СПОСОБ СТИМУЛЯЦИИ РЕГЕНЕРАЦИИ ТКАНИ Российский патент 2002 года по МПК A61N7/00 A61K31/505 

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии, и может быть использовано при хирургическом лечении больных с патологией легких.

Известно применение низкочастотного ультразвука малой интенсивности, оказывающее существенное влияние на стабильную кавитацию в системе "лекарственный препарат - биоткань". Низкочастотный ультразвук оказывает бактерицидное действие на микрофлору и ускоряет регенерацию ткани благодаря фонофорезу лекарственных веществ. (Н.В. Мишенькин и др. "Лечение хронического тонзиллита низкочастотным ультразвуком в условиях поликлиники", 1983, Омск, ОГМИ им. М.И. Калинина, с. 5, с. 11).

Известен способ кавитации лекарственных веществ с помощью ультразвуковых колебаний для создания их депо в тканях и осуществления гидродинамического микромассажа, улучшающего процессы микроциркуляции. (Н.В. Мишенькин и др. "Низкочастотная ультразвуковая терапия и хирургия в оториноларингологии", 1992, Новосибирск, с. 121-122).

В хирургии известны способы стимуляции регенерации легочной ткани после резекционных операций посредством энтерального и парентерального введения синтетических пуриновых или пиримидиновых оснований. (Г. Л. Билич и др. "Стимуляция регенерации легких", 1982, М., Медицина, с. 89-119).

Однако известные способы малоэффективны, поскольку внутриклеточное накопление лекарственных средств при этом незначительно.

Задачей изобретения является повышение уровня и глубины введения в ткань легкого стимулятора регенерации.

Поставленная задача решается тем, что в способе стимуляции регенерации легочной ткани, включающем наложение энергии низкочастотных ультразвуковых колебаний на ткань через контактную среду, в качестве контактной среды с резецированным легким используют 3% взвесь-раствор пентоксила.

Учитывая имеющийся опыт применения ультразвуковых аппаратов в клинической практике, в частности, в Омской медицинской академии (см. ссылки 1, 2), авторы сочли целесообразным провести исследования по изучению практического применения ультразвуковой стимуляции регенерации легкого.

Предварительные экспериментальные исследования на животных проведены в условиях ЦНИЛ(а) Омской государственной медицинской академии и подтвердили изначальное предположение о безвредности для организма опосредованной ультразвуковой стимуляции регенерации легкого с использованием 3% взвесь-раствора пентоксила.

Для проведения низкочастотной ультразвуковой терапии необходим серийный генератор низкочастотных ультразвуковых колебаний типа УРСК-7Н или УРСК-7Н-18 "Ультразвук" с волноводом, предназначенным для озвучивания резецированного легкого через контактный 3% взвесь-раствор пентоксила.

На заключительном этапе операции после проведения резекции легкого плевральную полость заполняют стерильным 3% водным взвесь-раствором пентоксила (с предварительным взбалтыванием его), после чего в раствор погружают стерильный ультразвуковой волновод и при визуальном контроле проводят равномерную ультразвуковую кавитацию оставшейся части легкого. Эта процедура определяется стереотипными техническими параметрами: частота ультразвуковых колебаний - 26±0,5 кГц, амплитуда смещения волновода - 50-60 мкм, интенсивность ультразвуковых колебаний - 15 Вт/см², время озвучивания 5 минут.

Преимуществом предлагаемого способа является повышение уровня и глубины введения в поврежденную ткань стимулятора регенерации (в том числе и микрочастиц, находящихся во взвешенном состоянии) до 1000±150 мкм от поверхности, что предполагает достаточно массивную и длительную резорбцию лекарственного препарата и по сути определяет пролонгированное регенерирующее воздействие при однократном введении на всем протяжении лечения больного. В целом, такая манипуляция возможна и в плане дополняющего средства лечения различных ран и остаточных полостей, в том числе, с использованием эндоскопических устройств.

Эффективность предлагаемого способа заключается в улучшении ранних и отдаленных результатов хирургического лечения больных с патологией легких.

Больной А. поступил в клинику с диагнозом: хронический абсцесс нижней доли правого легкого, пневмосклероз. Проведена плановая операция: резекция нижней доли и 6-го сегмента правого легкого, опосредованная звуковая стимуляция регенерации легкого раствором пентоксила. По истечению раннего послеоперационного периода установлено, что компенсаторно-восстановительный процесс у оперированного пациента по общеклиническим признакам и показателям внешнего дыхания повысился в сравнении со среднестатистическими данными на 11%.

Больной Б. поступил в клинику с диагнозом: бронхоэктатическая болезнь. Проведена плановая операция: резекция нижней доли легкого и язычковых сегментов левого легкого предлагаемым способом. По истечении раннего послеоперационного периода установлено, что компенсаторно-восстановительный процесс у оперированного пациента по общеклиническим признакам и показателям внешнего дыхания повысился в сравнении со среднестатистическими данными на 9%.

В целом, по результатам 12 клинических наблюдений, где проводилась опосредованная ультразвуковая стимуляция регенерации, установлено, что срок пребывания этих пациентов в стационаре до полного клинического выздоровления в сравнении со среднестатистическими данными сократился на 4-5 суток.

Изобретение относится к медицине, к хирургии, и может быть использовано для стимуляции регенерации ткани. Проводят наложение энергии низкочастотных ультразвуковых колебаний на ткань резецированного легкого. В качестве контактной среды используют 3% взвесь-раствор пентоксила. Способ позволяет повысить эффективность стимуляции регенерации ткани.

Способ стимуляции регенерации ткани, включающий наложение энергии низкочастотных ультразвуковых колебаний на ткань через контактную среду, отличающийся тем, что в качестве контактной с резецированным легким среды используют 3% взвесь-раствор пентоксила.