СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОКАЗАНИЙ К ИМПЛАНТАЦИИ ИСКУССТВЕННОГО ХРУСТАЛИКА ГЛАЗА У ДЕТЕЙ Российский патент 2002 года по МПК A61B3/10 

Изобретение относится к медицине, а более конкретно к офтальмологии, и может быть использовано при определении показаний к имплантации искусственного хрусталика глаза (ИХГ) у детей.

Известен способ определения показаний к имплантации ИХГ у детей, включающий определение остроты зрения и проведение электроретинографии (ЭРГ) (Зубарева Л. Н. Методические рекомендации "Имплантация ИОЛ у детей, Москва, 1991 г., стр. 5).

Однако при использовании данного способа не всегда удается достаточно точно определить показания к имплантации ИХТ у детей с целью достижения максимального рефракционного эффекта. Задачей изобретения является создание способа, обеспечивающего повышение точности определения показаний к имплантации ИХГ у детей.

Технический результат достигается тем, что определяют ретинальную остроту зрения (РОЗ) на глазу с катарактой, проводят электроретинографию (ЭРГ), измеряют зрительные вызванные потенциалы (ЗВП), проводят компьютерную тренировку зрительного анализатора путем быстрой смены предъявляемых изображений заданной последовательности в течение 10 сеансов, затем повторно определяют РОЗ, проводят ЭРГ, измеряют ЗВП и, если РОЗ повысилась на 0,08-0,2, а показатели ЭРГ в белом свете волны "а" повысилась на 28-32%, "в" на 15-19%, в красном свете волны "а" на 18-21%, "в" на 30-35%, а показатели ЗВП по амплитуде Р/100 повысились не более чем на 6,5, а по длине волны Р/100 не более чем на 130, то делают вывод, что имплантация ИХГ показана.

Способ осуществляется следующим образом.

У ребенка с катарактой определяют РОЗ, ЭРГ, ЗВП, а затем с помощью компьютера типа 1BM PC AT проводят курс тренинга зрительного анализатора в игровой форме с активным участием ребенка на быструю смену предъявляемых изображений в заданной последовательности в течение 10 сеансов.

В процессе тренинга изменяются цвета фигур и уменьшаются их размеры. Скорость реагирования ребенка на предъявляемые фигуры оценивается в баллах (от 200 до 800).

В конце курса из 10 сеансов повторно определяют РОЗ, проводят ЭРГ, измеряют ЗВП и, если РОЗ повысилась на 0,08-0,2, а показатели ЭРГ в белом свете волны "а" повысились на 28-32%, "в" на 15-19%, в красном свете волны "а" на 18-21%, "в" на 30-35%, а показатели ЗВП по амплитуде Р/100 повысились не более чем на 6,5, а по длине волны Р/100 не более чем на 130, то делают вывод, что имплантация ИХГ показана.

Пример 1. Больной С. 9 лет. Частичная травматическая катаракта правого глаза. Давность травмы - 3 года. Острота зрения 0,08, не коррегирует РОЗ-0,1 ЭРГ в белом свете волны "а" 96 мкВ, "в" 318 мкВ; в красном свете волны "а" 32 мкВ, "в" 124 мкВ ЗВП по амплитуде Р/100 - 5,8, длине волны Р/100 - 110.

Проведен курс лечения из 10 сеансов с использованием компьютерной программы с достижением в динамике 600 очков.

После проведенного лечения РОЗ повысилось до 0,2, ЭРГ в белом свете волны "а" 124 мкВ, "в" 380 мкВ, в красном свете волны "а" 40 мкВ, "в" 153 мкВ ЗВП амплитуда Р/100 - 6,2 длина волны Р/100 - 127.

На основании анализа полученных данных был сделан вывод о наличии показаний и имплантации ИОЛ после удаления травматической катаракты.

Способ может быть использован в медицине, а именно в офтальмологии. Определяют остроту зрения на глазу с катарактой. Проводят электроретинографию. Определяют ретинальную остроту зрения (РОЗ). Дополнительно измеряют зрительные вызванные потенциалы (ЗВП) и проводят компьютерную тренировку зрительного анализатора путем быстрой смены предъявляемых изображений заданной последовательности в течение 10 сеансов. Повторно определяют РОЗ. Проводят электроретинографию, измеряют ЗВП. Если РОЗ повысилась на 0,08-0,2, а показатели ЭРГ в белом свете волны "а" повысились на 28-32%, "в" на 15-19%, в красном свете волны "а" на 18-21%, "в" на 30-35%, а показатели ЗВП по амплитуде Р/100 повысились не более чем на 6,5, а по длине волны Р/100 не более чем на 130, то делают вывод, что имплантация ИХГ показана. Способ позволяет повысить точность исследования.

Способ определения показаний к имплантации искусственного хрусталика глаза у детей, включающий определение остроты зрения на глазу с катарактой, проведение электроретинографии, отличающийся тем, что определяют ретинальную остроту зрения (РОЗ), дополнительно измеряют зрительные вызванные потенциалы (ЗВП) и проводят компьютерную тренировку зрительного анализатора путем быстрой смены предъявляемых изображений заданной последовательности в течение 10 сеансов, затем повторно определяют РОЗ, проводят электроретинографию, измеряют ЗВП, и если РОЗ повысилась на 0,08-0,2, а показатели ЭРГ в белом свете волны "а" повысились на 28-32%, "в" на 15-19%, в красном свете волны "а" на 18-21%, "в" на 30-35%, а показатели ЗВП по амплитуде Р/100 повысились не более чем на 6,5, а по длине волны Р/100 не более чем на 130, то делают вывод, что имплантация ИХГ показана.