СПОСОБ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ АТЕРОСКЛЕРОЗА Российский патент 2002 года по МПК A61K35/78 A61P3/00 

Изобретение относится к медицине, в частности к гиполипидемической терапии, также лечебному диетическому питанию, кардиологии, неврологии, эндокринологии.

Среди факторов, провоцирующих развитие атеросклероза и его осложнений (ИБС, инфаркты миокарда, инсульты и т.д.), одно из первых мест занимает нарушение липидного обмена с абсолютным повышением уровня холестерина, триглициридов и липопротеидов в плазме крови.

Лечение многих сосудистых заболеваний во многом зависит от того, насколько удается нормализовать минеральный гомеостаз, липидный обмен, и тем самым предотвратить атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов (Томпсон Г.Р. Руководство по гиперлипидемии. MSD, 1996, с. 180-181).

Известны немедикаментозные способы лечения и профилактики атеросклероза, включающие использование фитопрепаратов (патент РФ 2122419, А 61 К 35/78; патент РФ 2103004, А 61 К 35/78), диетотерапию, энтеросорбцию, восстановление минерального гомеостаза путем включения в рацион продуктов - поставщиков микроэлементов (патент РФ 2113227, А 61 К 35/78; патент РФ 2124360, А 61 К 35/78, принятый за прототип).

Задачей изобретения является расширение ряда немедикаментозных способов лечения и профилактики атеросклероза путем создания комплексной методики восстановления минерального гомеостаза, метаболических функций всех регуляторных систем организма, обладающей на этой основе высокой гиполипидемической эффективностью.

Поставленная задача решается за счет того, что в способе немедикаментозного лечения и профилактики атеросклероза с использованием диетического питания, энтеросорбции и включением в рацион продуктов - поставщиков микроэлементов, согласно изобретению в качестве диетического питания назначают гиполипидемическую диету в сочетании с добавлением в течение дня в пищу 2-3 ст. ложек отрубей и приемом поливитаминов группы В, А, С, Е, при этом 1-2 раза в неделю проводят разгрузочные дни и один раз в 7-10 дней - тюбажи, а в качестве поставщика микроэлементов и энтеросорбента принимают, в том числе в разгрузочные дни, биологически активную добавку типа "Литовит" по заданным схемам, одно-трехмесячными курсами с перерывами между ними в три - шесть месяцев.

При этом биологически активную добавку типа "Литовит-1", преимущественно, принимают ежедневно, включая разгрузочные дни, в дозе по 5 г утром и вечером с интервалом не менее часа от приема пищи, месячными курсами с перерывами между ними в три-шесть месяцев, а при нормализации липидного обмена назначают профилактический прием биологической добавки "Литовит-1" - в дозе по 1,5 г ежедневно в течение трех месяцев десятидневными курсами, с перерывами между ними в десять дней.

Кроме того, при хронических заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей используют биологически активную добавку типа "Литовит-О", а при спастических и атонических колитах - "Литовит-К".

Целесообразно также использовать отруби не более чем 14-дневной давности изготовления, а тюбаж проводить с настоем кукурузных рылец, приготовленным из расчета 2 ст. ложки сухих рылец на 0,5 л кипятка, настоянным в течение 4-5 ч.

При этом перед началом лечебно-профилактических мероприятий проводится психологическая подготовка пациента, а дальнейший контроль за выполнением рекомендаций осуществляется посредством обязательного ведения пациентом ежедневного дневника питания.

Способ осуществляется следующим образом.

Перед началом лечебно-профилактических мероприятий проводится психологическая подготовка пациента, в ходе которой пациенту подробно объясняется смысл назначаемой диетокоррекции в целом, дальнейший контроль за выполнением рекомендаций осуществляется посредством обязательного ведения пациентом ежедневного дневника питания.

Пациенту назначают гиполипидемическую диету, основанную на резком ограничении животных жиров, исключении из рациона питания костных и мясных бульонов, любых субпродуктов, копченостей, колбасных изделий.

Преимущественно в пищу рекомендуют употреблять следующий ряд продуктов:
- отварное мясо (не жирное), не более 2 раз в неделю;
- отварная рыба (желательно морская), не более 2 раз в неделю;
- гарниры из серых круп или овощей, преимущественно сырых;
- не более 3 раз в неделю серые каши, бобовые с добавлением растительного масла;
- ежедневно свежие фрукты (яблоки, цитрусовые);
- сухофрукты, ежедневно в любом виде, вместо сахара;
- напитки - чай, преимущественно зеленый, или настои витаминных сборов, подобранных индивидуально;
- хлеб серый из муки грубого помола;
- молочные продукты не выше 1% жирности, обезжиренный творог.

При этом в ту или иную пищу добавляют в течение дня 2-3 ст. ложки свежих отрубей, не более чем 10-14-дневной давности изготовления. Отруби в данном комплексе выполняют функцию балластного вещества, поставщика витаминов группы В и стимулятора роста кишечных бактерий. Соблюдение диеты сопровождают приемом поливитаминов группы В, А, С, Е по 2-3 драже в день и биологически активной добавки типа "Литовит", разработанной заявителем (ТУ9197-004-16925875-97. Гигиенический сертификат 54.НС.3.919.Т.03273.С.98 от 7 августа 1998 года). БАД "Литовит" представляет собой синергетическую композицию на основе цеолитсодержащего туфа Холинского месторождения и растительного сырья, предназначена для коррекции питания населения и достижения минерального баланса пищевого рациона. БАД "Литовит", благодаря ионообменным и сорбционным свойствам цеолитов, обеспечивает адекватное восполнение имеющегося в организме дефицита минеральных веществ, а также избавление от элементов, находящихся в избытке. Выпускается в виде порошка, гранул, таблеток. Имеется несколько модификаций в зависимости от используемой растительной компоненты ("Литовит-1", "Литовит-О", "Литовит-К" и другие).

Один-два раза в неделю пациент проводит, с учетом индивидуальных особенностей, разгрузочные дни по стандартным схемам, не прекращая приема назначенной ему БАД "Литовит". Раз в 7-10 дней пациенту назначают обязательное проведение тюбажей. Например, с использованием минеральной воды или настоя кукурузных рылец, приготовленного из расчета 2 ст. ложки сухих рылец на 0,5 л кипятка, настоянного в течение 4-5 ч.

Биологически активную добавку типа "Литовит" принимают по заданным схемам, преимущественно индивидуальным.

При нарушениях липидного обмена без ярко выраженных сопутствующих заболеваний используют БАД "Литовит-1" (цеолиты с отрубями пшеничными и ржаными). При наличии сопутствующих хронических заболеваний печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей назначают "Литовит-О" (цеолиты с отрубями пшеничными и отрубями овсяными). При наличии сопутствующих спастических и атонических колитов назначают БАД "Литовит-К" (цеолиты с японской ламинарией).

Прием БАД "Литовит-1" назначают, преимущественно, месячными курсами, в дозе по 5 г утром и вечером с интервалом не менее часа от приема пищи, ежедневно, включая разгрузочные дни. После месячного куса делают перерыв в течение трех месяцев. При нормализации показателей липидного обмена (ОХ, ТГ) переходят на профилактический прием - по 1,5 г ежедневно в течение трех месяцев десятидневными курсами с перерывами между ними в десять дней.

При наличии указанных выше сопутствующих заболеваний прием БАД "Литовит" назначают по индивидуальным схемам.

Например, как вариант схемы, "Литовит О" принимают в течение трех месяцев по схеме: 1,5 г утром за час до еды и 1,0 г вечером через 1-1,5 ч после еды пятидневными курсами, в том числе в разгрузочные дни, с последующим десятидневным перерывом. Курс повторяют через шесть месяцев.

В дни перерывов принимают желчегонный настой (настой кукурузных рылец - 1/3 стакана за 10-30 мин до еды, три раза в день) а также делают один тюбаж с использованием настоя кукурузных рылец, приготовленными из расчета 2 ст. ложки на 0,5 л кипятка, настоянным в течение 4-5 ч.

Эффективность патентуемого способа основана на том, что совокупность всех мероприятий, входящих в данный комплекс, обеспечивает воздействие на повышение активности обмена в гепаците, улучшение эвакуаторной функции желчного пузыря и кишечника, удаление желчных кислот и шлаков из кишечника посредством сорбции, укрепление целостности эндотелия сосудистой стенки, в результате чего увеличивается противостояние формированию атеросклеротических бляшек.

Для оценки эффективности предложенного способа лечения и профилактики атеросклероза было обследовано 3 группы пациентов, общей численностью 203 человека, в возрасте от 34 до 67 лет, с уровнем общего холестерина от 6 до 11 ммоль/л и триглицеридов от 1,8 до 3,4 ммоль/л.

Первая группа включала пациентов с нарушениями липидного обмена без сопутствующих осложнений, гиполипидемическая диета сочеталась с приемом БАД типа "Литовит-1".

Вторая группа включала пациентов с нарушениями липидного обмена при наличии сопутствующих заболеваний печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, гиполипидемическая диета сочеталась с приемом БАД типа "Литовит-О".

Третья группа включала пациентов с нарушениями липидного обмена при наличии сопутствующих спастических и атонических колитов, гиполипидемическая диета сочеталась с приемом БАД типа "Литовит-К".

После первого курса лечения по патентуемому способу во всех группах зафиксировано снижение общего холестерина (ОХ) и триглицеридов (ТГ). Среднее снижение ОХ составило 22%, ТГ - 17%. Во всех группах отмечено снижение веса (в среднем на 3,5 кг), нормализовался стул, улучшилось общее самочувствие, побочных явлений не наблюдалось.

Пример 1.

Больная П. 52 года. Выявлена гиперлипидемия IIа типа (ОХ - 6,7 ммолль/л, ТГ - 1,2 ммоль/л), страдает ИБС, стенокардией напряжения ФК_II, хроническим холециститом, ожирение II степени. Жалобы на приступы стенокардии до 2-3 раз в день при подъеме по лестнице, ходьбе, запоры, вздутие живота, быстрая утомляемость. В течение 14 месяцев соблюдала умеренную диету, ограничила животные жиры, добавила в рацион отруби, поливитамины, эпизодически принимала желчегонные настои, один курс липостосбила. Существенных изменений в биохимических тестах не отмечалось. Было рекомендовано лечение согласно патентуемому способу - описанная выше гиполипидемическая диета с проведением раз в 7-10 дней тюбажей, прием БАД "Литовит-О" - 1,5 г утром за час до еды и 1,0 г вечером через час после еды, по схеме 10 дней прием - 10 дней перерыв, в течение трех месяцев с приемом в дни перерыва настоя кукурузных рылец. Один день в неделю был разгрузочным (яблочный, огуречный). Через месяц биохимический тест показал снижение ОХ до 5,8 ммоль/л, через 3 месяца - до 5,1 ммоль/л. Снижение веса через два месяца на 4 кг. При дальнейшем повторении курсов "Литовита-О" с периодичностью в три месяца и постоянном соблюдении предложенной диеты, в течение двух лет последующих наблюдений, сохраняются нормальные показатели липидного обмена (ОХ - 5,0-5,2; ТГ - 1,2-1,0-1,1). Больная отмечает улучшение общего самочувствия, реже приступы стенокардии (2-3 раза в неделю при физических нагрузках), нормализовался стул, исчезло вздутие живота.

Пример 2.

Больная К. 48 лет. Диагноз ИБС, стенокардия напряжений ФК_II, САГ, гиперлипидемия IIа типа. Сопутствующий хронический холецистит (без клинических проявлений), хронический спастический колит, ожирение II степени, жалобы на одышку при ходьбе, плохой сон, повышенное артериальное давление, запоры.

До начала лечения - ОХ - 6,4 ммоль/л, ТГ - 1,6 ммоль/л.

Назначен курс лечения по предлагаемому способу. Прием в течение трех месяцев БАД "Литовит-К" по 1,5 г утром за час до еды и 1,0 г вечером через час после еды, по схеме 10 дней прием - 10 дней перерыв. Контроль через 2 месяца показал: ОХ - 5,2 ммоль/л, ТГ - 1,1 ммоль/л. Контроль через три месяца - ОХ - 4,8 ммоль/л, ТГ - 1,0. Через месяц отмечена потеря в весе в 3,4 кг. Контроль в течение года показал стабильность достигнутых показателей (ОХ - находился в пределах от 4,8 до 5,3, ТГ - от 1,0 до 1,2 ммоль/л). Стабилизировались цифры артериального давления, повысилась работоспособность, стала ходить за день до 8 км, нормализовался стул.

Изобретение относится к медицине, к терапии, может быть использовано для немедикаментозного лечения атеросклероза. Принимают гиполипидемическую диету в сочетании с отрубями и поливитаминами групп А,В,С,Е, при этом 1-2 раза в неделю проводят разгрузочные дни и один раз в 7-10 дней - тюбажи с настоем кукурузных рылец, при этом ежедневно принимают биологически активную пищевую добавку типа "Литовит" по заданной схеме. Данное изобретение способствует восстановлению минерального гомеостаза и всех регуляторных систем организма. 5 з.п. ф-лы.

1. Способ немедикаментозного лечения и профилактики атеросклероза с использованием диетического питания, энтеросорбции и включением в рацион продуктов - поставщиков микроэлементов, отличающийся тем, что в качестве диетического питания назначают гиполипидемическую диету в сочетании с добавлением в течение дня в пищу 2-3 столовых ложек отрубей и прием витаминов группы А,В,С,Е, при этом 1-2 раза в неделю проводят разгрузочные дни и один раз в 7-10 дней - тюбажи, а в качестве поставщика микроэлементов и энтеросорбента принимают ежедневно, включая разгрузочные дни, биологически активную добавку типа "Литовит" однотрехмесячными курсами с перерывами между ними в 3-6 месяцев. 2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что биологически активную добавку "Литовит-1" принимают в дозе по 5 г утром и вечером с интервалом не менее часа от приема пищи, месячными курсами, а после перерыва, при нормализации липидного обмена, проводят профилактический курс в дозе по 1,5 г ежедневно в течение 3 месяцев десятидневными курсами с перерывами между ними в 10 дней. 3. Способ по п. 1, отличающийся тем, что при хронических заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей используют биологически активную добавку "Литовит-O", а при спастических колитах - "Литовит-К". 4. Способ по п. 1, отличающийся тем, что тюбаж проводят с настоем кукурузных рылец, приготовленным из расчета 2 ст. ложки сухих рылец на 0,5 л кипятка, настоенным в течение 4-5 ч. 5. Способ по п. 1, отличающийся тем, что используют отруби не более чем 14-дневной давности изготовления. 6. Способ по п. 1, отличающийся тем, что перед началом лечебно-профилактических мероприятий проводят психологическую подготовку пациента, а контроль за выполнением рекомендаций осуществляют посредством обязательного ведения пациентом ежедневного дневника питания.