении, мас.%: экстракт - 99,985, фторид натрия - 0,015, при этом средством ополаскивают полость рта в течение 10 дней с последующим повторением курса через 6 месяцев.

При ополаскивании предлагаемым профилактическим средством происходит превращение кристаллов гидроксиапатита эмали зуба в кислотоустойчивые образования фторапатита и флюорита за счет наличия в препарате алкилпроизводных, гетероциклических соединений азотсодержащих производных конденсированных гетероциклов, производных фталиевых и других органических кислот, приводящих к образованию комплексов, в состав которых входят наряду с фтористыми лигандами органоминеральные комплексы, что способствует лучшему проникновению в эмаль зуба фторидов. Наличие спирта в концентрации 1,5% усиливает этот эффект. Все это способствует снижению прироста кариеса постоянных зубов. Предлагаемое профилактическое средство не токсично, не оказывает раздражающего действия, обладает противоаллергическим эффектом, побочные явления от применения средства отсутствуют.

Во избежание накопления потенциально токсичной дозы фтора, ополаскивание полости рта проводят через день, при этом удлиняются сроки соприкосновения эмали зубов с профилактическим средством.

Сопоставительный анализ с прототипом показывает, что заявляемый способ отличается тем, что в качестве профилактического средства используют водно-спиртовый экстракт растворенных органических веществ из высокоминерализованной хлоридно-натриевой сероводородной минеральной воды с добавлением соли фторида натрия в соотношении, мас.%: экстракт - 99,985, фторид натрия - 0,015. При этом средством ополаскивают полость рта в течение 10 дней с последующим повторением курса через 6 месяцев, что соответствует критерию "новизна".

Новая совокупность признаков обеспечивает повышение эффективности профилактики кариеса зубов за счет снижения прироста кариеса постоянных зубов. В составе профилактического средства фторид (фтор-ион) находится в концентрации, в 3,33 раза меньшей, чем доза, рекомендуемая ВОЗ. Профилактическое средство не токсично, не оказывает раздражающего действия, обладает противоаллергическим эффектом. Это соответствует критерию "промышленная применимость".

При анализе известных способов было выявлено, что в них отсутствуют сведения о влиянии отличительных признаков заявляемого способа на достижение поставленного технического результата, следовательно, решение соответствует "изобретательскому уровню".

Способ осуществляют следующим образом.

Профилактическое средство получают экстрагированием из минеральной воды этанолом с добавлением смеси хлорида натрия, оксидов кальция и магния с последующей перегонкой (см. Патент 2112519, 1998, М. кл. А 61 К 35/08). Экстракт представляет собой прозрачную водно-спиртовую жидкость со слабым запахом сероводорода. Суммарная концентрация растворенных органических веществ составляет 10^-4-10^-5 мг/дм³, что меньше гомеопатических доз. К экстракту добавляют соль фторида натрия в соотношениях, мас.%: экстракт - 99,985, фторид натрия - 0,015. Соль фторида натрия хорошо растворяется, без осадка.

После чистки зубов профилактическое средство берут в рот в количестве 15 мл (объем десертной ложки), удерживают во рту в течение минуты, ополаскивают и сплевывают (удаляют). В 15 мл средства содержится 1 мг фторида (фтор-иона). Курс состоит из 10 ополаскиваний, которые проводят один раз в день через день. Курс повторяют через 6 месяцев.

Всего было пролечено 184 ребенка в возрасте 5-6 лет, которые находились под наблюдением в течение 2 лет. Было сформировано 4 группы детей.

I - контрольная (47 детей);
II - группа детей, ополаскивающая полость рта 1,5% водно-спиртовым экстрактом без добавления фторида натрия (45 детей);
III - группа детей, ополаскивающая полость рта 0,015% раствором фторида натрия (44 ребенка);
IV - группа детей, ополаскивающая полость рта водно-спиртовым экстрактом с добавлением фторида натрия в соотношении, маc.%: экстракт - 99,985, фторид натрия - 0,015 (48 детей).

Для определения показателя снижения прироста кариеса постоянных зубов выявляют интенсивность кариеса (количество пораженных кариесом зубов на одного обследованного) перед лечением, затем через 1 год и через 2 года (см. табл. Приложение).

Таким образом, снижение прироста кариеса постоянных зубов по отношению к контролю за год составило:
II гр. - 16,67%, III гр. - 27,8%, IV гр. - 38,88%.

За 2 года - II гр. - 20,08%, III гр. - 35,42%, IV гр. - 47,92%.

Предлагаемый способ поясняется следующим клиническим примером.

Пример.

Первичный осмотр
Людвиг Владик, 5 лет 10 мес - количество кариозных постоянных зубов = 1 (группа, где используется предлагаемое профилактическое средство).

Прокопьева Валерия, 5 лет 11 мес - количество кариозных постоянных зубов = 0 (контрольная группа).

Осмотр через 1 год
Людвиг Владик, 6 лет 10 мес - количество кариозных постоянных зубов = 1.

Прокопьева Валерия, 6 лет 11 мес - количество кариозных постоянных зубов = 1.

Осмотр через 2 года
Людвиг Владик, 7 лет 10 мес - количество кариозных постоянных зубов = 1.

Прокопьева Валерия, 7 лет 11 мес - количество кариозных постоянных зубов = 2.

Литература
1. Окушко В.Р., Луцкая И.К., Трофимец Е.К. Способ профилактики кариеса. Патент 2014078. Донецкий гос. мед. ин-т. Публикация 15.06.94, МПК А 61 К 33/16.

2. Фториды и гигиена полости рта. Серия технических докладов ВОЗ, 846. Женева, 1995. - 54 с.

Изобретение относится к области медицины, а именно стоматологии. Способ профилактики кариеса зубов заключается в использовании водно-спиртового экстракта растворенных органических веществ из высокоминерализованной хлоридно-натриевой сероводородной минеральной воды с добавлением соли фторида натрия, взятых в определенных соотношениях, при этом средством ополаскивают полость рта через день в течение 10 дней с последующим повторением курса через 6 месяцев. Способ позволяет снизить кариес постоянных зубов и предотвращает побочные явления. 1 табл.

Способ профилактики кариеса зубов путем применения профилактического средства, отличающийся тем, что в качестве профилактического средства используют водно-спиртовый экстракт растворенных органических веществ из высокоминерализованной хлоридно-натриевой сероводородной минеральной воды с добавлением соли фторида натрия в соотношении, мас. %: экстракт 99,985, фторид натрия 0,015, при этом средством ополаскивают полость рта через день в течение 10 дней с последующим повторением курса через 6 месяцев.